牟平区中医医院实施“三项工程” 提升服务能力

牟平区中医医院的发展正处在上升期，只有不断的强化工作措施，业务工作才能保持持续健康发展。今年以来，医院重点了实施“三项工程”，开展“两个活动”。

好的。第二项工程是实施信息化建设工程。

医院信息化建设过程，是医院流程再造、效能增强和管理提升的过程。从2009年开始，经过多年的建设，信息管理系统、检验管理、电子病历、影像传输系统、临床决策、血液管理、手术管理、合理用药、自动化办公等系统实现了医疗流程和管理流程的数字化。

为方便医保和新农合住院患者结算，医院在完善了软件开发、测试、数据传送、录入等一系列先期工作后，医保和新农合住院病人的登记、办理入院手续、出院结算、报销在一个窗口即可完成。“一站式服务”经验做法在全市推广。一卡通就医流程与传统就医流程相比，病人就诊时间至少可以节省40分钟。病人在收款窗口等候时间不超过3分钟，诊疗、检查、取药等待时间不超过10分钟;合理用药系统提升了用药规范，提高了用药安全性、有效性;通过电子处方规范抗生素的使用，强化基本药物的使用，减轻了病人负担，减少了不合格处方的出现;通过电子病历系统强化病历书写规范，通过检验管理系统、影像传输系统及时传输病人的危急值和诊断报告，为医生的诊疗提供科学依据，提升治疗效果。

医疗流程和管理流程的数字化，还帮助医院从追求医疗质量的“终末管理”转变为“环节控制”，目前医院还在探究建设综合数据挖掘和决策支持平台，把不同子系统中的数据集成在一起，形成一个跨系统、统一的、连续的、实时的数据集成，为医院管理和决策支持提供更准确、及时、完整的信息。医院正在与北大人民医院联系加入其医疗联合体，建立远程医疗、远程教育中心和电子图书馆等，让老百姓在牟平就能享受到北大人民医院顶尖的医疗服务。

这也是医院实施的第三项工程，“扶救惠民”工程。今年以来，全区4279人次获医疗慈善救助110万元。

慈善血透惠及3507人。省市慈善总会将区中医医院作为“中慈山东省烟台血液净化中心”、“烟台市慈善总会牟平肾友中心”，区中医医院投资400多万元，建成了400m2，可容纳30张血透床位，满足110位血透病人透析符合国家标准和规范的血透治疗中心暨肾友中心。至今年7月底，已开展血透治疗3507人次，减免费用30.25万元。

“慈善关节”受益53人。牟平区中医医院是牟平区慈善总会、牟平区残疾人联合会共同发起的针对贫困户、低保户，患有股骨头坏死、严重骨关节病患者的“慈善关节”大型救助机构，医院相继开展了“慈善关节援助工程”、“残疾儿童援助工程”等医疗慈善项目。至今年7月底，医院共开展慈善关节援助手术20例；为贫困肢体残疾儿童免费实施矫治手术5例，训练肢体残疾脑瘫儿童28名。减免费用27.30万元。

复明工程“光明”85人。牟平区中医医院为“山东省白内障复明工程定点医院”。医院通过先进医疗设备，加之与烟台毓璜顶医院开展的技术合作，使专业医疗技术水平明显提升。今年已开展白内障复明手术85例，减免费用13.16万元。

视网膜病变防治634人。医院被列为全国第一批“健康快车”糖尿病视网膜病变防治试点医院。为切实把糖尿病视网膜病变筛查慈善救助项目做好做实，医院派出医疗人员到北京协和医院进修学习，北京协和医院眼科主任董方田教授专门前来医院考察指导，今年上半年，医院为634名糖尿病患者进行糖尿病视网膜病变筛查。免除检查费用34.11万元。

好的。一是“开展医疗行为规范年活动”。 

为从根本上解决大处方、乱开药、看病贵等群众反映的强烈问题，医院从建立健全医疗规章制度入手，从规范医疗行为做起，今年以来，在全院“开展医疗行为规范年活动”。

一是针对诊疗病人的增多，业务量的增大，出现的新情况、新问题、新矛盾和医疗制度在执行落实过程中暴露出深层次的问题与矛盾，医院通过不断丰富建设内涵去完善规范医疗制度，以制度化、规范化来提升全院整个业务工作的内涵质量。制定完善了会诊制度、查对制度、三级医师查房制度、病例讨论制度、《关于病历内涵质量检查的具体方案》等核心医疗制度。

二是在抓制度落实上下功夫。为了督促医务人员执行制度到位、落实制度到位，切实规范各项业务行为，医院加大监管查处力度，不留情面不手软，发现一起通报一起、处理一起。今年以来，先后对45个业务行为规范出现的问题进行全院通报，所扣分纳入绩效考核体系。对因服务态度生硬、医患沟通不到位引发患者投诉和医疗纠纷，除按规定严肃处理外，还利用院周会、科室晨会进行曝光。

三是在抓制度考核上下功夫。以建立科学高效的考核机制，调动激励员工工作积极性为根本目的，实现全院各个岗位、每一个工作人员自我管理，自我约束，自我规范，自我激励，自我发展。

扎紧制度“笼子”，规范医疗行为从我做起的氛围初步形成。今年上半年医疗费用指标的“两控制两下降”即:出院病人次均费用、门诊次均费用控制在合理范围内;住院病人平均住院日由9、23天降为8、71天，住院病人药占比呈现前所未有的逐月下降趋势，上半年达到32%，同比下降3个百分点。

二是“开展优质服务提升活动” 

今年以来，牟平区中医医院把“病人至上，服务至诚”的要求落实在行动上，通过开展优质服务提升年活动，取得了“服务升级、患者满意”的效果。

问题马上解决机制化。医院通过召开住院病人和患者家属座谈会，向门诊病人和住院病人发放满意度调查表，在候诊大厅开通患者满意度调查电子触摸系统等多渠道听取意见，对反映的问题和意见进行集中汇总，每周由院委会筛选确定“马上解决”事项，对确定“马上解决”事项，明确责任部门和责任人，提出解决问题的整改方案和整改时限要求。到今年7月底，全院“马上解决”问题46件，虽然有些是过去认为是“小事”，却件件办在民心上，满意在群众心里。                     

门诊增时错时人性化。增设无节假日门诊。门诊科室所有节假日和普通工作日一样，安排专家门诊和普通门诊，使患者能够享受到与正常工作日同质的诊疗服务。增设错时门诊。医院门诊科室，每天提前至上午7:20分开诊，医务人员、专家按时到岗到位，保证患者特别是农村患者随到随时就诊。

中药配齐代煎便利化。牟平区中医医院严格筛选药材生产基地，努力提供品种更全、质量更优的中药服务。为切实解决患者回家后自行煎药不专业、气味大、要领掌控不准以及传统中药煎煮质量不稳定、使用不方便等问题，医院购置了国内先进的“十功能二煎机”，更新了部分专业设备，增配了专业煎药技工，向所有服用中药的门诊患者提供煎煮服务。今年到7月底，为群众煎煮真空包装、无菌处理、携带方便、服用安全的 “放心药”6、5万副。

健康知识宣教常态化。今年以来，牟平区中医医院为更好的满足群众日益增长的健康需求，开展健康知识进社区、进农村、进病房活动，以实实在在的行动和良好的效果赢得了社会和群众的广泛赞誉。今年以来，共举办健康讲座25次，发放宣传材料12000份,受益人群达28500人次。

在农村，组织专家利用集中宣讲的形式，从高血压、糖尿病的危害、危险因素、防范措施、饮食调理、生活习惯、认识误区等方面，向群众进行讲解。为了让查体群众享受到更全面、更贴心的健康指导，进村为589名查体群众集中会诊开 “ 处方”,受到了广大村民的欢迎和好评。

在社区, 健康专题讲座主要以老干部、老年人为主，通过老干部协会、老年协会,组织老干部、老年人统一进行健康专题讲座。

在医院，每月16日，举办一次糖尿病防治专题讲座, 由于讲座通俗易懂，达到一听就懂，一懂就用，一用就灵的效果，不仅住院患者踊跃参加，而且许多群众也闻名前来听讲，顺应了群众希望能够不得病、少得病、晚得病健康的需求，深受患者及群众的欢迎，被誉为“咱老百姓的健康大讲堂”。