市医科所做客院长在线 详解医疗事故鉴定

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　　烟台市医学科学技术研究所创建于1976年，隶属于烟台市卫生局事业单位。位于烟台市芝罘区毓璜顶西路迎春里12号。下设办公室、财务科、卫生学会管理办公室、医疗事故技术鉴定办公室、继续医学教育办公室、医师资格考试办公室、科研管理办公室，人员编制26人。

　　目前从事的主要工作是：负责全市医疗事故技术鉴定的组织；继续医学教育组织、管理与实施；全市执业医师考试的组织及医、护人员注册；市直卫生单位的科研管理和医学会日常事务工作等。

　　2013年在局党工委的正确领导下，全所职工团结协作、共同努力圆满完成了上级交给的各项任务，主要开展了一下几个方面的工作：

　　一、客观、公正的开展医疗事故技术鉴定工作

　　2013年共受理医疗纠纷案件111例，组织鉴定72例，协商解决7例，因各种原因终止或中止的案例25例，事故率为32%，再次鉴定案件6 例。受理预防接种异常反应伤残鉴定18例，组织鉴定13例，中止5例，案结率达100%，接待来访和电话咨询1000余人次。为有效预防和依法处置医疗纠纷，保护医患双方的合法权益，维护医疗秩序，更好、客观、公正的开展医疗事故技术鉴定工作，于11月举办了“全市医疗纠纷防范处理暨医疗事故技术鉴定专家库成员培训班”，完成了对第三届专家库成员的培训。在全国医鉴工作十周年表彰大会上，我们医鉴办的两名同志分别获得中华医学会“优秀医鉴工作者”和“十年奉献奖”荣誉称号。

　　二、配合市卫生重点工作，组织开展继续医学教育活动

　　2013年我们将《医疗机构从业人员行为规范》作为年度市继续医学教育公共课程必修课，组织全市各级各类卫生技术人员3万余人参加了学习、考试，合格率为97.7%。根据市人社局的要求对全市2012年新晋升的1052名中级职称卫生专业技术人员进行了任职培训。

　　按照省继续医学教育中心的统一部署，做好继续医学教育项目与学分审核管理，2013年组织申报国家、省、市级继续医学教育项目51项；全市参加远程教育学习1万余人。并利用卫生专业技术人员任期和注册期考核和年度质量考核之际，加强了对全市各卫生医疗机构继续医学教育质量考核工作的督导检查，严格落实《山东省继续医学教育实施细则》和《山东省继续医学教育学分登记考核管理规定》有关“四挂钩”要求，确保了继教考核工作的连续性和严肃性，2013年全市继续医学教育覆盖率、质量考核合格率、学分达标率均达到95%以上。

　　三、严把执业医师考试及医（护）注册关

　　2013年我市国家医师资格考试网上报名人数达到3300人，经现场审核和省考区复审2820人参加了实践技能考试，2384人参加了理论笔试。在考试中本着以人为本原则，提前做好准备工作在最短的时间发放格证书及成绩单，极大地方便了考生。今年市卫生局将护士注册工作委托下放我所，这也是全市护士五年延续注册的第一年，全市17858名护士集中注册，我们克服时间紧，任务重等困难，尽最大努力熟悉工作程序，提高服务效率，及时准确办理手续，圆满地完成了各项工作任务。同时我们严格按照法律、法规开展医师执业注册工作，做到服务规范、严格把关，今年共为1469人依法办理了执业注册或变更注册手续，圆满完成了注册任务。

　　四、认真做好科研管理及学会服务工作

　　认真按照上级主管部门的要求，组织直单位申报省、市科技计划和成果奖。2013年组织课题答辩会受理课题158项，分别推荐到省市各级计划部门，年内市直单位争取各级计划课题117项，并按要求组织签订了科技计划合同，争取科研经费近200万。组织申报并获得省、市科技进步等各类奖33项，卫生在全市课题数量无论是计划立项还是获奖均过总数的1/3，居各行业中之首。

　　按照市卫生局、市民政局的要求，我们认真做好市医学会换届筹备工作，6月召开了第五届会员代表大会，选举产生了新的学会领导班子，完成了学会重新登记、审核和法人登记变更工作。年内组织10个专业委员会进行了换届工作，新成立了创伤外科专业委员会和肝硬化、脂肪肝2个学组。向省医学会各专业分会推荐委员52名、省医师协会“十佳医生”候选人 2名。

　　回顾过去的工作，成绩的取得得益于市局的正确领导和上级组织、兄弟单位的关心支持，得益于全所干部职工不懈努力，借此机会我向关心支持我们工作的各级领导和所全体干部职工表示衷心的感谢！

　　条例所称医疗事故，是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中违反医疗卫生管理法律、法规、规章制度和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身伤害的事故。只有在有重大过失发生医疗事故争议时，卫生行政部门、法院接到当事人（造成患者人身伤害1年内）要求处理申请后，或医患双方协商解决事故争议，需进行医疗事故技术鉴定的，可委托医学会组织鉴定。地市级医学会负责组织首次鉴定工作，（不满15日内申请）省、自治区、直辖市医学会负责组织再次鉴定工作。

　　学会受理之日起5日内通知争议双方（45工作日内出具报告），当事双方收到通知10日内提交材料。学会在收齐材料后组织相关专业专家进行调查取证、召开现场答辩会，并于45工作日内出具鉴定报告。

　　提交材料：包括书面陈述及答辩，医疗机构还要提供患者病程记录、病例讨论记录、会诊记录、住院志、各类检查化验资料等相关原件，封存的液体、药物、注射器等实物。在医疗机构建档的由医疗机构提供资料，没在医疗机构建档的，由患者提供。医疗机构无正当理由未能按条例要求提供资料，导致鉴定不能进行的，应当承担责任。

　　条例规定鉴定费由省、自治区、直辖市人民政府价格部门会同同级财政、卫生行政部门规定，我省2002年确定首次2500元、再次3500元。如有特殊要求可以由法院委托异地医学会开展异地鉴定。

　　“重视、上涨”四个字来形容，国家对卫生技术人员实行继续医学教育制度，目的是使卫生技术人员在整个职业生涯中，保持高尚的职业道德，不断提高专业工作能力和业务水平，提高服务质量，以适应医学科学技术和卫生事业的发展。并将这一制度与卫生专业技术人员晋升专业技术职务、年度考核、执业注册、岗位聘用“四挂钩”确保落实，单位、个人都很重视。另外随着医学院校毕业学生的不单增加以及医疗市场的开放，国家鼓励社会办医、医生多点执业的政策出台，卫生技术人员流动不可避免，随之而来的就是医护人员变更注册数量肯定是增长势态。

　　是的，医学是一个大的学科概念，它分为基础医学、预防医学和临床医学，日常我们所说的医学通常是指临床医学，它又分为内科、外科、口腔、儿科等等我们在一般医院里常见到的专业，在三级以上大的医院里又分为呼吸内科、消化内科、心血管、神经内科等更细致的专业学科。目前，我们烟台市医学会共有52个由全市各学科专家组成的专业委员会，在促进我市医学学术交流、提高技术水平方面发挥了积极作用。