蓬莱百名农村白内障患者 可获优惠复明手术

主持人好，网友朋友们，大家好。很高兴通过大众网在这里与各位网友交流。

2013年，我们的公立医院综合改革全面启动，改革的一项重点工作就是实行药品零差率，控制医疗费用的不合理增长，减轻群众就医负担。2012年我院在烟台市二级医院率先推行了基本药物制度。2013年1月1日起，我院对所经营的1481种药品，包括475种基本药物及1006种非基本药物（613种西药和193种中成药），全部药品取消加成，实行零差率销售。药品价格下降了，门诊量显著增加，住院病人减少，人均药费大幅下降。2013年，全年共完成门诊量32万人次，同比增加4.7万人次，增长13.48%。出院病人3.18万人次，同比减少3240人次，降幅10.78%；门诊人次均药费125.82元，居国内同级医院较低水平；出院病人人均药费2165元，同比下降789元，降幅26.70%；取消药品加成，为社会节省医疗费用支出1592万元。药品零差率销售，群众医疗负担大大减轻，社会满意度显著提高。

医改以来，我们以提高综合服务力为根本，围绕创新优质服务体系做了一系列有益的尝试和探索，并取得了一定的成效，也得到了王随莲副省长及袭燕副厅长等各级领导的充分肯定。

㈠实行“一卡通”，优化就诊流程。我院在全市较早引进了“一卡通”就诊服务模式，有效解决了“三长一短”现象。同时，我们不断创新门诊流程管理，实行无假日门诊，完善了门诊医生工作站，各诊区全部实现叫号就诊，实行二级分诊和复诊挂号，推出了网上预约和电话预约诊疗服务，患者就医体验得到明显改善。

㈡“先诊疗后付费”，尊重生命权。我院在烟台市二级医院中率先推行了“先诊疗后付费”结算服务模式，为医保、新农合以及“三无病人”开通生命“绿色通道”，确保病人在第一时间得到安全有效治疗。目前，全市已有3000多名患者享受了这一优惠服务，极大方便了广大群众就医就诊，切实维护了群众的健康权益，被评为“全省新农合工作先进集体”。

㈢开展整体护理，医疗服务人性化。我院紧紧围绕“履行护理职责，提供优质服务，提高护理水平”的工作目标，以“优质护理服务示范病房”创建为契机，积极开展优质化护理服务，以超越患者期待为动力，从患者入院评估、化验、检查、宣教、健康指导到出院随访等各个环节细化管理，进一步规范护理服务流程，夯实基础护理，加强患者心理疏导护理，全面推行精细化和人性化、亲情化、舒适化护理服务，提升了整体护理的服务品质。

㈣开展健康大回访。2013年，我院全面实施“健康大回访”制度，病人出院一周内，主管医师、责任护士对所有出院病人进行一次或多次电话随访，了解病人的治疗效果、病情变化和恢复情况，指导病人如何用药、如何康复及定期复诊，并征求患者对医院的意见，全院26个临床科室出院病人随访率均达到100%。健康大回访，延伸医疗服务进家庭，让患者感受到了亲人般的关怀和温暖，提高了患者满意度。

为彻底清除医疗不正之风，实现“服务好，质量好，医德好，群众满意”，我院从规范文明用语和医疗行为入手，全面加强行风建设。我们提出“说话让人爱听，做事让人满意”12字服务准则，制定了工作场合禁止吸烟、严禁酒后上岗、工作时间关闭手机铃声等劳动纪律，从细节上纠正陋习，杜绝不文明行为。

诊疗过程中，广大医务人员能够时刻关注患者的就医感受，用良心爱心服务患者。医生注重物理检查，根据病人阳性指征选择辅助检查项目，提高了检查阳性率。同时，严格把握住院指征和用药指征，可以门诊服药治疗不收住院，切实降低了用药量和药占比，缩短了平均住院日，做到了“小病不住院，大病少花钱”，让群众看得起病、治得好病，也让群众真切感受到人民医院的体恤与关爱。

人才是医院进步的发动机。我院牢固树立了“人才是第一资源”的思想，坚持培养、引进、选拔并举，积极打造人才成长平台，加快人才梯队建设，促进了医院学科发展和技术进步。2013年，我院启动“骨干人才”竞聘机制，举办了首次“护理骨干”选拔，20名优秀护士进入了医院“护理骨干后备人才库”。同时，通过举办研究生课程进修班、选拔优秀青年医师重点培养等形式，加快高层次人才的培养与引进，促进青年人才快速成长。目前，医院人才梯队结构基本合理，全院1072名员工中，副高级以上职称93人，研究生总数达到了73名，中华医学会烟台副主委达到11名。

我院始终坚持“强基础、重服务、育名医、建名科、创名院”的办院思想，以提升医院核心竞争力为目标，以提高急危重疑难疾病诊治和突发公共卫生事件救治能力为重点，大力推广应用“适宜技术”，加快学科建设与管理，突出专科专治，以专促精，促进各学科均衡发展。神经内、普外、内分泌、检验被为烟台市重点专业和重点专科。2013年，我们以痛风专业为重点成立了保健科，引进了国内最前沿的分期、分级、综合、联合治疗技术，使痛风发作时疼痛缓解时间由1-3天缩短到1-3个小时，而且用药量明显减少，药物的相关副作用也明显减少。内分泌科开展了糖尿病预防三级网络管理，以及动态血糖监测与胰岛素泵相结合的“双C”强化治疗，大大降低了糖尿病人的致残率和死亡率。去年7月，产科、ICU、外一科等多科紧密配合，协同作战九天九夜，成功救治一例重度羊水栓塞、多器官功能衰竭产妇，创造了又一个医学奇迹。2013年，我院荣获山东省“健康体检工作先进集体”称号，并被国家卫生部评为“基层医院慢性疾病标准宣贯试验基地”，内一科成为“全国ACS规范诊疗基地”，内五科成为“全国糖尿病规范诊疗基地”。

我院牢固树立了“以质量为核心、以临床为轴心”的医疗价值观，不断强化精品意识，以“工匠”的求精理念，开展全面质量控制和医疗安全管理。一是遵循PDCA循环管理法则，强化“事前”行为引导、“事中”监测控制、“事后”分析评价，加强医疗质量的精细化管理，构筑起质量安全管理的长效机制；二是强化执行医疗核心制度，以入院评估诊断、重点环节和重点部门患者管理为重点，加大医疗环节质量、终末质量管理；三是严把病历质量关，提高了病历内涵质量；四是严格医疗技术准入和评价制度，完善医疗技术风险预警和处理，有效保障医疗安全；五是加强临床路径管理，控制单病种质量，2013年医院对不同专业共50个病种实行临床路径管理，对乳腺癌、宫颈癌等10个病种实行了单病种限价，进一步优化了诊疗流程，提高整体医疗质量；六是严格基本药物首选制度，加强抗菌药物应用整治，全院门诊抗菌药物使用率控制在18%以下，住院控制在55%以下。

为进一步强化医疗质量管理，2013年下半年以来，我院全面推行了“院长业务大查房”制度。院领导带领医疗管理团队既当考官又作学生，每周深入病区参加科室的晨间查房，熟悉院情，掌握动态，现场办公，激发了医护人员不断学习钻研业务的动力，促进了高年资医师专业理论更新和年轻医师的知识汲取与储备。同时，近距离倾听群众呼声，了解群众意愿，完善治院方略，密切了医患、干群关系，对进一步加强医院内部管理、提高医疗质量、规范医疗行为、保障医疗安全，起到了非常积极的推动作用。

医改的重点是公立医院公益性回归。我们蓬莱市人民医院始终坚持“万事民为先”，把维护公益性质、惠民利民便民作为改革的出发点和归宿，自觉强化社会责任担当，积极履行公益，奉献社会，为病人解忧、为政府担责、为社会造福。

一是大力推进志愿者服务。我们依托“爱·天使”志愿者服务队，积极开展“志愿服务在医院”活动，利用休息时间积极开展导医、义诊、健康宣教、扶贫济困、应急救援等志愿服务，传递志愿服务的时代正能量。目前，志愿服务时间累计已达1万小时。二是积极开展“专家进基层”活动，经常组织医疗专家团深入社区、厂矿、学校、敬老院、边远山区农村，义务开展保健查体、健康咨询服务，将医疗服务送到老百姓家门口。三是积极参与“卫生强基”工程，对基层医护人员开展先进技术与优秀服务理念的传帮带，提升乡镇卫生院服务能力。四是弘扬“人道、博爱、奉献”，热心公益事业，2013年全院职工为“爱心工程”捐款23.23万元，有168人次参加无偿献血，献血总量5.28万毫升。五是积极投身新农村建设，2013年共落实帮扶资金35万元，扶持3个村镇的基础和文化建设，受到了各级党委和帮扶群众的广泛好评。

新医改赋予公立医院新的更高使命，2014年，我们蓬莱市人民医院将始终坚持“目标公益化、管理职业化、质量安全化、服务人性化、保障效能化、文化多元化”的发展方向，秉承“说话让人爱听，做事让人满意”的服务理念，以精细化管理和服务创新为杠杆，以人才梯队建设和质量安全体系建设为核心，全面提升综合服务能力和服务品质，提升医院的社会满意度、信任度、美誉度。具体将做好以下几方面工作：

一、强化群众观念，提高服务为民的思想自觉和行动自觉。

结合群众路线教育实践活动，开办“现代医院管理高级研修班”，以整风精神反“四风”，教育广大党员干部职工树立正确的事业观和群众观，把群众路线作为“生命线”，把群众当主人，视群众为亲人，把全心全意为人民服务的价值追求体现到医疗工作的实际行动当中。

二、坚持“三好一满意”，推行优质服务承诺制度。

年初，医院向社会做出了“优质服务八项公开承诺”，提出了“十要九不准”工作守则，并完善了行风监督约束机制和投诉处理机制，坚决遏制以医谋私等损害群众利益的医疗不正之风。

三、深化公立医院综合改革，提高医院管理水平。

坚持实行药品零差率，扎实推进人事制度改革，完善医院绩效考核管理。目前，医院正积极研究筹划引入现代医院管理制度，推行法人治理结构改革，实行全员聘用制，实现传统的计划用人制度向合同型管理转变，增强医院的发展活力。

四、大力实施“能力提升工程”，提高医院综合服务力。

一是坚持“科教兴医、科教兴院”发展战略，争创泰山医学院“非隶属附属医院”，实现以教促医，医教相长。目前这项工作已经完成， 6月12日，山东省卫计委、教育厅联合发文，批准我院为泰山医学院非隶属附属医院。二是以信息化建设为重点，完成医院综合管理系统的升级改造和整合开发，实现医疗信息烟台市内区域共享。三是开展远程医疗。目前，我们已与北京301等30所国内知名医院合作成立了“远程医疗会诊中心”，涵盖40个专业，汇聚了包括5名中科院院士在内的500名著名医学专家，让蓬莱市民足不出户就可以通过视频设备得到北京大医院专家“面对面”的诊治，将极大方便病人及家属，大大节省医疗开支。四是坚持创新驱动学科发展，打造高水平医疗技术品牌。年内将引进开展乳腺微创旋切、椎间盘微创治疗、眩晕治疗、无痛胃镜等一批先进诊疗技术，让群众从医院学科进步中得实惠享福祉。

五、注重人文关怀和心理疏导，提升优质服务能力。

要不断强化服务意识，改进服务模式，搞好门诊大窗口建设，创新优化门诊流程管理，推行增设无假日门诊、增设错时门诊、增设夏季夜间门诊和严禁医务人员带熟人插队加塞、挂人情号的“三增一禁”门诊工作制度，让患者公平就医。同时，要完善护理质量标准，大力推进护理信息化建设，持续改进护理质量。5.12国际护士节期间，我院全面启动了“血管保护年”项目，旨在创造更规范的静脉输液治疗环境，为患者提供更安全、专业、舒适、有效的输液治疗。

六、创新医疗纠纷防范与处理，建设平安和谐医院。

坚持“抓防范，重建设”的创安思路，强化医疗安全管理与纠纷处理，积极构建医院安全防范体系。要强化动态安全防护的技术支撑，提高突发事件的处置能力,切实保障医院正常诊疗秩序，保障患者和医务人员的人身安全。

七、开展公共医疗保健服务，立足本职改善民生。

一是要强化区域协同，发挥县级医院在县域医疗网的龙头作用，强化与7所基层卫生院的协作共建，让优秀专家下沉，让优势资源下沉，在人才培养、医疗技术指导、医疗设备等方面给予援助，提升基层医疗服务水平。二是是开辟健康大讲堂，积极发挥学术领先优势，举办“糖友联谊会”、肾友会、帕金森病讲座等多种形式的公益活动，向公众普及保健常识、防病治病知识和急救技能。三是立足本职改善民生，为发展提高群众生活质量出实招办实事。6月6日全国“爱眼日”期间，我院正式实施白内障“阳光行动”，为100名农村白内障患者实施优惠复明手术。今年医院承担着16个边远村落共38户贫困家庭的帮扶任务，70名党员干部定期对贫困家庭走访慰问，听取群众意见建议，了解群众的心声和期盼，共商致富大计，把党的温暖送到了群众心坎上。

面对新形势新任务新要求，我们蓬莱市人民医院将始终牢记改革的出发点和落脚点，直面热点、焦点和难点，把群众呼声作为第一信号，把群众需要作为第一选择，把群众满意作为第一标准，尊重群众意愿，创新理念，创新制度，创新管理，创新服务，进一步提高医院的运营效率，提升医疗服务品质，为人民群众健康事业做出更大贡献！