院长在线⑥ 心理康复医院创建精神疾病防治体系

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烟台市心理康复医院始建于1958年10月，占地面积50000平方米，建筑面积约40000平方米。是一所集医疗、预防、科研、教学、司法和劳动能力鉴定为一体的烟台市规模最大的三级精神病专科医院，也是烟台市精神病学业务指导中心和医疗保险定点医院。
医院现有在职职工266名,其中高级职称43名，中级职称97名，硕士研究生8名。内设11个职能科室，6个临床科室和10个医技科室。临床科室中设有4个封闭式管理的精神科病房，2个临床心理科病房。编制床位330张，实际开放床位400张，年收治住院病人约2500人次，年门诊量达35000人次。门诊部设有精神科、儿童精神科,神经内科、癫痫、神经症诊室，心理咨询与心理测评室，戒酒戒毒治疗中心，保健查体中心等。医技科室设有药剂科、特检科、检验科、放射科、理疗室、特疗科等。拥有经颅多普勒诊断仪、三维脑电地形图仪、经颅磁刺激仪、生物反馈治疗仪、无抽搐电休克治疗仪、音乐治疗仪、全自动生化分析仪、彩色多普勒、500MAX光机、PES心理测量软件系统等先进的诊疗设备40余台，能够最大限度地满足临床及患者的需求。

第一、重性精神疾病诊治。这是我们医院的核心诊疗科目。重性精神疾病包括精神分裂症、分裂情感性精神障碍、偏执性精神障碍、双相（情感）障碍、癫痫伴发精神障碍和精神发育迟滞伴发精神障碍等六个病种。这些病种已经列入大病统筹范围，享受大病医疗保险。凡是这类患者应当按照上级要求，到我们医院进行定点诊治，（因为我院是全市唯一一所对重性精神疾病具有诊治资格的新农合定点医疗机构。）确诊后，由我院出具大病诊断证明。未经我院确诊的重性精神疾病患者不纳入大病保险补偿范围。
我院探索建立的三级社区防治网络体系，使重性精神疾病患者得到了很好的救治，受到了中外精神科专家及世界卫生组织精神卫生处官员的高度重视和充分肯定，被誉为精神病社区防治的“中国--烟台模式”。
     第二、神经症的诊治。神经症的诊治也是我院的主要治疗科目，比如：神经衰弱、焦虑症、强迫症等，这类患者表现为失眠多梦、烦燥不安、恐惧害怕、情绪低落。像这些神经症的病人应该到我们医院找精神科专家进行专业诊治。
     第三、心理咨询及心理测评。心理问题已经是一个普遍的社会问题。随着社会竞争的日趋激烈，生活节奏的逐步加快，导致人们的心理障碍性疾病越来越多。据权威部门统计：我国70%的老人，16.5%的大学生，29.3%的公务员，33%的高校教师和52.2%的中小学教师，均存在不同程度的心理行为问题，18%-28%的农民工伴有焦虑、抑郁症状。同时，自杀已成为突出的社会问题。面对这一新的形势，我院设立了心理咨询科，开展了心理咨询、心理测评和心理治疗等多种服务项目，每年为数千名患者解除了心理疾患，确保了他们的心身健康和家庭幸福。
心理咨询科目前拥有国家一级咨询师1名，国家二级咨询师2名，心理咨询及心理测评技师6名。该诊疗科目已经发展成为医院的拳头学科。
     第四、儿童精神医学特色专科。近年来，留守儿童、单亲儿童、独生子女的心理行为问题以及青少年的网络成瘾、违法犯罪都显著增长，“儿童心理健康”已成为当前形势下急待解决的社会问题。我院自二十世纪九十年代就设立了儿童精神医学特色专科，专门诊治儿童精神疾病，积累了丰富的临床经验，这也是我们医院的一个优势学科。
     第五、戒酒治疗中心。长期饮酒、过量饮酒容易形成酒精依赖、酒精中毒。如果不进行系统治疗，会损害患者的大脑，严重者出现痴呆、帕金森斯综合症、酒精中毒性精神病。因此，嗜酒者必须尽快戒酒。对发生严重酒精依赖的患者，戒酒期间必须到专科医院，在医师指导下进行科学戒酒，以防发生戒断症状而危及生命。
     第六、司法精神医学鉴定。我院拥有司法精神医学鉴定所，担负着威海、烟台、滨州、东营等地市的精神疾病司法鉴定工作，并与其他地市级精神病医院共同承担全省精神病人民事、刑事案件的司法鉴定工作，每年进行司法鉴定600余例。

精神疾病患者是一个特殊的弱势群体，他们没有是非标准，生活不能自理，人格不能自持，有的甚至做出杀人、放火、抢劫等严重违法行为，制造种种突发事件，扰乱社会的和谐与安定。我们精神科医院收治的，就是这样一群特殊而具有危险性的病人。在我们医院，医护人员挨打、被骂是家常便饭，被病人用板凳砸成脑震荡、用刀子捅成重伤的也时有发生。面对这样一群危险且饱受社会歧视的弱势群体，我们医院的医护人员却能始终坚持“以病人为中心”，做到打不还手、骂不还口，每天耐心细致地为他们进行生活护理和心理疏导。所以说，我们精神科医护人员的工作既神圣，又危险，还异常艰辛。

(一)设立专项基金，对贫困精神病人开展免费医疗救助。我院与市残联合作，每年选定部分特困精神病人，免费为他们进行医疗救助。该项目自实施以来，已为162名住院患者和186例门诊患者实施了免费医疗救助，共为患者让利100余万元。
    (二)承担社会责任。与各县（市、区）公安、民政部门密切配合，对当地的“三无”病人或有肇事、肇祸行为的重性精神病人，给予住院优惠政策，从而减少了社会不稳定因素。
    (三)坚持上门服务，开展医后回访。三年来,医院共接送病人450人次，医护人员到病家上门服务920人次，使患者不出家门也能得到专业的诊治。
    (四)开通心理援助热线。选择专业知识丰富、责任心强的心理医生作为热线咨询员，及时向社会公众提供便利、专业的心理健康教育、心理咨询和心理危机干预服务。
    (五)普及精神卫生知识。经常组织医护专家和青年志愿者深入社区、村庄和学校，开展义诊活动，进行精神卫生健康宣传。医院还于2011年组织开展了“心理健康教育进校园”活动，定期安排心理专家为学校广大师生开展心理健康讲座，进行心理测评、心理咨询和心理治疗。今后，我们还将组织开展“心理健康教育进社区”、“进机关”、“进企业”等系列活动，为维护公众心理健康做出更大的贡献。

我院作为一个公共卫生服务机构，从2010年起，就开展了面向全市重性精神病人的系统管理工作。一是，对县级精神卫生机构的相关人员进行培训，多次举办各种专业培训班，培训人员达400多人次。二是，协助全市14个县（市、区）建立了精神卫生防治体系。三是，开展了重性精神病人肇事肇祸排查工作。并对住院、符合排查要求的六类重性精神疾病患者进行了评估，2010年共完成烟台市重性精神病人评估2832人次。四是，督导各县（市、区）精防机构对重性精神病人进行筛查、登记、建档、随访，实行网络化管理。

应该说，社会越进步，人们对精神卫生服务的需求就会越大，对服务水平的要求自然也就越高。因此，我们必须牢固树立“以病人为中心，以质量为核心”的服务宗旨，坚持奉献社会、服务为民的理念，充分发挥自身的特色和优势，以高尚的医德、精湛的技术、一流的服务，来赢得社会的肯定和患者的信赖。
    今年，医院由国家发改委批准立项，总投资约2200万元的新病房大楼将建成并投入使用。届时医院的编制床位将由过去的330张增加至600余张，这将有效缓解病人住院难的问题，也为广大患者提供了更加方便、快捷、安全、有序的医疗服务环境。
    同时，我们还将按照三级精神病专科医院标准要求,购置 CT等先进医疗设备，努力提高医院的现代化水平，最大限度地满足患者的就医需求。
    2012年，医院增设特疗科，开展了无抽搐电休克、经颅磁、音乐治疗、生物反馈等精神科的非药物治疗方法。新疗法的开展为患者提供了更加专业的医疗卫生服务，也进一步提高了精神疾病的治疗水平。今后，我院在保持专科特色的基础上，还将继续扩大服务范围和领域，争取上级支持，成立“老年康复科”；在条件允许的情况下，设立“抑郁症诊疗中心”和“戒毒戒酒诊疗中心”。要努力实现以精神卫生为龙头，以老年康复为特色，以抑郁症诊疗和戒酒戒毒为专长的医疗发展新格局，实现医院的跨越式发展。