大众网·海报新闻烟台3月24日讯 （通讯员 正毅 雪英 记者 李林） “耐多药肺结核”因为其治疗困难、传播方式易于实现、治疗困难等特点，被认为是结核病防控中的超级难点。烟台市疾控中心专家介绍，近年来，随着全球耐药肺结核疫情的日益严峻，耐多药肺结核的防控已经成为结核病控制工作的巨大挑战。

　　专家介绍，耐多药肺结核是耐药肺结核中的一种，它是指至少对利福平、异烟肼两种抗结核药物同时耐药的肺结核病人。肺结核的治疗周期本已很长（一般需要6—8个月），耐药肺结核的治疗周期更长（一般为24个月），治疗成本花费更高（一般至少需要4—6万），还有部分人甚至无法治愈。

　　全世界的结核病例曾在20世纪40年代之后因抗结核药的面世而大幅减少。然而近年来，防治结核病的战役却打得愈加艰难——结核杆菌正变得越来越“耐药”，传统的一线治疗药物对结核杆菌不再有效。世界卫生组织发布的《2019年全球结核病报告》指出，耐药结核仍然是一项全球公共卫生威胁。2018年全球新增约50万利福平耐药结核病病例，其中78%为耐多药结核病。中国是全球耐药结核病负担最重的国家之一。

　　烟台市疾控中心结核病防治科科长、主任医师高少波介绍，耐药结核菌感染有两种情况：一种是普通结核病患者在服用抗结核药物的治疗过程中不遵医嘱、不规范治疗导致病情反复，结核菌发生了变异而导致；另一种是感染的结核菌本身就是耐药菌。

　　烟台市疾病预防控制中心副主任、主任医师王茂波介绍，从2013年开始，烟台市借助全球基金项目的支持，升级了全市结核病定点医院的诊疗设备和技术，具备了“县级初筛，市级确诊并规范治疗”的分级发现和规范治疗管理耐多药肺结核的能力与条件，为全市耐多药肺结核患者带来了福音。近年来烟台市继续加强耐药监测，以期早期发现耐药患者，尽早得到治疗。

　　现在，我国有了高质量的二线抗结核药物可以用于耐多药肺结核的治疗，更多新确诊的耐多药肺结核患者在定点医疗机构可以得到规范治疗，越早治疗、效果越好。同时，烟台市疾控中心专家强调，控制耐药结核病的最佳解决方案，就是一次性治愈普通结核病人，避免发展成为耐多药肺结核。这需要所有的患者从一开始就得到最准确、最有效的规范诊疗方案，服用最有针对性的治疗药物，需要全程治疗，不能中断。高质量不间断二线抗结核药品的供应、完善的登记报告管理系统、诊疗水平的不断提高，支持性政策的出台等一系列措施是耐药肺结核控制的重要保障。