烟台120急救中心调度员学方言 提高出诊效率

　　主持人好，烟台大众网的各位网友，大家好。

　　中心是隶属于市卫生局领导的副处级事业单位，主要负责全市社会医疗急救信息统一受理、统一调度指挥和日常急救工作；承担重大活动的急救医疗保障和突发公共事件医疗救援的调度指挥等任务；负责全市医疗急救网络管理工作；组织开展急救医学知识宣传、技能培训、学术交流等工作。目前开通除长岛外的所有县市区，调度指挥38家入网急救站、99辆救护车，日均接警2000余个、调度派车近300车次。

　　2013年，我中心在市卫生局正确领导和各入网医院大力支持下，以加强120院前急救能力建设为主线，以“创建优秀急救站”、“急救大练兵大比武”等活动为抓手，砥砺奋进、开拓创新，各项工作都取得了新的可喜进展。

　　调度指挥工作方面，我们进一步健全了调度质控措施，完成了对 120指挥系统软件的升级改造，使调度指挥工作更加科学、高效，群众对调度工作电话回访满意率始终在99%以上。

　　规范院前急救管理方面，不断变换和创新督查手段，及时摸清各急救站院前急救工作的真实情况，确保院前急救工作始终规范运行；新增一家入网急救站，急救半径进一步缩短，使市民得到更加快捷、高效的急救医疗服务。

　　提升急救质量方面，一方面加强了中心干部职工的培训学习，中心已拥有国际创伤生命支持导师4人、美国心脏协会初高级生命支持证书9人。另一方面，加强了对院前急救人员培训，引入了与国际接轨的FAST超声、骨髓腔输液等许多新技术，促进了全市整体急救水平的提高。仅13年1—11月，全市各入网医院共抢救心跳呼吸骤停患者成功复跳301例（而同期大型城市数据为180例），急救成功率国内领先。我中心还成功承办了由市卫生局、市总工会、团市委、市妇联共同举办的全市急救大练兵、大比武活动，掀起了全市医疗卫生工作者学知识、练技能的热潮。

　　应急救援和重大活动保障方面，做到了及时派出足够的救护车并按照国际通用的突发事件现场医疗处置程序科学施救；还圆满完成了十艺节、葡萄酒博览会等重大活动的医疗保障任务。

　　急救普及培训方面，采取“请进来、走出去”相结合的方式，通过举办“市民开放日“活动，让市民走进中心，近距离了解急救工作，学习急救知识；多次组织人员到广场社区、学校、乡下农村、老年中心、军营警营场所等向市民传授急救技术，提高他们的自救互救能力，得到广泛好评。

　　拨打120呼救的内容主要有三个要点：

　　现场地点：首先，要报清楚所处县（市）区，位于城区还是乡镇？乡镇哪个村？地点要醒目易找，如：大的商场、车站、交叉路口等；若在小区、商场门口，还要讲清哪个门；为便于救护车能快速找到病人，最好安排一位家属出来接迎，见到救护车时主动挥手示意。

　　介绍病情：叙述当前主要的症状体征、既往病史；若为大批伤员，还要说明人数及现场状况。

　　留下联系电话，便于急救人员联系，最好留接车人的手机电话；电话一定要保持畅通；切勿留欠费停机号或空号号码。

　　同时还有几个注意点：

　　1、报警时不要慌张，语言简洁明了、清晰易懂，最好使用普通话，避免使用方言。

　　2、不要急于挂断电话，确定“120”无疑问后方可挂机。

　　3、报警后，备好就医所需的医保卡、病历卡等，疏通楼道，以免影响搬运；如果病情好转，不需要救护车时，请及时电话告知“120”，以免浪费急救资源。

　　4、让病人在家等候，不要轻易将病人扶出或抬出，以免加重病情。

　　5、路人报警要注意：

　　报警前先征求病人意见，确定需要急救时，再拨打“120”，以免浪费急救资源。

　　最好现场等候救护车，如果不能，要注意观察现场状况、周围环境及病人相貌体征，报警时提供相关信息，便于寻找病人。

　　调度远不止派救护车那样简单。要做好调度工作，调度员首先要有一定医学知识，能够对报警人描述的的急症进行问诊和辨别；要熟悉全市的城市街道、小区，农村的乡镇、村名，而且有许多地名、村名是相同或者相似的；还要听懂各县市区方言，能够用五笔快速打字，对报警人因慌张说不清现场情况的，还要有较强的语言驾驭能力，以便尽快获取最有效信息。

　　生活中有许多急症非常危急，不及时处理常常危及患者生命，比如各种原因引起的心跳呼吸停止（如突发心脑血管疾病、触电、溺水、中毒等原因均可引起），据医学研究，脑细胞缺氧3-5分钟便开始死亡，若没有进行基本生命支持术，每分钟生存机会下降7-10%，超过8分钟几乎不可逆转。由于救护车到达现场需要一定时间，如果现场第一目击者懂得心肺复苏技术并尽早对其急救，可大大提高心跳呼吸停止者的生存机会。再比如，气道异物阻塞造成窒息，不及时处理会很快出现意识丧失，甚至呼吸心跳停止，若现场目击者能掌握对其急救手法，就能在关键时刻救其一命。

　　急救技术是一项专业性强、操作性要求高的技能，需要亲身实际操作才能掌握技术要领。今年3月，我中心结合群众路线教育实践活动，与烟台电视台合作，利用周末休息时间举办了两期急救技能培训班，通过电视台招募热心市民参与，现场演示、讲解心肺复苏及外伤、溺水、呼吸道异物、触电等的急救处理知识，保证群众学得会、练得熟、关键时候用得上，据统计，两期培训班共培训市民70余人。今后，我中心还将健全完善急救知识宣传培训常态化工作机制，将宣传培训活动向乡村、学校、社区延伸，让更多的群众了解急救知识，掌握急救技能，最大程度争取黄金抢救时间，提高院前救治成功率。

　　14年，我们要在做好日常的急救调度指挥和急救网络管理工作外，组织一次大型突发事件应急医疗救援演练，进一步提升我市应对突发事件的应急医疗救援能力；还要在中心申请建立美国AHA初高级生命支持及国际创伤生命支持培训基地，以便将国际最新最优的急救技术引入我市，持续推动全市急救水平与国际接轨；我们还会继续加大新急救站培育发展力度，积极发展有条件的乡镇中心卫生院入网，逐步缩短急救半径，以便为全市人民提供更加快捷、高效的急救医疗保障。

　　AHA（是美国心脏协会简称）心肺复苏指南及国际创伤生命支持技术都是代表国际最先进的急救技术，其中心肺复苏指南每5年更新一次；国际创伤生命支持技术在美国等35个国家开展培训和应用，代表着国际创伤急救的最先进水平，中国是近两年刚刚引入这项技术，目前在全国建有一个中国分部和6个培训基地，根据计划，我中心将成为国内第7个国际创伤生命支持培训基地。这两个基地建成后，可以将国际最先进的急救技术引入我市，对于提高全市急救工作水平，更好地保障全市人民身体健康和生命安全都有非常重要的意义。

　　我市的院前急救体系建设起步于2008年，与其他地市相比属于起步较晚的，但起步晚的一个好处在于能够吸收其他地市的成功经验为我所用，并且能避免其他地市走过的弯路，5年来，我们广泛借鉴外地做法，紧密结合我市实际，开拓创新、扎实工作，120各项事业蒸蒸日上，在全省乃至全国都有了一定的知名度。成绩的取得来之不易，总结一下，主要得益于以下几个方面：

　　一是得益于党委政府的重视和市卫生局的正确领导。近年来特别是党的十八召开后，各级党委、政府对民生工作更加关注，市政府于2009年就出台了相关文件支持院前急救网络建设，今年春节后的第一个工作日，市委张江汀书记还亲临我中心视察指导，对工作给予充分肯定。市卫生局把院前急救工作作为卫生工作要点的重要一项加以推进，局主要领导、分管领导多次听取急救工作汇报并做出指示，有了各级领导大力支持，我市的急救体系建设才得以飞速发展。

　　二是得益于勇于创新、敢为人先的精神。中心近年来取得的成绩与我中心始终坚持锐意改革、创新发展的工作思路分不开。比如，视频监控型院前急救指挥调度系统，是我们结合实际、创新发展研发的，在全国率先实现一机四屏调度台，极大地提高了调度工作效率，取得了国家专利，成为全省乃至全国的亮点。中心还完成一项科研课题，并通过市科技局科技成果鉴定（结论为全国领先），该课题还通过了由中国医院协会举办的2011年度中国医院科技创新奖初审并在《健康报》公示。中心还在国内急救核心期刊发表了多篇论文。中心结合实际创立的录音及时回访、录音评价、周反馈等工作制度，极大地规范了院前急救管理，确保了各项工作迅速规范，得到全国急救同仁的高度赞扬。

　　三是得益于全市院前急救系统广大干部职工共同努力。急救工作特点是时间紧、病情重且不可预测，出诊人员少、工作环境相对复杂，都对急救人员的业务素质、身体素质以及应急反应能力都提出了更高的要求。多年来，全市院前急救系统广大干部职工不畏困难，勤勤恳恳、兢兢业业，在平凡的岗位上默默奉献，与死神抢时间，靠技术救生命，挽救了成千上万急危重病人的生命，用他们辛勤的努力，保障着全市人民的身体健康和生命安全。