大众网·海报新闻 通讯员 栾秀玲 张国杰 国震 赵青春 烟台报道

　　孩子在成长过程中，总喜欢用手和口探索未知世界，有时一不小心就会将异物吞入气道或食道，带来危险。

　　前几天，1岁半的馨馨（化名）将一枚圆形硬质贴画吞了下去，贴画卡在了食道内，引发局部粘膜缺血，形成糜烂、溃疡。幸亏烟台山医院通过儿童无痛电子胃镜及时将它取出，避免了引发食管穿孔的危险。

　　7月20日，馨馨在玩耍时突然出现恶心，她的妈妈发现馨馨的口腔内并没有异常情况，但玩具上的一枚圆形硬质贴画不见了，便估计这枚贴画很可能被馨馨吞下去了。本以为这枚贴画会在排便时排出，但2天过去了，未见其踪影。这段时间，馨馨在吃饭的时候不愿意下咽，并用手指着喉咙，示意这里不舒服。

　　紧接着，家长带着馨馨在当地多家医院就诊，接受了电子喉镜、气管支气管+仿真内窥镜CT、腹部立位平片检查后均未见异常。看到孩子的症状越来越重，家长便带她来到烟台山医院就诊。儿科医生建议馨馨接受儿童无痛胃镜检查，以明确是否有消化道异物，检查异物对消化道内膜有无损伤。

　　馨馨的家长接受了医生的建议。7月24日上午，儿科医生对馨馨进行儿童无痛胃镜检查，当胃镜进到食管上段时，医生看到了那枚圆形硬质贴画。贴画卡在了食道内，医生用异物钳将它小心地取出。取出后，在嵌顿处可见对吻溃疡，这是因为异物在食道内长时间压迫食道粘膜，导致局部粘膜缺血，形成了糜烂、溃疡。据悉，此处可能形成瘢痕，也可能引起食管狭窄，后期或可导致患儿吞咽困难。如果患儿再迟些就诊有可能导致食管穿孔，严重时可危及生命。

　　2017年11月，烟台山医院在烟威地区率先成立儿童胃镜室，引进奥林巴斯GIF—XP290N型电子胃镜，其镜身直径仅5.5mm，较成人胃镜更加纤细。截至2020年7月，医院已完成胃镜检查近200例，其中消化道异物取出术50余例，安全、舒适、及时地为儿童取出硬币、游戏币、塑料片、纽扣电池等多种异物。

　　如何预防孩子误吞或误吸异物？烟台山医院儿科专家从以下几个方面作出提醒：

　　1.孩子玩具的选择：尽量不要给孩子玩体量比较小的玩具。另外在购买时也要查看一下玩具是否能够拆卸，容易拆卸和脱落的零件也有可能会导致孩子误吞。

　　2.药物的存放：家长要把一些药物品放置于孩子接触不到的地方，不然会让一些好奇的宝宝误吞。

　　3.避免误吞食物：如果宝宝吃了果冻及干果类的食品可能会造成窒息，所以家长尽量不要给3岁以内的孩子吃此类的食物。大年龄段的孩子进食干果类食物时，也应避免说笑，以防误吞入消化道或误吸入气道。

　　4.管理收纳好生活小用品：收纳好一些容易引起孩子误吞的用品，比如螺丝螺母、电池、钉子、针、纽扣、干燥剂等，把这小物品都收纳在一个柜子里面，不能让孩子触及。

　　此外，当家长发现孩子误吞异物时，应及时及时带孩子来医院就诊，不建议刺激呕吐，以防造成二次伤害，尤其是吞入尖锐异物时。