毓璜顶医院做客"院长在线" 网友问题"马上解答"

在过去的一年中，我们医院的各项工作，包括医护质量、技术发展、学科建设、科研教学、人才培养、设备更新、信息化建设、基础建设和服务品质改进，很多方面都取得了较大的成绩。

2013年，我们高分通过了三甲复审。我们在三甲复审的准备阶段，从医疗质量入手，严把内涵质量关，提升医疗安全度。比如说，为了缩短患者平均住院时间和控制医疗服务成本，我们深入推进了临床路径和单病种质量控制的实施，确保了诊疗服务的标准化、规范化、合理化，患者平均住院日缩短到9.13天，同比缩短了0.47天，这个数据低于全省平均水平。此外，对大家比较关心的热点问题，如规范临床用药，特别是抗生素药物应用的问题，我们组织临床药师参与到各临床科室的查房、会诊等工作，指导临床用药，加大药物使用情况的检查力度，使药物的使用合理、规范。2013年，我们在抗生素合理应用全省检查中，再次名列前茅，近几年，我们在抗生素合理应用情况检查活动中，成绩均名列前茅。患者药品费用占医药总费用的百分比（即药占比）降低了3.62个百分点，达41.82%，低于全省平均水平。还有很多，比如说，我们借助全国领先的医院信息化平台，对手术操作实行了分级授权，将手术按照难度的不同分为不同的级别，并根据医生技术水平和年资的高低授予不同的手术权限，如果某医生在申请手术的时候超过了他的权限，系统会拒绝提交，通过这些措施，杜绝了越级手术操作等问题；另外，在危急值管理方面，患者检查、检验结果处理一旦超过危急值界限，医院信息化系统会实时监控并自动报警，提示当班人员，及时处理，保证了医疗安全。

2014年，我们仍将继续保持各项有效管理措施的常态化运行，进一步规范药物使用，拓展单病种质控系统的应用范围，在巩固现有成果的基础上，进一步降低药占比，缩短平均住院日，控制医疗成本，同时，进一步加强多学科协作诊疗，不断提高医疗质量和水平，为广大市民提供更优质的医疗服务。

主持人说得对，我们认为，技术发展和学科建设是一所医院医疗质量和医疗水平的最重要体现，特别是学科建设，是医院的核心竞争力。去年，我们对照国家、省重点临床专科的建设标准，加大了优势学科的建设与发展力度。在全省组织的10个省级临床重点专科评审中，我院参选的10个专业全部上榜，申报成功率达100%，居省内各大医院首位。其中，消化内科、妇科、血液内科综合评分居全省同专业前三位，神经外科、普外科、内分泌科等6个学科的综合评分居全省同专业前五位。中西医结合科中医脑病学被省中医药管理局列为“山东省首批中医药重点学科建设项目”。至此，我们医院共有国家中医药管理局“十二五”中医药重点学科建设单位1个，山东省临床重点专科16个，山东省医药卫生重点专业9个，山东省首批中医药重点学科建设项目1个、山东省中医药重点专科1个、山东省干细胞工程技术研究中心1个，烟台市医疗卫生重点学科22个，综合水平居省内前列，地市级医院居首位。与此同时，我们医院的学科影响力也得到进一步提升。比如说，医院妇科去年成功地举办国家级继续教育项目2项、省级继续教育项目2项，在国内、省内都产生了广泛影响；医院生殖中心体外授精-胚胎移植周期数及妊娠率稳居省内前列；临床护理学科ICU专科护士培训基地通过了山东省护理学会复审，手术室获批为首批山东省专科护士培训基地。重点学科的建设，有力地推动了医院技术水平的提高，不仅吸引了国内外的患者前来就医；也吸引了众多业内同行前来参观交流。

医院学科的健康发展，也同时促进了科研水平的提升。去年，我院获批各级计划项目77项，获得科研经费近400万元，其中国家自然科学基金6项、山东省自然科学基金项目6项，创历史新高。组织科研成果鉴定23项，其中达国际领先水平的4项，国际先进水平的12 项。获得各级成果奖30项，其中，山东省自然科学奖二等奖1项，山东省科技进步奖二等奖2项、三等奖1项，中华医学科技奖三等奖1项，中华护理科技奖三等奖1项；烟台市科学技术进步奖11项，其中市一等奖1项。高层次成果奖数量创历年来新高。同时，2013年，医院发表专业学术论文300余篇，其中SCI收录77篇，影响因子累计达207.231分，同比分别增长了32.76%、77.14%，是历年来数量最多、影响度最高的。其中眼科在《柳叶刀》杂志发表的一篇文章，影响因子达39.06，这个分值在山东省首屈一指。

新的一年，我们将紧密跟踪国内外医疗发展动态，大力引进新技术、新疗法，继续强化“组织器官移植、腔镜微创手术、介入诊疗、内镜下诊疗”等四大优势品牌技术，创建新的优势品牌技术。同时，进一步提高科研层次，提升学术水平，增强核心竞争力，力争实现国家级重点学科的突破。

我们医院的信息化建设确实在全国也是处于领先地位的。这些年来，我们经常应邀参加一些全国性的会议，并在会上做典型发言，把我们信息化建设过程中探索和积累的经验与同行分享，由于我院在信息化建设方面的一些优势，国家卫计委2008年指定我院为全国首批电子病历试点医院，2012年的时候把我们医院设为单病种质控信息化管理系统研发基地。去年，我们的电子病历系统经美国医疗卫生信息与管理系统协会认证，达到了美国电子病历采纳模式六级水平，标志着达到了国际先进水平，是全国仅有的三家医院之一。医院还被中国卫生信息学会授予全国首届卫生信息化推进优秀奖。到目前为止，全国已有数百家医院前来参观学习，《健康报》和《瞭望》周刊还为医院信息化建设做了专题报道。这些都是我们医院在信息化建设方面取得的一些成绩。

信息化建设水平的提高，一方面使得医生、护士的医疗行为得到进一步规范，为患者带来的是更加精准、安全、高效、优质的医疗服务。另一方面，使医院管理更科学、规范，实现了医疗质量管理的精细化。

近年来，借助于先进的信息化平台，进一步开展了更多的管理应用。我们创新性地提出了“诊断路径”、“评估路径”和“治疗路径”三位一体的医疗质量管理模式，在全国是首次提出这个概念，实现了对医师诊疗行为的“事前”主动引导。通过实施技术准入、围手术期管理，临床用药和输血等重点环节的信息化管理，强化了对医疗过程的“事中”控制。通过探索和应用病历质量综合管控系统、单病种质控系统、医疗质量分析应用系统等信息平台，实现了对医疗质量的“事后”分析评价。这种全方位、深层次的信息化医疗质量管控模式，有效促进了我院医疗质量的持续改进和提高。

2014年，医院将以推进信息化平台建设为基础，在强化质量管理、优化服务流程、提高运营绩效上下功夫。做好网络建设、升级、扩容和虚拟化实施等基础建设，筹建数字化手术室。完善并推广实施单病种质控分析、一卡通智能就医、设备管理系统等。完成行政管理信息系统建设，打造便捷、高效、管控有力的管理和服务平台。

毓璜顶医院作为烟台市唯一的综合性三级甲等医院，也是烟威地区最大的医疗保健中心。近年来，我们在努力提高医疗质量水平的同时，越来越多地重视服务品质的改进和提升。

首先，我们再造简便快捷的服务流程。比如在实行网上预约、电话预约的基础上，设计试行分时段预约挂号。将开放的专家号以小时为单位，分布在不同时间段，病人按预约时间段到医院就诊。凡是通过网络、电话预约挂号的病人，无需排队等候，直接到专门窗口取号就医，大大缩短病人排队等候时间。对于住院病人，我们还开通住院资料快递业务，出院病人不用往返医院复印病历资料等等。

其次，不断完善便民利民的服务举措。比如与烟台汽车总站联合开通了爱心直通车服务，免费接送病人往返医院与汽车总站之间；门诊服务台增配免费便民轮椅，由原来的13台增加到24台，方便了更多行动受限病人的就医。同时，还购置多台自动售货机，分布在超声检查等区域，方便病人自主购买矿泉水、饮料等，为需要憋尿检查的患者提供了极大地方便。

此外，我们定期进行需求问卷调查，根据调查结果及时调整改进服务。大力开展社会公益活动，为行动不便、路途较远的患者提供高质量的义诊服务。比如说，我们每年都定期组织社区义诊和卫生下乡活动，与广播电台开通了空中健康课堂，与胶东在线开通了“网上问诊”栏目。该栏目还被卫生部作为“三好一满意”先进典型向全国推介，并被中央创先争优活动领导小组作为“擦亮窗口树形象，服务百姓保健康”的典型案例向全国推荐。

2014年，我们将进一步强化和规范服务品质持续改进的运行机制，使之制度化、常态化。通过建立畅通的上下内外交流渠道，广泛收集来自社会各个层面的意见和建议，群策群力，共同改进医疗服务过程中的不便捷、不方便、不满意等问题。以“一卡通”建设为突破口，进一步优化就医流程，提高病人满意率，改善患者的就医感受。

新大楼有16.5万平米，包含门诊、住院、综合功能区，还有一个停车场工程，现在基本建设已经完工，目前正处于病区装修、设施和设备安装调试阶段，已经到了尾声，预计在今年5月份投入运营。届时，我院的医疗区建筑面积达到27万平方米，总的开放床位将达到3000张，五层的地下停车场车位达到2200个。医院的服务能力、保障能力、服务水平、保障水平将得到全面提升，周边环境彻底改善，住院难、停车难问题也将得到大幅度缓解。

这方面，我们医院也想了很多办法，其中的一个战略性目标是全力打造区域医疗中心，全面提升医疗水平和服务水平，让群众少跑路、少花费，在家门口就能享受到高水平的医疗服务。

去年，山东省卫生厅出台了在全省实施建设“医学高地”的意见，意见指出，2013-2015年的3年时间内，将在全省建成8个区域医疗中心。无论从仪器设备、发展规模、服务能力等硬件水平，还是从人才建设、技术发展、学科建设等软件实力来讲，毓璜顶医院都具备强劲的实力、优势成为这8个区域中心之一。

一个评比可供大家参考。2013年，香港一家具有国际背景的医院管理咨询机构——艾力彼， 开展的全国医院竞争力排名的调查显示：毓璜顶医院在全国地市级医院中综合竞争力百强排名第七，山东省地市级医院第一，这说明我们的地位和实力。

新的一年，我们将进一步明确功能定位，立足区域医疗中心的建设，坚持高标准、高起点、严要求，加强省级和国家级临床重点专科的培育，将医院打造成全省区域医疗中心和新的医学高地，为人民群众提供更高水平、更加优质、更加便捷的医疗服务。