院长在线13期启动 网友全面了解无偿献血

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我们烟台市中心血站始建于1975年，是烟台市卫生局直属的副处级事业单位，编制110人，现有在编职工97人，劳务派遣人员63人。作为不以营利为目的的公益性卫生机构，中心血站由财政全额拨款，实行收支两条线管理。

中心血站保障烟台市700万人口的医疗用血，负责在全市范围内开展无偿献血者的招募、血液的采集与制备、临床用血供应以及医疗用血的业务指导等工作，并对供血区域范围内的血液储存进行质量控制。血站设有9个科室，拥有4辆采血车、6个采血屋和8个储血点，每年采血约6万人次，合计20吨。为全市14个县市区近240家医院提供临床用血，供血半径是山东省血站系统里最大的，距离最远的莱州储血点约180公里。血站常规提供的血液有四大类共十二个品种，包括红细胞、血小板、血浆、冷沉淀凝血因子等。

我们血站于2004年通过了ISO9000认证；2006年在全国采供血机构中首批通过了“质量、环境、职业健康安全”一体化管理体系认证，同年在山东省血站系统率先对血液白细胞进行滤除、对血浆进行病毒灭活，最大程度保障了检测结果的准确性。2008年成为山东省第1家（全国第9家）通过国家实验室认可的血站。建站39年来，烟台市中心血站从未发生任何输血性传染病事故，目前已连续17年在卫生部临检中心举办的实验室室间质量评价活动中取得优异成绩。2013年12月，烟台市中心血站成为山东省第3家全面开展血液核酸检测的采供血机构，有力保障了全市血液质量安全。

近几年来，因为种种原因，我国很多城市出现了比较严重的血液供需矛盾。受大环境影响，咱们烟台市的血液供应也经常出现偏型甚至严重短缺的现象，形势比较严峻。

针对全国各地血液供应紧张的情况，原国家卫生部曾经召开了一次新闻发布会，卫生部办公厅副主任、新闻发言人邓海华同志总结说，三大因素导致各地血液短缺：

一是临床用血量增长很快。全国血液供应量每年都有增长，但仍然不能完全满足临床用血的需求。二是无偿献血基础比较薄弱。我国人口献血率只有0.87％，远低于世界高收入国家的4.54％，离世界卫生组织推荐的1％也有一定差距。三是仅靠卫生行政部门和血站系统开展宣传，效果不够显著。

从我们烟台这几年的经验看，卫生部领导的分析很有道理。这几年，我们烟台市中心血站在社会各界的大力支持下，从“开源”和“节流”两个方面着手，采取了多种措施，包括扩大无偿献血宣传、延长血站职工的工作时间、不断提高服务质量、适当增加采血点、指导临床科学合理用血、鼓励志愿者现场服务、必要时动员团体献血、适当开展互助献血等，全力保障医院患者用血。血液的保存期不长，例如红细胞的保存期只有35天，所以采集血液和供应血液必须保持动态平衡，每天采血不能太多，更不能太少。我们血站平均每天要采集全血280单位（每200毫升为1个单位）、采集血小板13个治疗量（每人份为1个治疗量）,才能满足医院患者的需求。目前，急救用血能够始终得到保障，但是，在血液偏型或血液短缺的时期，有的择期手术的患者，可能不得不推迟几天做手术。

今年5月28日，国家卫计委在官网发布消息指出：“随着医疗保障水平不断提高，人民群众看病就医呈现井喷式增长，导致全国诊疗人次和入院人次的增长速度超过了无偿献血人次的增长速度。”我们烟台市中心血站分析认为，这说明全国范围的血液供需矛盾仍然非常突出，血液短缺的局面短期内难以彻底缓解。所以当前的采供血形势不容盲目乐观，无偿献血工作任重而道远，需要社会各界的持续大力支持。

首先说明一下，我参加无偿献血，并不是因为站长的身份，而是因为对无偿献血有了一定了解之后，作为普通市民，自然而然地加入到了无偿献血的队伍中。到现在为止，我一共献血41次，其中全血3800毫升，血小板22个治疗量，最近一次献血是在今年的3月12日。不论是献血次数还是献血总量，我在血站职工中都不是最多的。多年来，凡是身体符合献血条件的烟台市中心血站职工，都自愿长期无偿献血。站内职工中献血量最多的是孙瑞玲科长，作为一位女同志，她已经献血49400毫升，并带动自己的爱人、女儿、其他亲属积极献血，被评为2009-2010双年度十佳“烟台好人”，2011年10月登上了6月至9月的“中国好人榜”。血站供血科邹惠荣科长，热心无偿献血，2009年成为山东省采供血系统第1位成功捐献造血干细胞的志愿者，身体恢复之后，继续献血，目前献血总量达到了5000毫升。到2014年5月底，我们全站职工已经累计献血49万毫升，其中16人献血1万毫升以上。血站人无偿献血后，没有任何报酬和假期，但是血站人个个都是“活血库”，危急时刻主动献血已经成了一种光荣传统，为救治危重患者的生命赢得了宝贵的时间。

《献血法》第六条第二款规定，“对献血者，发给国务院卫生行政部门制作的无偿献血证书，有关单位可以给予适当补贴。”《献血法释义》解释说：“献血者无偿献血后，……有关单位可以给予献血者适当补贴。但是这绝不可理解为以往的高额补贴和其他变相补贴，全国人大常委会法工委与卫生部共同商定将‘适当补贴’原则上界定为少量、必要的误餐、交通费等费用。在‘适当补贴’之前冠以“可以”二字，意思为不是必须补贴。”

目前，部分专家认为，如果献血者所在单位给予过高的补贴，容易引起部分无偿献血者的反感，也容易让部分群众误以为献血有损健康，可能不利于整体无偿献血工作。因此，我们不提倡任何单位给予无偿献血者过高的补贴。（从我们掌握的情况看，这几年各单位职工献血后，没有过高补贴的情况。说明一下：我们烟台市中心血站职工献血后，本单位不给予任何补贴和假期，完全自愿和无偿。）

我们烟台市中心血站是国家设立的正规采供血机构。各个采血点每天按规定严格消毒；医护人员严格执行各项操作规程；采血时使用检验合格的一次性卫生物品；不论捐献全血还是捐献血小板，都使用一次性的塑料血袋，血液在无菌的管路中流动，与机器和外界不发生任何接触。因此，我们完全能够保证献血者的安全，绝对不会因献血而感染任何疾病。

正常人体内的血量约占体重的8%。体重50公斤的成年人，血液问题约为4000毫升。根据科学研究，一次献200到400毫升全血，只是暂时失去全身血量的5%到10%，不会影响身体健康。

还有一种献血方式是捐献血小板。健康成人身体里的血小板，绝大多数处于“休闲”状态，献1个治疗量（也就是“1袋”）血小板之后，体内血小板只在短时间内失去了大约20％，同样不会影响身体健康。

无偿献血者献出的每一份血液，都需要经过复杂的加工处理，包括滤除白细胞、病毒灭活、血液检测、分离制备、冰冻或冷藏、提纯有效成分，然后将合格血液贴签包装，放入专用储血冰箱保存。

《献血法》第十一条规定，“无偿献血的血液必须用于临床，不得买卖。”因此，烟台市中心血站一直将所有合格血液全部发往有需要的医院，最终输入患者体内，挽救患者生命。

这里要分析两个问题：

第一，“血费”的本质。根据《献血法》规定和《献血法释义》的解释，血液不是商品，没有价格，“血费”的全称是“血液在采供过程中的消耗成本费用”，简单点说，“血费”就是“血液的成本费”。

第二，收取“血液成本费”，是《献血法》明确规定的，“收费标准由国务院卫生行政部门会同国务院价格主管部门制定。”当前，咱们山东省各地市血站执行的血费价格是统一的。烟台市中心血站是全额拨款的事业单位，在财务上实行收支两条线，所有血费都要上交烟台市财政局，血站自己无权支配。血液直到现在不能用药物完全替代，所以无偿献血是血液的唯一来源。另外，国家规定献血时无偿、用血时收取成本费，但无偿献血者本人或其父母、子女、配偶用血时，可以报销相关费用。

2000年8月，《山东省实施〈中华人民共和国献血法〉办法》颁布实施，其中第二十条规定：

无偿献血者自献血之日起，五年内免费享受五倍无偿献血量的医疗用血，五年后免费享受与无偿献血量等量的医疗用血，或者其配偶和直系亲属自献血三十日起免费享受与无偿献血量等量的医疗用血。无偿献血者及其配偶和直系亲属用血后，凭《无偿献血证》、居民身份证、用血结算单及能证明用血人与献血人之间关系的证件由原采血血站报销用血费用。

烟台市中心血站严格执行相关规定和程序，十几年来，已经为几千位献血者办理了报销血费手续，报销人数和报销金额逐年递增。以最近三年为例：2011年为809位献血者报销血费共54万元，2012年为1026位献血者报销血费共66万元，2013年为1228位献血者报销血费共78万元。这几年里，单笔报销血费最多的一次是2013年9月30日，无偿献血者崔先生在龙口市人民医院输血后，我们按照规定，一次性给予报销血费10600元。

另外，除中心血站外，各县市区人民医院也可以进行血费报销。建议市民在报销血费前来电话咨询一下注意事项，电话：6885702。