前几天，我打开手机微信后，又一次看到朋友发来的求救“鸡毛信”：“我的嗓子该咋办啊？比以前还哑，而且感觉嗓子累，觉得脖子里像有什么东西一样，说一会就累……”我的这位朋友是一位大学教师，几个月前我们见面时，她就说起过嗓子不舒服的苦恼。

    一半以上教师有嗓音问题

　　在大学工作期间，我身边同事、朋友抱怨自己嗓子不舒服、容易累的情况很多，严重到嗓音嘶哑而无法讲课的人也不在少数。作为用嗓强度较大的群体，教师和声乐从业者一样，都因为嗓音使用负荷大、要求较高而成为嗓音问题的高发人群。教师们，尤其是中小学教师们，虽然同样从事着繁重的嗓音任务，绝大多数人都没有专业的、科学合理的发声知识与相关经验。正因为如此，教师群体成为嗓音问题乃至嗓音疾病最为脆弱的易感人群。

　　教师嗓音疾病的类型多为慢性喉炎、慢性咽炎、声带小结、声带肥厚、声带息肉等几种。这些嗓音疾病在嗓音听觉与自我感受方面，大多可表现为声音沙哑或嘶哑，说话费力，嗓子疲劳，喉咙疼痛，吞咽时有异物感等。但这些疾病的发病机理以及主要发病部位仍有不同，因此，出现上述嗓音问题时，一定要先要弄清楚到底属于哪种疾病，之后再对症处置。

    在国人对教育的关注度越来越高的今天，教师的嗓音状态到底如何呢？研究者对四川省2009名大学与中小学教师调查发现，有1186人患有嗓音疾病，占被调查教师总数的59%（杨小锋，2011）。天津市教委2009年的统计数据表明，46.1%的教师存在程度不等的咽喉不适症状。其中，慢性咽炎、慢性喉炎、声带结节与声带息肉患病率最高。2010年，对四川广安、德阳两市中小学教师嗓音状况进行调查后发现，嗓音患病率达到50%以上，个别重点中小学教师的嗓音不适率高达70%以上（付畇、岳圣东，2011）。以上调查数据表明，教师群体不仅为嗓音问题的易感人群，同时其出现问题的概率也非常之高。关注教师嗓音健康已迫在眉睫。

    嗓音问题三大杀手

    首先，超负荷的发声任务，是教师出现嗓音问题的主要诱因。即使是教学任务相对较轻的大学教师，正常情况下每周的课时数也要在12节左右。中小学教师每周课时数20节以上极为普遍，有的甚至达到30节的任务量。这就意味着，不计算教学之外的交流用嗓，中小学教师每天在教学中使用嗓音的时间约为4-6小时。而且，教师的讲课实际上就是一种“很有激情”的演讲，相对于日常交流语言具有强度更大的特点。同时，目前的教学以老师讲、学生听为主要模式，这使得教师在讲课过程中很难有时间做哪怕是短暂的嗓音休息。

　　其次，不良的用嗓习惯是导致教师嗓音问题的又一杀手。教师的嗓音使用量及其教学工作的性质特点，对其嗓音使用提出了很高的要求。但遗憾的是，绝大多数在岗教师们，很少有机会学习嗓音发声的相关知识，在各种职业培训中，也很难见到有关合理用嗓、科学用声的内容。

　　说到这儿，我想起一位嗓音出现问题的小宋老师。长发飘飘的小宋老师属于典型的南方女子，生活中与人交谈时轻声细语，非常文雅。她一旦站在讲台上，面对全班学生时，嗓音音量立马变大好几倍，音调起伏幅度、音色明暗对比程度急剧加强，嗓音形象马上变成了另外一个人！渐渐地，小宋老师感觉到自己的嗓子越来越容易疲劳，再后来逐渐出现沙哑症状，直到服用各种润喉糖、消炎药均没有效果，她才意识到嗓音问题的严重性。听了她讲课后我问她：“为什么在课堂上的嗓音与平时差别这么大？”小宋老师疑惑地反问我：“差别很大吗？讲课就应该那样啊，我的老师、我的同事都是这样讲啊！再说，不大声讲，学生们能听清吗？”事实上，40-50人的班级，是不需要用接近“呼喊”的最大音量讲的。但究竟用什么音量合适，还要教师在上课时根据学生反应由小到大逐步尝试，以找到音量与效率的最佳结合点，而不是一上来就竭尽全力地用最大音量讲。

    再次，不良的工作生活习惯也是导致教师嗓音问题的重要原因。前文说到的我的那位朋友，每周课时十来节课，单就任务量而言，并不为多，但她却把这十几节课安排在一天半内上完。她这样做的目的，是为了能有整块时间集中备课、做科研用。每周连续一天半不停地讲课后，她都会有嗓子快要“着火”般火辣辣的疼痛感。但接下来几天连续休息后，好像嗓子又可以恢复到正常状态，所以她也并不觉得这样的工作安排有什么问题。然而，这种“习以为常”，并没有坚持太长时间。一个学期后，朋友的嗓子开始出现单侧声带肥厚的症状，声音变得沙哑而低沉，直到出现前文所述的状况。

    记住叹气的感觉

    由于现实的教学任务无法减少，教师们的嗓音发声任务也不可能有很大程度地减轻。那么，这种情况下最为直接有效的护嗓策略，就是学会使用科学的发声方法。那么，怎样发声才是科学的呢？

　　简单讲，科学发声即为合乎自然规律的发声。即发声要合乎嗓音器官的生理运动规律，符合振动发声、声音共鸣、辐射、传播的物理规律，要保证所发声音具有传递信息的最大效能（适当的音量、清晰的字音、合理的语气语调运用等），同时还要让嗓音发声在生理健康的前提下进行。要达到科学发声的目的，教师们须在身体及发声器官状态、声道共鸣、发声热身以及良好的工作生活习惯等几个方面加以调整与练习。

　　发声时，身体与发声器官的松弛与协调状态，是健康用嗓的生理基础。饭后散散步、打打太极拳，练习瑜伽、慢跑等都是获得全身协调的好办法。调整身体状态最关键的作用是调整喉部，这也是嗓音发声最容易出现问题的部位。首先，平时与讲课前多做叹气动作，感受并尽可能记住叹气时喉部的生理感觉。在这种放松状态下，尝试略带哭泣状态的发声，体会起音时喉口的扩张感，并尽量在讲话发声时保持这样感觉。其次，为了获得良好的嗓音共鸣，保证发声腔体的通畅与一定的空间是必不可少的，如在轻微哈欠的状态下讲话，讲话时下巴松开、牙关松开等都有利于获得良好的共鸣空间。除此之外，还要充分利用鼻腔共鸣对嗓音的“修饰”作用，这样不仅可以增加声音的总体音量，还可以强化嗓音2k-4kHz高频段的能量，使嗓音具有更强的穿透力。再次，讲课前，尤其是早上的第一节课前，一定要用叹气、叹气发声、哼鸣等练习，为自己的嗓子热身后再开始讲课，这和剧烈运动前的热身运动道理一样。再者，除平时多补充水分外，上课时最好也要随身带一大杯温开水，讲课过程中时不时小口抿一些，这样有利于保持声带黏膜层的含水量。课时安排尽量不要太过密集，而是要尽可能分散任务。在生活上，尽可能禁烟酒、少食辛辣刺激食物，养成早睡早起的起居习惯、且睡前三小时不进食，这些都是保证嗓音健康的可行之法。

    嗓音一旦出现问题，首先不要采取漠然处之的态度，应尽快到医院做相关检查与诊断，确定嗓音器官现状，判断当前的嗓音不适程度与病因。如属器质性病变，如咽喉炎性病变、声带小结或声带息肉等，首先要按医生的建议采用声休、禁声以及相应医疗手段进行治疗。待病理症状减轻或消失后，一定要进行相应的发声方法的调整与练习。不然，在不当发声的持续作用下，嗓音疾病将会有很高的复发机率。如单纯属于功能性嗓音障碍，仍要进行发声方法的调整与训练。但要提醒的是，对不恰当嗓音发声方法进行调整与训练，不可能是一蹴而就的事，而是要在患病教师积极配合下，经过一段时间的用心体会与练习才有可能实现改善发声方法的目的。练习还要秉持循序渐进的原则，切忌急功近利。比如，一次在北京理工大学教师嗓音保健的讲座上，我碰到一位经历五年嗓音病痛折磨的教师。当听到康复练习最快三个月才会有较明显体会时，这位老师惊叹道：“啊？！要三个月，这么长时间？”对此，我只是无奈地说：“用现在三个月的努力，换来以后三十年的嗓音健康，难道不值得吗？”