女子腹大如怀三胞胎 烟台山医院为患者切除40斤子宫肌瘤

2022-02-10 13:59:21 来源:  作者:

陈女士的CT影像

  大众网·海报新闻记者 刘慧慧 通讯员 潘晶 烟台报道

  腹部肿胀、无法平躺、下肢水肿、肾功能受损……随着体内子宫肌瘤越长越大,饱受困扰的烟台市民陈女士(化姓)实在无法继续“欺骗”自己,在家人的陪伴下前往烟台市烟台山医院就诊。经过烟台山医院北院妇科、普外科、麻醉科等多学科的通力合作,专家团队历时4个多小时,为陈女士切除了重达40斤的子宫肌瘤。目前,患者陈女士术后恢复良好,已健康出院。

  陈女士今年48岁,早在2013年体检时就发现患有子宫肌瘤,但因肌瘤不大且无不适,一直未做特殊处理,也没有定期复查。3年前,陈女士感觉腹围逐渐增加,逐渐显露出“孕肚”的形态,于是去北京某大医院就诊,但因手术风险太大,陈女士又伴有轻度贫血,所以当时也并未进行有效治疗。

  此次求医未果增加了陈女士的“逃避”心理,即使身体陆续出现了更多的不适,她也未再走进任何一家医院。年前,已经无法正常生活的陈女士抱着最后一线希望,走进了烟台山医院妇科,希望能进行手术治疗。

  “患者发现子宫肌瘤已经8年了,现在长这么大,有可能已经恶变了,与周围组织器官可能严重粘连了,手术难度非常大。”烟台山医院妇科主任张永欣告诉记者,刚接诊时,陈女士的病情让她十分震惊,陈女士本身如怀有三胎足月的孕妇一般,而在CT里整个腹腔只有这个肌瘤,根本无法见到其他的脏器。“这么大的瘤子,手术中平卧位会直接压迫腹主动脉,一旦瘤子切下来,很可能发生呼吸、心跳骤停,风险极高。”张永欣告诉记者,患者还伴有严重贫血、低蛋白、尿少、水肿、身体条件差,不一定能耐受手术,但患者的情况已经不得不必须尽快手术了。

  “这个肌瘤已经严重影响到她的生活了,如果我们不为她实施手术,将会威胁到她的生命。”张永欣主任说,在经过与家属反复沟通,医务科牵头组织进行多学科会诊讨论,麻醉科、手术室、普外科、心内科超声科、ICU均派出技术骨干进行手术评估和准备后,张永欣和她的团队决定接下这台手术,给陈女士健康的希望。

  肿瘤如此之大,让张永欣和她的团队十分谨慎,手术前一天,张永欣反复在脑海里模拟手术中可能会出现的情况,尽量减少意外的发生。手术当天,在麻醉科、普外科等多学科的配合下,张永欣和她的团队采取“稳扎稳打”的策略,一点点的将子宫及肌瘤暴露切除,尽可能的减少出血及副损伤,麻醉科团队密切监控患者的呼吸、血压血氧变化。通过医疗团队的默契配合及精湛医术,术程非常顺利,患者生命体征平稳,切除下来的子宫肌瘤重约40斤。

  “40斤的子宫肌瘤真的全国罕见,现在的医疗条件已经很少会有人把病情拖至如此才就医了。”张永欣告诉记者,虽然肿瘤如此巨大,但好在病理提示该肌瘤为良性,陈女士只需要好好吃饭,增加机体营养、注意刀口恢复即可。“患者十分开心,说终于能睡个好觉了,这次手术让她有了‘重生’的感觉。”张永欣说。

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责任编辑:刘慧慧

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