2021年烟台医保十件便民实事

2022-01-28 14:47:10 来源: 大众网 作者: 刘妍明

  大众网·海报新闻记者 妍明 通讯员 衣宝萱 烟台报道

  2021年,烟台市医疗保障局聚焦申办材料更少、办事流程更简、办理时限更短、服务质量更优目标,推进放管服改革,深化流程再造,提升办事质效,医保服务更加便民利企。

  67项业务“在线办”。建成官方网站和微信公众号办事大厅,“网办”“掌办”业务67项,其中23项实现“秒办”,坚持医保公共服务24小时“不打烊”。新增长期护理保险在线申办,失能人员足不出户即可申请办理。

  门诊慢性病“医院办”。新增医院“一次办好”门诊慢性病43种,参保患者可在全市183家医院直接申办,符合条件的在医院直接办结,解决了群众往返医院与医保经办机构之间多次跑腿问题,门诊慢性病即时办结病种职工达到70种、居民达到61种。

  就医购药“网上办”。被确定为全省唯一“互联网+购药”试点城市,在全省首家实现“网上下单、医保支付、快递到家”购药服务,覆盖全市1171家零售药店。建成上线“互联网+医保门诊慢性病”线上复诊和医保个人账户支付系统,实现了医保慢性病“线上续方+自助购药+医保线上支付+快递配送到家”。

  混合支付“一次办”。全国首个实现“医保电子凭证+微信”手机混合支付,参保人购药结算实现医保账户金和微信账户“一次展码,一同支付”,打通了两种支付方式的壁垒,提升了医保支付便捷度。

  门诊慢病结算“一站办”。在二级以上定点医疗机构实现门诊慢性病费用 “一站式”结算,仅需缴纳个人自负部分后即可看病取药,减轻门诊慢性病患者垫付资金和跑腿办事负担。

  医保电子凭证“全程办”。推进医保电子凭证就医全流程应用,93家二级以上定点医疗机构实现基于医保电子凭证的线上建档、线下自助机挂号、签到就诊等服务。

  临时异地就医结算“电话办”。未办理异地就医备案手续的参保人可通过拨打电话办理临时异地就医联网手续,无需出院后回参保地进行手工报销,让参保人更安全方便快捷享受到异地就医直接联网结算服务。

  异地结算“全市办”。推进异地就医“一卡通行”,国内参保人可在烟台市290家医疗机构联网报销住院费用、在252家医疗机构报销普通门诊费用、在831家医药机构使用医保个人账户结算;省内门诊慢病患者可在228家医疗机构联网报销门诊慢病费用,省内参保人可在5221家定点医药机构使用医保个人账户购药,实现全市定点医药机构全覆盖。

  参保登记“无纸办”。将医保电子签章应用于基本医疗保险参保登记、关系转移接续、参保证明业务,实现了经办流程无纸化、审核比对自动化、业务处理标准化、身份行为可信化,提高了医保经办服务效率,更好实现“让数据多跑路,让百姓少跑腿”。

  业务查询“一码办”。优化经办服务办事指南,逐个事项生成二维码,实现“一事一码”,提供“点单式”服务,群众“按需扫码”,直接办理。

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责任编辑:姚辉

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