烟台山医院乳腺外科主任兼外科大科主任郝经光接诊患者

烟台山医院乳腺外科主任兼外科大科主任郝经光（右）及其团队分析患者病情

　　大众网·海报新闻记者 姚辉 见习记者 孙子研 通讯员 栾秀玲 潘晶 张国杰 烟台报道

　　2021年4月15—21日是第27个全国肿瘤防治宣传周，今年宣传周主题是“健康中国健康家——关爱生命，科学防癌”。烟台山医院乳腺外科主任兼外科大科主任郝经光提醒市民，乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤，但也是治愈率相对较高的一种癌症，而“早发现、早诊断、早治疗”是防治乳腺癌的关键。

　　系统治疗可让患者长期生存

　　在我国，乳腺癌的发病率占女性恶性肿瘤的第一位，有着“女性第一癌”的称号，且发病率正在逐年上升，并呈现出年轻化的趋势。不仅如此，乳腺癌也并非女性“专利”，男性也有患乳腺癌的可能，约占乳腺癌患者的1%左右。“乳腺癌是一种可防、可治的疾病，尤其是随着医学发展，乳腺癌的治疗取得了很大进展，越来越多的患者经过系统规范治疗，实现了长期生存。”郝经光说。

　　“在我们医院接诊过的乳腺癌患者中，不乏已经生活了二、三十年的患者，而且始终没有复发、转移，身体状况良好，过着正常人的生活。”郝经光介绍，乳腺癌的治疗是以手术为中心的综合治疗，除手术外，还包括化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗、免疫治疗等。“一旦发现乳腺癌，不必恐慌，只要到正规医疗机构接受规范治疗，治愈率是很高的。尤其是早期乳腺癌，大多数患者终生不会复发、转移。”

　　乳腺癌改良根治术、保乳根治术、前哨淋巴结活检术以及乳腺癌术后假体再造术、自体皮瓣再造……随着科技进步，乳腺癌手术越来越精细化、多样化，且均能取得不错的效果。“乳房是女性的性征，失去乳房对患者、对家庭都有很大的影响。每个女性在确诊乳腺癌的那一刻，除了担心生存率以外，更多的顾虑是乳房的缺失。”郝经光表示，保乳术与乳房切除术总生存率无明显差异，甚至有的要优于乳房切除手术，可以帮助患者保留自信，减少乳房再造带来的痛苦。

　　那对于一些不适合保留乳房，而又有保留乳房美观意愿的患者来说，有什么办法可以实现她们的愿望呢？“目前，可以采取自体皮瓣再造、假体再造的方法来满足患者的诉求。”郝经光告诉记者，近期，烟台山医院乳腺外科成功为一例不适合保乳的乳腺癌患者行自体的背阔肌皮瓣乳房再造术，术后乳房外形基本对称，预后效果也不错，患者较为满意。

　　做到“三早” 轻松应对乳腺癌

　　前面提到过，乳腺癌是一种可防、可治的疾病，那应该如何做到有效的“早发现、早诊断、早治疗”呢？郝经光表示，首先是自查，绝经前女性每月于月经结束后7—10天自查，绝经后女性每月固定时间自查。“自查的方法分为视诊、触诊两部，视诊时可面对镜子，查看双侧乳房是否对称、是否有局部皮肤改变、是否有乳头异常变化等，然后站立位或仰卧位，用手指的指腹按照顺时针（左侧）或逆时针（右侧）方向触摸乳房各个象限及乳头乳晕区，若发现乳房肿块或者乳头溢液、乳头歪斜等变化，需及时就诊。”

　　此外，女性居民应每年做1到2次的乳房超声检查；40岁以上的每1到2年做一次乳腺X片（钼钯片）检查；有乳腺癌家族史，既往有乳腺不典型增生、有胸部放疗史等高危人群需要加大乳房检查频次，必要时每年做一次乳腺MRI检查。值得注意的是，检查时应到乳腺专科就诊，由专业医生进行行乳房查体。一旦发现乳房异常，要遵循医嘱进行活检或是手术，以明确诊断。

　　“乳腺癌的治疗多种多样，但并非每一位患者都需要经过手术、放化疗、靶向治疗、免疫治疗等一系列的治疗，而是由医生根据每个人的具体情况，拟定合理、规范的治疗方案。”郝经光介绍，乳腺癌的治疗不是单一手段能解决的，需要乳腺外科、肿瘤内科、放疗科、影像科、超声科、病理科等在内的多学科团队（MDT）根据患者病理结果及身体状况，共同商讨制定治疗方案，从而制定多学科、个性化的诊疗方案，让治疗效果最大化。