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大众网·海报新闻烟台11月25日讯 (通讯员 赛一铭 王永梅) 2019年11月18日下午4点,烟台市奇山医院综合内科门诊接诊了一位精神萎靡、全身高度黄染的患者。经查体初步考虑为肝豆状核变性。肝豆状核变性是一种以铜代谢障碍为特点的常染色体隐性遗传病,本病非常罕见,发病率为3万到10万分之一。其临床表现多种多样,缺乏特异性,涉及消化、神经、眼睛、血液等多系统、多器官的损伤,极易造成误诊。以肝功能衰竭为主要表现的肝豆状核变性病例数少,病死率极高。
入院后,综合内科专家团队立即制定救治方案,抽血查血常规、肝功能、肾功能、凝血四项、铜蓝蛋白等,给予保肝、补充凝血酶原、抗肝昏迷、抗感染等治疗,密切观察病情变化。
11月19日上午8点,检验结果显示,胆红素830umol/L(正常值为3.2-20 umol/L),胆固醇值测不到,胆碱酯酶1700IU/L,HB 76g/L,尿蛋白阳性,凝血功能极差(凝血酶原活动度22%)。丁坤主任凭借多年丰富的临床经验以及对疾病的精准预判,患者为暴发性肝衰竭,病情危急,随时有可能昏迷,大出血,生命危在旦夕,不能有一刻延误。当即邀请院长助理、肝病科主任刘友德、重症医学科主任牛传振等多学科专家团队进行会诊,专家一致考虑患者为暴发性肝衰竭型肝豆状核变性,其最佳治疗方案为肝移植,目前立即进行人工肝治疗,同时联系肝源。丁坤主任立即与解放军970医院、青医附院、北京佑安医院等国内多家医院进行联系,为患者争取肝源。医院领导对此高度重视,毕竟生命高于一切,医护的责任重于泰山。
备血,联系血浆,备皮,准备穿刺,血浆置换……经医护人员共同努力,中午1点,患者顺利做上了人工肝治疗。综合内科全体医护人员、重症医学科、检验科医护人员顾不上吃饭与休息,全力配合,都在为这个如花般年纪的生命全力以赴,为肝移植争取时机。
下午4点,丁坤主任接到青医附院电话,患者肝源匹配成功……
挽生命于狂澜,救患者于危难。24小时,烟台奇山医院综合内科、重症医学科、肝病科、检验科等医护人员每分每秒都在与死神赛跑,在最短时间内为生命垂危的患者打开生命之门。这背后,所体现的不仅是强大的责任担当和敬业精神,不仅是对自身能力的高度自信,更是敬畏生命的人道情怀,那份善良和大爱……
专家介绍
孙鹏,烟台市奇山医院综合内科,主治医师,消化内科医学硕士。从事临床工作16年,擅长消化系统疾病的诊治,尤其对各种危重病人有丰富经验,善于识别疑难病例。熟练掌握消化系统疾病的内镜下诊断,开展多项内镜下治疗,如息肉切除,EPMR,消化道出血,消化道早癌诊断及切除等。
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