说起对嗓音的维护，一般的职场人士往往会说：“爱嗓护嗓是嗓音艺术家的事，与我们这些职场人士没什么关系！”事实，真是这样的吗？

    通常情况下，由于工作性质的原因，歌唱家和戏剧家更注重对嗓子的保护。而作为普通大众的职场人士，他们对自己嗓音的使用要求不高，使用强度不大，对其嗓音予以保护的主动性自然也不是很强。但事实上，进入信息社会后，各职业场合间的口头交流非但没有减少，反而由于手机等通讯手段的爆炸式普及，即时语音信息等网络通讯技术的飞速发展以及由于工作节奏加快带来的言语交流需求的增强，都在客观上带来口头语言使用量的大幅增长。而不断恶化的生活、工作噪声，屡禁不止的空气污染，由工作生活压力带来的压抑、焦虑等负面情绪以及不健康的饮食与生活习惯等问题，很大程度上增加了职场人士患嗓音疾病的机率。不甚合理的发声方法与不良的用嗓习惯，成为压倒职场人士嗓音健康的“最后一根稻草”。

    案例1

    黄先生，50岁，公司高管，自诉出现嗓音问题已有5年时间。黄先生生活中没有大量吸烟、酗酒等不良嗜好，但熬夜加班的情况较多。他的主要嗓音症状为：嗓音不耐久，容易疲劳，讲话半小时就会出现声嘶、咽痛症状；并且听者多反映，面对面距离1-2米距离交流时，其声音还可以听到，超出这个距离，听起来较为费劲；使用话筒讲话时，其讲话的音量虽然可以放大，但其语音始终有一种嗡嗡作响的声音，音色较为浑浊，字音不清晰，台下听众听起来很是费力。

　　与其他具有明显嗓音发声障碍的患者不同，除了说话稍显低沉外，黄先生嗓音声学检测的各项结果，与常人并无太大差异。经了解，黄先生是国内知名企业的高管，面对众多员工和各种会议发表演讲的机会很多。在初期阶段，他讲话的状态基本处于正常状态，但随着时间推移，大约半个小时左右，就会逐渐出现嗓子干涩、发痒、气息不够用的状况。再接下来，其嗓音开始出现嘶哑，声音清晰度也随之严重下降，以至于讲话越来越累，下面听众听起来也越来越费劲。

　　虽然同事们碍于情面没有明显表现出“难为听”的表情，但黄先生还是凭借其敏锐的自省力，真切地感受到这一点，并因此很是苦恼。为了缓解嗓子不适，各种清咽利喉的含片成了他口袋里的必备品。但一段时间下来，含化这些药片的最初效果越发不明显，到最后不但感受不到它们的益处，反而因为这些含片中含有大量的糖分与一些刺激性物质，而使嗓子更不舒服。

　　黄先生这种嗓音容易疲劳的现象，即使在专业歌唱者中亦不少见。出现这种情况的原因通常有以下几种：一是讲话时音量过大、音调过高或过低。使用不恰当的音量与音高，将在很大程度上增加嗓音发声的负担。二是呼吸运用不当。如气息过浅、用气过程缺乏控制、声音密度过低（即嗓音中混杂大量多余气息）等现象，都有可能导致在说出或演唱正常长度的语句时，出现气息不够用的状况。这种状况又极易引起声门上方的喉室壁、声襞（假声带）以及会厌发生紧缩并向中间聚拢而造成声门以上声道狭窄。这既让声音不能得到有效传播，又由于人为加大呼气速度而造成气息的浪费。

　　鉴于黄先生目前状况，我们针对性地制定出一套训练方案。具体包括身体平衡状态感知与调控，身体与喉部放松状态感知与调控，呼吸生理体验与控制，积极声道建立与保持的生理感受与调控，声音共鸣与起音方式调整训练，声音概念建立与不良咬字吐字习惯矫正等内容。整个训练体系最大的特点，就是重视与强调练习者在各发声环节的生理感受与自我调控。试图通过运用现实中种种生活体验与感受，引导练习者更为细致而准确地体会发声时各发声器官的生理状态与运动感觉，并在训练师的总体判断下，逐渐靠近理想的嗓音效果。在此过程中，逐步建立练习者发声生理感受与正确声音概念的对应关系，最终达到练习者可以自我学习、自我判断、自我修正的训练目的。

    经两个月左右的练习，黄先生的嗓音得到明显好转，不仅嗓音持续时间大为延长，且嗓音质量与言语清晰程度也得到较大程度的提高。

    案例2

    胡女士，38岁，大学教师，6年前即出现嗓音嘶哑问题，但并没有坚持治疗，也没有进行不当发声方法的矫正训练。2年前，由于工作压力及家中琐事导致情绪长期低落，并常有大声争吵与哭泣现象，最终出现痉挛性发声障碍。痉挛性发声障碍是一种功能性的嗓音障碍，这种疾病具有一定的心理影响因素，表现为发声时，喉部肌肉出现不受控制的痉挛或抖动。患上这种疾病，轻则可致说话断断续续，一句话中多次出现明显的顿挫；重则即使要连续说出两个音节都极为困难，更有甚者会出现声门开合不顺畅的症状。这种状态下，若声门关闭不良，将在吞咽食物时，容易发生食物误入气道的状况；声门打开不顺畅，则容易导致呼吸困难甚至窒息。

　　胡女士在大学教的是外语课程。虽然平时课不多，但面对100多人的大课教室，工作认真的她习惯大声讲课，对于大家发不准的语音，总是反复大声领读。这样，两节课下来，口干舌燥自是必然，出现声音嘶哑、喉咙疼痛的状态也是常有之事。结婚生子后，生活越发忙乱，家庭琐事加上工作压力，使她的情绪极为低落。这种负面情绪及与家人有效沟通的缺失，最终点燃了家庭矛盾的战火。此后一两年的时间内，大大小小的争吵，声嘶力竭的哭喊，一波未平一波又起。直到有一天，再也发不出声音，全家才意识到问题的严重性。胡女士见到我时，已经无法再继续工作。近1年的病假内，她在全国多家知名医院诊治过，尝试了各种医学治疗方法，但实际效果都不太理想。

　　嗓音障碍或通常所说的嗓音“疾病”，可粗分为功能性嗓音障碍、病理性嗓音障碍和心因性嗓音障碍三大类。功能性嗓音障碍，主要是指发声器官没有发生形态上的改变，即在生理结构上与外形上没有出现任何异常，嗓音发声障碍主要是由各器官功能受限或运动不良而造成；病理性嗓音障碍，则主要指发声器官在其形态上出现明显病理改变，并导致嗓音发声出现种种可闻障碍；而心因性嗓音障碍主要是指，心理因素在造成嗓音发声不顺利的多种原因中占有重要地位。但通常情况下，即便是心因性的嗓音障碍也并不仅仅是由心理因素引起，不当用嗓、过度用嗓等也是此类疾病的重要诱因。

　　与上述嗓音症状相对照后可以发现，胡女士嗓音障碍类型应属于心因性嗓音障碍范畴，但同时也伴有过度用嗓、不当用嗓的现象。为此，我们给胡女士制定的训练方案与黄先生略有不同。针对胡女士的问题，首先要解决的是她紧张的心理与焦虑的心态。然后，利用一些与嗓音发声不同、但又与发声直接相关的生理行为作为训练切入点，在转移其注意力的同时，让其体会放松状态下的某一发声动作。如在轻柔、舒缓背景音乐下，引导她进入冥想状态，使其全身达到睡眠般的放松，并在这种状态下引导她用叹气的感觉向外呼气，体会喉部肌肉放松与声道通开的感觉。之后，再由此引导她练习声道通开呼气不发声，并依次练习单元音、单元音升降调、单音节、双音节、短句等难度逐渐增加的发声内容。同时，采用歌唱发声的起音方式，指导胡女士使用混声起音，配合上述练习任务。在练习过程中，虽然出现过不同程度的反复，但在我们的鼓励下，她多次战胜意欲放弃的念头。坚持练习三个月后，使用稍慢语速基本可以正常交流。

    虽然，职场人士的发声强度与要求远比不上歌唱家等职业用嗓者，嗓音障碍达到胡女士这样严重程度的案例尚属少数，但在工作与生活中种种诱因的共同作用下，管理人员、教师、律师、销售人员等职场人士，仍面临着嗓音出现障碍甚至出现病变的风险。在用嗓过程中，尊重用嗓卫生，合理用嗓、健康用嗓，注重嗓音发声的日常维护，才能最大限度地避免各类嗓音障碍与疾病的发生。