初审编辑:林晓冬
责任编辑:李波
大众网通讯员 焦焕锋 烟台报道
67岁的张大叔最近一直被发作性上腹部不适所纠缠。起初,家人都以为是普通的胃病,在社区诊所治疗。突然有一天,症状加剧,张大叔疼得受不了,这才紧急就医。
张大叔被家人送到烟台市北海医院,到院一查,竟是急性心肌梗死。好在北海医院胸痛中心反应迅速,心内科介入团队争分夺秒,开启绿色通道,仅52分钟就完成血管再通,把张大叔从鬼门关拉了回来。
张大叔的经历并非个例。事实上,很多患者都会把心梗的症状误诊为其他疾病。为此,记者请教了烟台市北海医院心内科医生得知,心肌梗死是冠状动脉粥样硬化斑块破裂,血栓堵住血管,造成心肌缺血坏死。这病可别小瞧,近30%患者症状不典型,极易让人掉以轻心。
疼痛表现就像在“捉迷藏”。心脏和胃仅隔一层膈肌,症状极易混淆。心脏下壁缺血时,疼痛常表现为剑突下烧灼感,与胃食管反流症状相似度达62%。更要注意,约15%糖尿病患者会有无痛性心肌缺血,唯一信号可能只是胃部不适。
长期吸烟、患高血压、糖尿病、高脂血症,以及长期熬夜、情绪波动大的人群,都是隐匿性高危群体。吸烟产生的有害物质、体内代谢紊乱、内分泌失调等因素,都会损伤血管。当心脏三条主要供血动脉,即前降支、回旋支、右冠状动脉同时严重狭窄时,医学上称为“三支病变”。这类患者静息时心肌供血就很差,稍不注意就可能引发严重后果。
该科室着重强调,心梗急救有黄金120分钟,从血管闭塞到心肌大面积坏死仅需2小时。要是胸痛超过20分钟,还伴有冷汗、恶心、呼吸困难等,千万别犹豫,马上就医,此外,他们分享了急救四步法:马上拨打120,别自己开车;保持安静,减少活动,降低心肌耗氧量;若血压正常,可舌下含服硝酸甘油。
心脏疾病症状很会“伪装”,胸痛、不明原因牙痛、持续上腹痛,都可能是心梗的警报。为了自己和家人健康,记住宁可“虚惊一场”,别因忽视而“追悔莫及”。
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