编者按：奋进万亿新征程的烟台，进一步全面深化改革东风劲、气象新，奋力谱写中国式现代化烟台篇章。市委改革办联合市委宣传部近日组织开展“改革风帆劲 万亿征新程”烟台改革媒体行，大众网、海报新闻、观烟台推出系列报道，踏访烟台改革亮点，敬请关注。

　　大众网记者 王亮 通讯员 朱琳栋 烟台报道

　　中医中药是好东西，但煎煮中药是个技术活、麻烦事儿，很多患者和家属望而却步。怎样解决这一难题？莱州市近年来在医药卫生体制改革探索中，创新思维，建成智慧共享中药房，方便了全市群众，取得良好社会效益和经济效益。

　　讲好改革故事，激发发展动力。由烟台市委改革办联合市委宣传部组织开展的“改革风帆劲 万亿征新程”烟台改革·媒体行，第四站走进莱州。

　　【改革亮点】

　　百姓煎药不再难

　　莱州市中医医院，空气里弥漫着中药的味道，智慧共享中药房的工作人员正忙碌着。“每天从这里走出近2千服煎煮好的中药方剂。”莱州市卫健局局长吕俊峰说。

　　莱州市智慧共享中药房由莱州市中医医院承办，县域内4家市直医院、15家乡镇卫生院（社区服务中心）全部纳入运行，实现全市中药饮片统一采购、统一调拨、统一监管、统一配送，采购、审方、调剂、煎煮、配送等相关环节全部达到高标准同质化运行。

　　中药房建成以来，多次迎接烟台卫健委和其他区市观摩，被列为2023年烟台市“打样示范”事项，今年被纳入烟台市卫生健康工作要点，烟台全市“推广莱州市区域智慧共享中药房试点经验”。

　　在设施配备上，智慧共享中药房主体药房1处，建设面积约440平方米，中药饮片400余种，设有调剂间、预处理间、包材间、煎药室、膏方室、饮片周转库等功能区域，现有工作人员18人，配备煎药机等设备59台套。

　　在药剂配置上，除了常用中医药房，市中医医院与山东省中医药研究院、山东省药品食品职业学院积极配合，开展了21个在研剂型的中试工作和稳定性实验，推动新剂型研发和制剂批准文号备案、中药传承创新稳步推进，现有批准文号生肌膏、益气滋阴胶囊、雷公藤酒等13个品种自制剂，有效满足了群众用药需求。

　　在运行质效上，依托智慧化中药处方流转平台，智慧共享中药房接收镇街卫生院（社区服务中心）中药处方并提供集中处方接收、调配、煎煮、配送一体化服务，群众在家门口就可享受专家级优质服务资源。

　　自2023年3月运行以来，智慧共享中药房煎制汤药48.3万剂，服务群众10万余人次。

　　【改革经验】

　　医药卫生体制改革“强筋骨、通经络、补气血”

　　莱州市智慧共享中药房是莱州市医药卫生体制改革的一个缩影。

　　近年来，莱州市将优化医疗资源、改善患者体验和提升基层服务作为“主攻方向”，全面深化医改工作推进有力、进展有序，成功入围2023年全省深化医药卫生体制改革真抓实干成效明显县（市、区）督查激励名单。

　　——壮“筋骨”，打造医疗资源“强健体魄”。将深化医改纳入全市“五大领域”改革之一，2023年度全市财政卫生健康支出8.1亿元，同比增长23.6%，全面完成“山东省创建消除结核病先行区”“中小微企业职业健康帮扶”等省级试点任务，承担卫健系统试点数量居烟台各区市首位，“鲲鹏机制”人才培养工作经验入选省公立医院综合改革示范工作典型案例，成为全省唯一拥有三家三级医院的县级市。

　　——通“经络”，打通患者诊疗“任督二脉”。打造信息化共享“高效平台”。投资6000万元建成烟台首家县域卫生健康综合信息平台，依托“心电一张网”“影像一张网”，实现各级医疗机构互联互通和医疗信息共享，推动患者诊疗信息、居民健康档案、公共卫生数据的互联互通，提供电子健康档案调阅、远程会诊、双向转诊等协同服务，让“信息多跑路、患者少跑腿”。打造一体化发展“共体格局”。启动实施紧密型县域医共体建设，中医院探索开展智慧共享中药房改革，实现全市中药饮片统一采购、质量统一把关、代煎汤剂免费配送。各市级医院结合各自优势学科对口帮扶，推动镇街卫生院加快向“优而精”转型发展，5家镇街卫生院获得国家卫健委“优质服务基层行”活动通报表扬。2023年全市15处镇街卫生院完成门急诊76.1万人次、增幅13.1%，出院2.2万人次、增幅11. 9%，各项核心业务指标均达到历史最好水平。打造星级化评价“服务品牌”。成立市级医疗质量提升专班，制定医疗质量提升工作方案，建立分级评价“一二三四”星级服务单位机制，全市医疗不良事件同比下降16.6%，患者满意度提升5.4%，镇街医疗机构终评比首评平均分增长27.1%。

　　——补“气血”，激活健康服务“末梢神经”。筑牢“乡村医疗”根基。科学布局村卫生室设置，建成以中心村卫生室为主体、一般村卫生室和村卫生室服务点为补充的“15分钟健康服务圈”，3家村级卫生室获评省级“中医药特色村卫生室”，全市基层医疗卫生机构诊疗量占比达到65.2%以上。做实“家庭医生”签约。组建“家庭医生”服务团队212支，其中特色家医团队15支，全市家庭医生签约覆盖率达到80%以上。开展“健康莱州”工程。创建政府主导、部门协作、社区行动、全社会共同参与的慢病综合防控长效机制，设立自助式健康检测点超700个，培养基层健康指导员923名、社会体育指导员2140名，创建健康主题公园、大型室内活动场所55处，“健康莱州”品牌价值得到进一步提升。

　　【改革者说】

　　智慧共享中药房代煎服务“莱州模式”

　　莱州市卫生健康局党组书记、局长吕俊峰：

　　山东省烟台市卫生健康委以莱州市为试点市，依托莱州市中医医院，建设“区域智慧共享中药房”，探索构建了县域医共体中药药事服务共享平台，让莱州市各社区和乡镇与莱州市中医医院共享一个“中药房”，形成了“四共享”的中药药事服务新路径，推动中药饮片采购存储、处方流转、医保结算、调配煎煮、集中配送、质量管理一体化发展。

　　智慧共享中药房代煎服务“莱州模式”有四个方面的探索成果。

　　一是降低成本。解决基层医疗机构中药饮片配备不齐、质量不均的问题，降低了中药饮片采购价格以及药房运营、药材损耗、配送等成本，提升了中药饮片品质、煎煮质量和工作效率。

　　二是方便群众。群众有了更多选择，自煎中药可以选择在分中药房即时自提，代煎中药既可以到镇街卫生院就近自取，又可以选择自费EMS配送上门服务，满足人民群众多元化中医药服务需求。

　　三是统一质量。通过智慧中药房平台进行统一审方，提高基层处方水平，核退优化基层不规范处方200余张，提高医疗质量。

　　四是集中代煎。解决群众煎药难，规范了煎煮流程，确保了煎煮品质，提高了中药疗效。