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大众网烟台·海报新闻1月10日讯 (通讯员 艾萧 念英) 目前中国高血压患者至少2.7亿,每年约200万人的死因与高血压有关。高血压患病率持续升高,高血压病患者也越来越多。临床和门诊上,经常有患者及其家属咨询同一个问题:降压药什么时间服用最好?早上还是晚上?饭前还是饭后?服用时间由什么决定呢?
一是看药物的作用维持时间。如果是长效药一天服用一次即可,一般应在早上起床后半小时内服用,不限饭前饭后。虽然有的药物不受食物干扰,但是如果没有胃病,建议最好在进食前20分钟以上服用。若每天服用两次,第一次用药应在早上起床后半小时以内,第二次可以在下午4-6点之间。如果有24小时血压监测,可在监测结果指导下于高峰前1-2小时服药。不做24小时动态血压监测者,可在一天中选择4个时间点,每6小时测一次,连测3天,就能够知道自己血压的波动情况,由此推断确定服药时间。
二是看血压波动的特点。通常血压波动呈白天高、晚上低的勺型曲线。白天血压有两个高峰阶段,一个是早上6-10点,一个是下午4-6点,这部分患者如果服用长效药物,早上服用一次即可。但也有少数患者出现日夜差异消失甚至晚上高白天低的反勺型曲线,这部分人除了早上服用一次降压药物外,晚上还应加服一次,以覆盖夜间血压增高,避免靶器官损害。
三是看药物的作用特点。比如利尿剂应在早上一次服药,避免晚上服用,以免造成夜尿次数增加,影响睡眠。
高血压治疗的主要目标是血压达标,而降压治疗作为一项长期工程,不仅需要患者关注服药时间,更需要坚持长期服用。因此,务必要在医生的指导下调整降压方案,以实现最大限度减少心脑血管病发生率和死亡率的最终目的。
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