中国内地部分大医院借鉴国际疼痛管理先进经验，开始建立“无痛病房”，通过建立完善疼痛评估体系、多模式镇痛、个体化镇痛等新方法，使患者安全、舒适地度过围手术期和功能康复期。

　　“无痛病房”包括无痛治疗、无痛检查。所谓无痛病房，就是在无痛原则下，医护人员对患者进行积极的医疗和护理工作，尽可能地减少病人的痛苦，使病人轻松度过治疗过程。

　　无痛病房建立原因

　　很多人在遭受疼痛困扰时并未采取及时有效的药物治疗，而采取忍的态度。

　　急性疼痛如果不进行及时治疗，会导致神经可塑性改变，可能逐渐转为慢性疼痛，其严重危害不可估量。

　　慢性疼痛不仅严重影响患者的躯体功能，会严重影响患者的日常生活。

　　国际上，疼痛已成为继体温、脉搏、呼吸、血压之后的第五大生命体征。

　　多年来，人们对疼痛的认识存在误区，认为疼痛是疾病的一种自然过程，能忍就忍着，运用止痛药会成瘾，且副作用很大。

　　病房中，一部分人特别是中、老年人，往往用坚强的意志克制自己强忍剧痛。

　　而在临床医学上，医务人员也只是在患者疼痛剧烈时才为他们使用止痛药。

　　根据这些观念制订的方案已明显落伍。现代观念是不应该熬痛。如果疼痛严重，往往会使患者胃肠功能紊乱、血压升高、心动过速、失眠、焦虑、内分泌紊乱等，造成身体机能、免疫力下降。

　　现代医学认为，应当积极控制疼痛，以免造成恶性循环，影响人的机体功能。

　　现在医学发达了，医院有了各种先进的止痛药，同时临床上病人也需要先进的镇痛方案为他们提供更人性化的服务。所以，无痛病房就应运而生。

　　无痛病房到底“痛”不“痛”？

　　“无痛病房”并非意味着患者在住院期间一点疼痛都没有，也不是单纯的为了止痛而止痛，而是通过规范化的疼痛管理流程、完善的疼痛管理体系，为患者制定个体化的镇痛方案，尽量将疼痛控制在微痛甚至无痛的范围内，使患者安全、平稳、顺利、舒适的接受相关治疗和积极配合功能锻炼。

　　如何建设“无痛病房”？

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　　完善的疼痛评估体系

　　(1)疼痛评估流程为：“评估”——“处置”——“再评估”。

　　(2)患者入院或手术后，护士都应该及时对患者进行疼痛评估，并应将疼痛评估作为生命体征，进行每日常规评估测量并记录。根据疼痛评估结果，按制定的标准线向医生汇报。

　　(3)当患者对镇痛效果不满意或主诉疼痛时，也应及时评估疼痛，并报告医生。

　　(4)医生根据忽视的评估结果进行记录，每日查房时也要对患者疼痛进行评估并记录。

　　(5)对于接受了镇痛治疗的患者，治疗后护士应动态追踪镇痛效果并记录。

　　(6)疼痛评估不仅应评估患者静息状态时的疼痛，还应评估患者深呼吸时，咳嗽时、下地行走时功能锻炼时的疼痛，并评估疼痛对患者睡眠的影响程度。

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　　制定个体化的镇痛方案

　　(1)疼痛处理应包括术前、术中、术后三个阶段。

　　(2)医生应根据患者的具体情况制定个体化镇痛方案，并动态评估和调整。

　　(3)应制定患肢功能锻炼的镇痛方案，以促使患者早期进行康复锻炼。

　　(4)镇痛方案包括：疼痛治疗目标、治疗方法、效果评估、可能出现的问题及处理办法等。

　　(5)应综合采用多模式镇痛手段，全方位关注患者，尤其应注意用药后的不良反应。

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　　重视患者宣教

　　从入院起，医生、护士就应向患者及其家属进行多途径、多方位的疼痛知识宣教，告知患者疼痛治疗的重要性、评估疼痛的配合要点、正确合理使用镇痛药的方法以及如何预防不良反应的发生等，使患者了解疼痛相关知识，并主动参与到疼痛评估与处理活动中，鼓励患者敢于表达并准确记录每天的疼痛感受，为疼痛的治疗提供标准依据，以指导医护人员临床镇痛方案的制定和实施。