直播现场

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　　大众网·海报新闻烟台5月15日讯 （记者 姚辉 刘妍明 通讯员 王茜玮）  在世界正畸健康日到来之际，5月15日上午，由烟台市卫生健康委员会与大众·报新闻联合开设的“健康云课堂”系列直播栏目第四期走进烟台市口腔医院。烟台市口腔医院口腔正畸科副主任王洪宁及医生张华菁以“科学正畸，更美更健康”为主题，为广大市民现场讲解口腔正畸方面的相关知识。

　　儿童正畸早发现早治疗

　　自2017年起，WFO确定每年的5月15日为“世界正畸健康日”。设立这个节日的初衷，就是唤起广大民众对正畸的认识，同时促进广大正畸医师为广大民众提供健康的正畸治疗。

　　2000年中华口腔医学会口腔正畸专委会调查显示，我国恒牙初期儿童错合畸形的患病率高达72.92%。这表明我国有很大一部分的孩子是需要矫正牙齿的。“人的一生中有两副牙齿，一副是乳牙，另一副是恒牙，传统观念认为，只有到12岁牙齿全部替换完成后才能矫正牙齿，但遵循现代临床医学科学规律分析，一些错颌畸形如果能够尽早得到矫治，可在较短的时间内，用比较简单的矫治方法和矫治器改正，达到事半功倍的效果，这即是我们所说的儿童早期矫治。”烟台市口腔医院口腔正畸科副主任王洪宁指出，在孩子乳牙期和替牙期阶段，需要进行早期矫治的情况主要包含前牙或后牙地包天、严重的龅牙、恒牙不萌出或埋伏阻生、张口呼吸、不良唇舌习惯、吮指习惯等六种情况。

　　因此，如果发现孩子有以上错颌畸形或不良习惯，应尽早到口腔医院正畸科就诊检查、尽早治疗。因为在这个阶段，孩子处于生长发育高峰期，以上这些问题如果长期不解决可能会造成严重的颌骨或牙齿发育异常。烟台市口腔医院口腔正畸科医生张华菁提醒家长朋友们，并不是所有的错合畸形都需要等到12岁后才开始矫正，对于一些特殊牙颌畸形的早期诊断、早期预防、早期治疗，不仅对儿童口颌系统的正常生长发育、儿童心理的健康成长十分重要，而且可简化治疗方法并缩短疗程。只有错合畸形如牙列拥挤、牙间隙、咬合不良、牙前突等情况的孩子，可在恒牙列早期阶段（口内乳牙全部被替换完成，12周岁左右）得到良好的矫治。

　　“对于一些由于错过了青少年阶段的矫正机会，从而造成严重的骨性错合畸形，以至于影响到面容美观的成年患者，正畸—正颌手术联合治疗可能是最完美的解决方案。”王洪宁介绍，烟台市口腔医院目前已与北京大学口腔医院达成长期合作关系，烟台市口腔医院正畸科有幸邀请到北京大学口腔医院颌面外科王晓霞教授到院定期坐诊指导正颌手术，这成为了一些骨性错合畸形的成年患者的福音，这部分患者在烟台本地即可享受来自国内顶尖专家的治疗方案设计及诊疗技术。

　　成年人也可进行牙齿矫正

　　随着人们生活水平的提高，越来越多的成年人开始希望改善牙齿排列，有的人认为如果错过了青少年时期这个矫正牙齿的黄金阶段，便再无法矫正牙齿，这是一个误区。“牙齿矫正的基础是牙槽骨的改建、牙骨质抗压、牙周膜充满活力，只要满足这三个条件都是可以进行牙齿矫正的，所以，理论上讲任何年龄阶段的人都可以进行牙齿矫正。”王洪宁说，由于很多成年人会伴有牙龈炎、牙周炎、颞颌关节等疾病，这会影响牙齿移动，必须再保证这些疾病治愈或处于静止期时才能进行正畸治疗。还有一点，正畸治疗前要保证自身没有影响骨代谢的全身性疾病，没有影响牙齿移动的血液系统疾病。成年人矫治牙齿的疗程可能会相应延长，矫治后牙齿保持时间也相应延长。但是拥有健康美丽和自信的笑容，从来不会有年龄的限制。

　　“成年患者一般对美观程度、舒适度有更高的要求，无托槽隐形矫治器及舌侧隐形矫治器为首选，其次，陶瓷固定矫治器在一定程度上也能达到半隐形的效果。”张华菁说。

　　正畸治疗的过程分两个阶段：一是矫治阶段，二是保持阶段。在矫治结束后通常需要戴用保持器维持矫治效果。就像一颗新移栽的树，移栽后的最初阶段需要外力的辅助才能站稳站牢。牙齿矫治也是如此，牙齿排列整齐后的最初阶段，如果不以外力将牙齿维持在矫治后的位置，常有回复到治疗前错合畸形的趋势，因此在矫治结束后，必须严格遵医嘱戴用保持器以巩固疗效，防止复发。

　　针对牙齿正畸后会不会松动这一问题，王洪宁解释到，牙齿是通过一层纤维组织“悬挂”在牙槽骨中的，这层纤维组织称之为牙周膜。牙周膜的弹性和韧性使得牙齿在行使功能时有一定的松动性，以免受到伤害。这种现象称为牙齿的生理性动度。而在牙齿矫正过程中，牙周膜、牙槽骨等结构也会发生相应的改建。如果治疗中加力过大，会增加牙根吸收的风险性，但专业正规的医院采用科学技术，这些情况是可以有效避免的。“在矫正过程中，由于牙周膜牙槽骨的改建，牙齿会有轻度的松动，这是暂时现象，也是正常现象，一旦矫正结束经过保持阶段，牙齿会恢复正常，患者完全不必担心牙齿会松动。”

　　“事实上，牙齿矫正后排列整齐，有利于口腔清洁，可以辅助治疗牙周病。医生在矫正后的定期复查也可以帮助您预防和改善各种口腔问题，从这些角度来说，牙齿矫正是可以预防牙齿松动的。”张华菁说。

　　直播现场，针对市民们存在的问题，两位专家一一进行解答，张华菁表示，正畸的治疗效果虽然没有像整容那么夸张，但可以去除因牙齿因素导致的面容不美，还可以在一定程度上修正因颌骨发育导致的一些容貌问题。而且不仅是美观，正畸给大家带来的更多的是口腔的健康。同时，王洪宁强调，正畸治疗需要选择正规的口腔医疗机构，选择专业的正畸医生进行，这样才能最大限度的规避风险，获得良好的矫治效果。