编者按：为进一步加强全市健康促进与教育工作，推进健康烟台建设，烟台市卫生健康委员会联合山东省互联网传媒集团·烟台大众网开设“健康来敲门”系列访谈栏目，旨在发挥烟台市健康教育专家库成员的作用，广泛开展健康和卫生知识的宣传普及，使城乡居民了解和掌握更多的卫生保健知识，引导居民改变不良的生活方式，养成良好的生活方式和行为，提升居民健康素养。

烟台毓璜顶医院神经内科孙旭文主任医师“健康来敲门”栏目

烟台毓璜顶医院神经内科孙旭文主任医师

　　大众网·海报新闻烟台7月26日讯 （记者 姚辉） “缺血性脑卒中可防、可控。市民应加强对脑血管病的预防、提高对缺血性脑卒中的认识。发现致病危险因素，要积极采取措施进行预防，以防脑血管病发生。”7月26日，在第45期“健康来敲门”栏目中，烟台毓璜顶医院神经内科孙旭文主任医师做客访谈，就脑卒中相关防治知识，与广大网友进行分享。

　　“FAST”教你如何辨别中风

　　提起卒中，相信大家不会陌生，甚至很多人身边就有着这样的患者。有数据显示，我国脑卒中患者超过1300万，每年新发200万，每年死于卒中的患者高达188万，致残率达75%，复发率高达20—27%，是我国居民第一大致残和致死疾病。也就是说，在我国，每12秒就有1位中风新法患者，每21秒就有1人死于中风。

　　“脑中风是成人中最常见的致残原因，给患者和家庭带来长期的负担。其中，急性缺血性脑卒中(急性脑梗死)是最常见的卒中类型,占我国脑卒中的69.6%—70.8%。”孙旭文介绍，如果发生卒中，患者会出现相应脑功能区的功能丧失，表现为偏瘫（半身不遂）、肢体麻木、双眼向一侧凝视、言语不清或不能言语、头晕、意识不清等。

　　“FAST”是国际上快速识别中风的方法，简便实用。其中，F（Face，面部）：观察微笑时面部有无歪斜；A（Arm，手臂）：双臂平举，观察是否无力垂落；S（Speech，言话）：有无说话口齿不清；T（Telephone，打电话）：如有符合上述情况，打120急救电话及时送往医院抢救。此外，T也是Time的意思，提醒患者和家属，要尽快抓紧时间到达医院就诊。

　　对于急性缺血性卒中的救治，时间就是大脑。“急性脑梗死通常发病在4.5小时之内，可以采取静脉溶栓的治疗方式。超过4.5小时但在6小时之内，可以采取血管内治疗的方式进行血管内机械取栓等治疗。”孙旭文说，不管是静脉溶栓还是介入取栓，都是治疗脑卒中最有效的手段，目的都是快速的恢复脑部的血流，能最大程度的降低患者的致残率、死亡率。

　　中风防复发同样很重要

　　脑卒中的危险因素主要包括无法改变或控制的因素、可以改变或控制的因素。其中，无法改变或控制的因素包括年龄（年龄增高发病率增加）、性别（男性>女性）、心脑血管疾病家族史。可以改变或控制的因素包括，高血压（最重要危险因素）、高血脂、糖尿病、房颤、吸烟、酗酒、肥胖、缺乏运动、既往冠心病、心脏病发作史、既往有外周动脉疾病史。

　　“也就是说，缺血性脑卒中可防、可控。市民应加强对脑血管病的预防、提高对缺血性脑卒中的认识。发现致病危险因素，要积极采取措施进行预防，以防脑血管病发生。”孙旭文提醒市民。发生过中风或TIA史－再次发生中风的风险高于其他人9倍，而每次的中风发生都可能发生严重影响，甚至危及生命。

　　针对脑卒中常见误区，孙旭文指出，很多老百姓有着中风不可预防、中风无需治疗（治不好）、只有老年人才会发生中风、中风后治疗6个月就会好等一系列误区。实际上，超过80%的中风是可预防的。世界卒中组织明确指出，脑卒中是一种可以预防的疾病。预防脑卒中，就必须控制其危险因素，降低脑卒中的发生风险。所有年龄段的人都可发生，一旦发生应尽快就医，有的患者可能终生无法恢复。

　　“中风的预防可以分为防发病和防复发。前者需要积极预防或控制高血压、糖尿病、血脂异常等疾病，并戒烟限酒，做到饮食、运动有规律，控制肥胖。后者主要是针对已发生过中风的患者，应采取更积极的措施避免复发。除控制危险因素外，还要根据病情，积极进行脑血管狭窄、心源性栓塞的抗栓治疗、口服抗血小板药物等。”孙旭文说。