编者按：为进一步加强全市健康促进与教育工作，推进健康烟台建设，烟台市卫生健康委员会联合山东省互联网传媒集团·烟台大众网开设“健康来敲门”系列访谈栏目，旨在发挥烟台市健康教育专家库成员的作用，广泛开展健康和卫生知识的宣传普及，使城乡居民了解和掌握更多的卫生保健知识，引导居民改变不良的生活方式，养成良好的生活方式和行为，提升居民健康素养。

莱阳市第二人民医院妇产科王义红副主任医师做客“健康来敲门”访谈

莱阳市第二人民医院妇产科王义红副主任医师

　　大众网·海报新闻烟台6月14日讯 （记者 姚辉） “接种宫颈癌疫苗不代表一劳永逸，女性因定期进行宫颈防癌筛查。”6月14日，在第41期“健康来敲门”栏目中，莱阳市第二人民医院妇产科王义红副主任医师做客访谈，就宫颈癌相关防治知识，与广大网友进行分享。

　　经期延长或是宫颈癌的表现

　　宫颈癌，是一类具有高发生率、高致死率、高复发率的疾病。全国有关调查表明，我国宫颈癌的死亡率排在总癌症死亡率的第四位，占女性癌症的第二位，是常见的恶性肿瘤之一，且有年轻化的趋势。“高危型HPV、多个性伴侣、初次性生活＜16岁等原因是该病的主要感染因素。另外，吸烟、营养不良、卫生条件差也可影响疾病发生。”王义红说。

　　作为一种严重威胁女性生命长度的恶性肿瘤疾病，宫颈癌具有白带异常、子宫附近位置疼痛、私处流血、体重降低及发热等早期症状。值得注意的是，如果女性短时间内体重快速下降，并且脸色不好，就应当到正规医院进行检查。

　　“阴道流血和阴道排液是宫颈癌最为典型的两个症状。其中，年轻患者也可表现为经期延长、经量增加，老年患者常为绝经后不规则阴道流血。同时，尿频、尿急、便秘、下肢肿痛等也是宫颈癌的临床症状。”王义红表示，当癌肿压迫或累积输尿管时，可引起输尿管梗阻、肾盂积水或尿毒症，晚期有贫血、恶病质等全身衰竭症状。

　　术后2年内每3个月复查一次

　　针对宫颈癌治疗，王义红表示，该病治疗原则采用手术和放疗为主，化疗为辅的综合治疗方案。“放射治疗是一种用于中晚期患者、全身情况不适宜手术的早期患者、宫颈大块病灶的术前放疗以及手术治疗后病理检查发现有高危因素的辅助治疗。而化疗只要用于晚期或复发转移的患者，近年来也采用手术联合术前新辅助化疗（静脉或动脉灌注化疗）来缩小肿瘤病灶及控制亚临床转移，也用于放疗增敏。”王义红说。

　　此外，手术治疗主要用于早期宫颈癌患者，常用手术方式有全子宫切除术、次广泛全子宫切除术及盆腔淋巴清扫术、广泛全子宫切除术及盆腔淋巴清扫术、腹主动脉旁淋巴切除或取样等。

　　“患者术后一定要保证充分的休息，并适当进行太极拳、散步、保健操等运动，并每天按时进行阴道冲洗，及时更换内衣，保持大便通畅。”王义红提醒患者，术后一定要按时复查，2年内每3个月复查一次，第2—5年每半年复查一次，5年后每年复查。在饮食上，可多吃一些豆制品及毛豆、花菜、小白菜、油菜、牡蛎、海带、草莓、猕猴桃等。

　　接种宫颈癌疫苗并非一劳永逸

　　从宫颈感染HPV病毒到宫颈癌前病变再到最终的宫颈癌，约需要10年的时间，且癌前病变有双向发展的可能性，这个阶段一定不能忽视，及时诊断和正确处理是预防和治疗宫颈癌的关键。

　　“预防宫颈癌要从病因着手，一般分为HPV疫苗、定期做宫颈管防癌检查、保持稳定性伴侣。”王义红表示，HPV疫苗的运用可减少HPV感染，12—13岁儿童及9—26岁有性生活史或HPV—DNA阳性患者都可接种。对于没有过性生活的女性，可以提前接种宫颈疫苗来进行预防。目前市面上有二价、四价、九价三种疫苗，市民可根据自身经济情况进行选择。

　　接种宫颈癌疫苗不代表一劳永逸，因此女性定期做宫颈防癌筛查就显得尤为重要。王义红说，“对于21岁以上的有性生活的女性，可以每3年去医院做一次宫颈防癌筛查，这样能够很准确的掌握自己宫颈的健康情况，如果发生异常也能够尽早解决。”