正在回收血液

洗涤后的废液体

自体回输的血液

　　大众网烟台8月31日讯 （记者 李林 通讯员 成修 马瑾） 自体血液回输，顾名思义是用自己的血，给自己做手术。以往，因为羊水会和血液一起被回收，而回输血中含有的羊水成分可能会引起羊水栓塞等相关并发症，产科手术始终将自体血液回输列为禁忌证。如今，随着医学科学的飞速发展，国内产科手术中已开始采用自体血液回输，并有了几千例的成功案例。其中，烟台毓璜顶医院是山东省首家将自体血液回输应用于产科的医院。

　　二孩政策是国家计划生育政策的重要举措，中国的特殊国情决定剖宫产率远高于世界卫生组织要求水平，而产科大出血仍是导致产妇死亡的主要原因，在产科手术中应用有效的血液保护措施是极为重要的。

　　“以前，考虑到羊水和血液一起被回收，回输血中含有的羊水成分可能会引起羊水栓塞等相关并发症的发生，产科术中自体血回收被列为禁忌证。”烟台毓璜顶医院产一科主任柳红杰表示，在医院产科、麻醉科和输血科共同努力下，大家通过外出参观交流学习，在现有自体血回收的基础上，通过增加微栓过滤器和白细胞滤器将自体血回收中的非红细胞成分过滤，实现了自体血液回输在产科手术中的应用。

　　近日，烟台毓璜顶医院产科接诊了一名前置胎盘的产妇。在手术前，医院产科团队与麻醉科、输血科协商，决定为产妇进行剖宫产，并为其进行自体血液回输，防止产妇即使发生大出血时，也能够及时进行血液输注，保障产妇安全。术中，产妇不幸发生大出血。幸运的是，因为术前准备充分，在经过自体血回输之后，产妇在几分钟之内就补充了血液，降低了产妇短时间内进入休克的可能性。目前，产妇恢复情况良好，现已出院回家休养。

　　目前，大出血仍是孕产妇死亡的第一位，尤其是过去十几年大量无指征剖宫产。在全面二胎开放的情况下，使得现在凶险型前置胎盘，胎盘植入的发生率越来越高，两者是导致凶险性大出血的主凶，有时候短短几分钟即可出血3000—5000ml，产妇短时间即进入休克状态。同时，产科大出血也时时刻刻在考验着产科医生。

　　柳红杰说：“由于产科大出血出血凶猛，并且部分产妇生产时即时出血，来不及备血，我们在麻醉科、输血科的协助下进行自体血液回输，及时为产妇进行输注血液，可以在保证了产妇安全的同时，又避免或者减少异体血液的输注，最大程度保障孕产妇的安全与健康。”