初审编辑:姚辉
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大众网记者 刘慧慧 实习生 展雁 王淑爽 通讯员 胡志强 曾颖雪 烟台报道
外用糖皮质激素制剂是皮肤科最常用的药物。激素以其强大的抗炎抗过敏作用,价格低廉等特点在皮肤病的治疗中起到至关重要的作用,曾被誉为皮肤科发展史中里程碑式的药物。很多患者往往谈激素色变,就诊时坚决拒绝使用激素;也有些患者不明就里,以激素软膏作为长期治疗药物甚至用做护肤品使用,较长时间的外用,导致严重的不良反应。这些例子在临床工作中并不少见,主要在于对激素缺乏正确认识。在使用激素药膏的过程中应注意以下事项:
1.合理选择药物:根据病情的严重程度、皮肤部位的不同及患者年龄等因素,挑选合适强度的糖皮质激素药膏。如皮损炎症较轻可以选用弱效激素药膏,如氢化可的松、地奈德等;中重度皮炎或皮损较厚选用中效或强效激素药膏,如曲安奈德、卤米松等;出现苔藓化或结节性皮损可短期使用超强效激素,如丙酸氯倍他索等。不同激素药膏的疗效和安全性存在差异,要精准选择。
2.正确掌握使用方法:清洁皮肤后,取适量激素药膏均匀涂抹皮损处,轻轻按摩至药膏完全吸收。涂抹时动作要轻柔,避免损伤皮肤。不要过量使用,以免增加不良反应的发生。
3.注意使用部位:面部、颈部、腋窝、腹股沟等皮肤薄嫩部位,应选用弱效或中效糖皮质激素药膏外用,使用时间不宜过长。手掌、足底等皮肤较厚部位,可根据情况选用强效或超强效激素药膏。
4.关注使用时间:根据皮损控制情况确定使用疗程,短期使用不超过两周相对安全。
5.注意外用激素的不良反应:长期外用糖皮质激素药膏可引起皮肤萎缩、干燥、色素沉着、多毛、皮肤毛细血管扩张等不良反应。
使用糖皮质激素药膏时密切观察皮肤变化,如皮肤病症状未改善或出现使用激素的副反应应及时就医,按照皮肤科医生的指导外用药物,不要自行增减剂量或延长使用时间,确保科学安全用药,以达到良好的治疗效果。
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