北大医院隐睾复位手术悄然解决“男”题
来源:烟台大众网 编辑: 2013-01-28 17:38:00
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男人的“隐私问题”有谁能懂?
——烟台北大医院隐睾复位手术悄然、安全解决“男”题
烟台北大医院男科专家分析,临床上常将睾丸下降不全称为隐睾。隐睾症是外科常见的疾病,睾丸缺如是指一侧或两侧无睾丸,约占隐睾病人的3%~5%。单侧隐睾较双侧多,约为5∶1。
成人单侧隐睾不会引起不育,双侧隐睾者,可造成男性不育。内分泌障碍多致双侧隐睾,单侧隐睾、双侧隐睾者均可引起病变,危及生命。隐睾发生肿瘤的机会比正常人高20-50倍。隐睾患者约有8%会发生Ca变,因此隐睾一经诊断要及时治疗,刻不容缓。
专家提醒:一岁以内的小儿通过一些药物的应用有可能使睾丸降入阴囊,到了二岁仍然不能下降入阴囊,则要考虑手术治疗,在二岁以前手术对睾丸的生精功能无太大影响,超过四岁则会明显影响,超过八岁则会严重影响,如果超过十二岁即使做了手术,睾丸的生精功能亦不能恢复!
烟台北大医院治疗案例:7岁的男孩儿小天家住烟台某区,是一位先天性睾丸异位症患者,从小生理正常,但随着年龄的增长,其阴囊反而更小,去年12月底,父母带着他来烟台北大医院男科求治。医生检查发现属先天性睾丸异位———其睾丸分别生长在两条大腿的内侧,若不及时将睾丸复位,会影响其今后生育功能。
治疗方案:手术中,北大医院专家首先在他的腹沟区外切口至阴囊上方,再切开腹外斜肌腱膜,在大腿内侧皮下游离精索及睾丸,扩大阴囊,然后将大腿上的睾丸放回阴囊中并加以固定,最后缝合切口,手术很成功。上个月回访检查,小天的手术恢复的很不错。
烟台北大医院隐睾复位手术:小手术——大技术
手术优势:该手术除了以上的定位明确、手术创伤小、术后腹部基本不留瘢痕、能充分游离精索血管及输精管等优点外,还能同时探查了解对侧内环口有无闭合、腹腔内肠管有无畸形并同时处理等优点。
烟台北大医院隐睾复位手术具体实施过程:
第一期手术步骤
1.仰卧位:同腹股沟斜疝修补术切口,但略低,切口下端在阴囊之上,切开皮肤和皮下组织,显露腹外斜肌腱膜和外环。
2.切开腹外斜肌腱膜直达内环,将腹内斜肌牵开后,显露提睾筋膜。
3.分离提睾筋膜后,一般如为低位隐睾症,在腹股沟管内即可见到睾丸与精索。在睾丸远侧端如有睾丸系带,应予切断。轻轻提起睾丸和精索,并分离其周围组织。在近睾丸处切开疝囊,并在精索的近端切断之。
4.将疝囊的近端分离到内环处,注意疝囊壁很薄,分离时必须轻巧,避免撕裂。在内环处用丝线结扎疝囊颈部。残留在精索上的疝囊可不处理或仅予剖开。在牵拉睾丸时,如发现有纤维组织限制精索伸长,应将其完全切断,仅存输精管及精索血管,使精索能伸展到最长度。
5.游离精索后,如能将睾丸拉人阴囊内,即可进行睾丸固定。
6.用手指通过腹股沟切口下端插入阴囊底部,作钝性扩大,为睾丸固定在阴囊内创造条件。然后在阴囊靠大腿内侧处切一小口。在同侧大腿内侧作相应等长切口,深及阔筋膜。
7,阴囊切口与股部切口的后侧皮肤用肠线先行间断缝合,缝线均在皮肤外结扎。然后以细丝线再将皮下组织间断缝合2—3针。
8.睾丸拖入阴囊内后,将睾丸系带或睾丸白膜与股部阔筋膜用中号丝线间断缝合1—2针固定。
9.将股部和阴囊切口的前缘用丝线作间断缝合。腹股沟切口按斜疝修补术缝合。大腿与阴囊之间放纱布条作包扎。
第二期手术步骤
在第一期手术后3—6月,精索在不断的牵拉下已经延长,睾丸及精索周围亦已粘连、固定在阴囊内。此时可在局麻下将阴囊与股部连接处切断,阴囊与股部创面分别用丝线缝合。连接处皮肤切口宜靠近大腿侧,以便有较多的皮肤遮盖阴囊切口。
烟台北大医院隐睾手术与传统手术治疗的区别
传统手术方式采用腹腔沟切口,将睾丸松解下降阴囊固定。如腹股沟难以找到睾丸,还需扩大切口,在腹膜后,甚至打开腹腔寻找睾丸。不但创伤大,而且破坏了腹股沟管解剖结构,损伤了提睾肌,容易造成精索血管、输精管和神经损伤。
如您有任何疑问可拨打烟台北大医院男科专家咨询电话:0535-2989999,QQ:138180535,或直接登陆网址http://www.2989898.com进行咨询,院址:烟台市电视台斜对面(莱山观海路326号,汽车东站对面)
——烟台北大医院隐睾复位手术悄然、安全解决“男”题
烟台北大医院男科专家分析,临床上常将睾丸下降不全称为隐睾。隐睾症是外科常见的疾病,睾丸缺如是指一侧或两侧无睾丸,约占隐睾病人的3%~5%。单侧隐睾较双侧多,约为5∶1。
成人单侧隐睾不会引起不育,双侧隐睾者,可造成男性不育。内分泌障碍多致双侧隐睾,单侧隐睾、双侧隐睾者均可引起病变,危及生命。隐睾发生肿瘤的机会比正常人高20-50倍。隐睾患者约有8%会发生Ca变,因此隐睾一经诊断要及时治疗,刻不容缓。
专家提醒:一岁以内的小儿通过一些药物的应用有可能使睾丸降入阴囊,到了二岁仍然不能下降入阴囊,则要考虑手术治疗,在二岁以前手术对睾丸的生精功能无太大影响,超过四岁则会明显影响,超过八岁则会严重影响,如果超过十二岁即使做了手术,睾丸的生精功能亦不能恢复!
烟台北大医院治疗案例:7岁的男孩儿小天家住烟台某区,是一位先天性睾丸异位症患者,从小生理正常,但随着年龄的增长,其阴囊反而更小,去年12月底,父母带着他来烟台北大医院男科求治。医生检查发现属先天性睾丸异位———其睾丸分别生长在两条大腿的内侧,若不及时将睾丸复位,会影响其今后生育功能。
治疗方案:手术中,北大医院专家首先在他的腹沟区外切口至阴囊上方,再切开腹外斜肌腱膜,在大腿内侧皮下游离精索及睾丸,扩大阴囊,然后将大腿上的睾丸放回阴囊中并加以固定,最后缝合切口,手术很成功。上个月回访检查,小天的手术恢复的很不错。
烟台北大医院隐睾复位手术:小手术——大技术
手术优势:该手术除了以上的定位明确、手术创伤小、术后腹部基本不留瘢痕、能充分游离精索血管及输精管等优点外,还能同时探查了解对侧内环口有无闭合、腹腔内肠管有无畸形并同时处理等优点。
烟台北大医院隐睾复位手术具体实施过程:
第一期手术步骤
1.仰卧位:同腹股沟斜疝修补术切口,但略低,切口下端在阴囊之上,切开皮肤和皮下组织,显露腹外斜肌腱膜和外环。
2.切开腹外斜肌腱膜直达内环,将腹内斜肌牵开后,显露提睾筋膜。
3.分离提睾筋膜后,一般如为低位隐睾症,在腹股沟管内即可见到睾丸与精索。在睾丸远侧端如有睾丸系带,应予切断。轻轻提起睾丸和精索,并分离其周围组织。在近睾丸处切开疝囊,并在精索的近端切断之。
4.将疝囊的近端分离到内环处,注意疝囊壁很薄,分离时必须轻巧,避免撕裂。在内环处用丝线结扎疝囊颈部。残留在精索上的疝囊可不处理或仅予剖开。在牵拉睾丸时,如发现有纤维组织限制精索伸长,应将其完全切断,仅存输精管及精索血管,使精索能伸展到最长度。
5.游离精索后,如能将睾丸拉人阴囊内,即可进行睾丸固定。
6.用手指通过腹股沟切口下端插入阴囊底部,作钝性扩大,为睾丸固定在阴囊内创造条件。然后在阴囊靠大腿内侧处切一小口。在同侧大腿内侧作相应等长切口,深及阔筋膜。
7,阴囊切口与股部切口的后侧皮肤用肠线先行间断缝合,缝线均在皮肤外结扎。然后以细丝线再将皮下组织间断缝合2—3针。
8.睾丸拖入阴囊内后,将睾丸系带或睾丸白膜与股部阔筋膜用中号丝线间断缝合1—2针固定。
9.将股部和阴囊切口的前缘用丝线作间断缝合。腹股沟切口按斜疝修补术缝合。大腿与阴囊之间放纱布条作包扎。
第二期手术步骤
在第一期手术后3—6月,精索在不断的牵拉下已经延长,睾丸及精索周围亦已粘连、固定在阴囊内。此时可在局麻下将阴囊与股部连接处切断,阴囊与股部创面分别用丝线缝合。连接处皮肤切口宜靠近大腿侧,以便有较多的皮肤遮盖阴囊切口。
烟台北大医院隐睾手术与传统手术治疗的区别
传统手术方式采用腹腔沟切口,将睾丸松解下降阴囊固定。如腹股沟难以找到睾丸,还需扩大切口,在腹膜后,甚至打开腹腔寻找睾丸。不但创伤大,而且破坏了腹股沟管解剖结构,损伤了提睾肌,容易造成精索血管、输精管和神经损伤。
如您有任何疑问可拨打烟台北大医院男科专家咨询电话:0535-2989999,QQ:138180535,或直接登陆网址http://www.2989898.com进行咨询,院址:烟台市电视台斜对面(莱山观海路326号,汽车东站对面)
王郝
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