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福山区人民医院举办病历书写规范培训讲座
来源：大众网烟台频道 编辑： 2017-05-15 16:28:00
大众网烟台5月15日讯 （通讯员 王旭 王磊 记者 姚辉） 为提高临床医师的病历书写质量，保障医疗安全，5月12日下午，福山区人民医院在多功能厅举办病历书写规范培训讲座。本次培训由院质控办牵头组织，陈琼主任进行主讲，临床各科室医师参加。
陈琼主任根据《病历书写基本规范》要求，带领大家共同学习了最新病案首页如何填写规范，并结合相关法律、法规及条例，针对入院记录、病程记录、知情同意书等各方面内容展开详细讲解，强调病历书写的内涵。陈主任着重指出，病历是正确诊断疾病和决定治疗方案不可或缺的重要依据，是医院医疗质量、学术水平及管理水平的体现，同时也是处理医疗纠纷、鉴定伤残等的重要法律依据。
病历质量是医院医疗质量的基础与核心，是医师医疗水平、医院医疗质量和服务管理水平的体现，它直接关系到医院的管理质量、服务绩效、医院等级评价、医保新农合付费、法律证据、医教研等工作的稳步发展。本次讲座着重要求了临床医师日常工作中病历书写的规范性、科学性，有效促使临床医师认识到病历书写质量的重要性，进而全面促进医院医疗质量稳步上升。
初审编辑：胡昌辉
责任编辑：石语轩
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