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我国结核病依然复杂多变 疫情仍不容乐观

来源:大众网烟台频道   编辑:   2017-03-23 16:15:00   作者:

  大众网烟台3月23日讯 (通讯员 正毅 雪英 记者 刘慧慧) 结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,从全球来看,结核病仍是导致发病人数和死亡人数最多的单一传染性疾病。记者从烟台市疾控中心了解到,我国结核病疫情不容乐观,结核病患者依然数量大,疫情下降速度比较缓慢。

  世界卫生组织发布的最新全球结核病报告称,中国每年新发结核病数量位居全球第三位,仅次于印度和印度尼西亚。国家卫生计生委公布数据显示,2016年全国法定报告甲乙类传染病肺结核就占了28.14%。肺结核病例报告数和死亡数在我国法定报告甲乙类传染病中均居第二位。从烟台市近五年的监测数据来看,2012—2016年期间肺结核发病数略有下降,不到5%。从全市2016年的疫情监测数据来看,全年每月均有病例报告,3-6月份为报告发病高峰期,占全年报告总数的42%。

  烟台市肺结核患者以男性为主,男女性别比例为3.21:1。年龄结构上呈现两个高峰:一个是25-34岁年龄组,一个是55-64岁年龄组,分别占肺结核总数的19.14%和18.39%。相比较而言,55岁以上年龄组的老年人发病率明显高于55岁以下人群,是更需要关注的重点人群。从职业分布看,仍以农民为主,肺结核患者居前四位的职业分布分别是:农民占63%;家政、家务及待业占14%;工人占9%;学生占5%。

  耐多药肺结核疫情上升明显,已发现的耐多药肺结核患者中,有流行病学关联的病例达到23%,这说明烟台市的耐多药肺结核传播情况严峻。

  此外,当前烟台市依然存在普通公众对结核病的防治意识仍不强、社会人口流动频繁、糖尿病和艾滋病等免疫力低下人群具高危发病风险、有一部分结核病患者没有及时被发现、诊断和治疗,还有少数患者由于种种原因没有完成全面治疗,造成疾病无法痊愈,更增加了发展成为更难治的耐药结核病的风险,使治疗疗程延长到18-24个月,花费更比普通结核增加数十倍乃至上百倍,同时还有可能迁延不愈,带来各种合并症,多脏器衰竭等更严重的后果,导致家庭因病致贫、因病返贫,同时患者传播健康人群的风险还影响经济和社会的发展。

  “面对复杂多变和依然严峻的结核病防控形势,要消除结核危害,仍需要我们全社会的共同努力”,烟台市疾控中心副主任王茂波说,“从全市疫情监测来看,烟台市结核病的重点防控人群是青壮年农民、学生、老年人。”

  王茂波在谈到结核病防控重点时说,早期发现与早期治疗传染源(涂阳肺结核患者)非常重要。有研究发现,有近三分之一的结核病传染源是由于未得到及时发现还在正常生活,并再传染给健康人群,危害极其严重的。王茂波强调,加强结核病患者发现并使之获得有效治疗,关爱患者保障其全程规律用药,并严格规范肺结核患者的个人行为,是我们降低肺结核传播保护健康人群的有效手段。

  肺结核有哪些认识误区?

  关于肺结核,年龄大的人了解的多一些,因为年轻时身边有不少的肺结核患者,亲戚或者朋友得过。年轻人因为身边肺结核患者少,就觉得肺结核离自己远一些,了解的也少。因此普通人对肺结核的认识大多比较片面,从烟台市疾控中心结核病防治科的咨询记录中发现,公众容易存在以下三个误区:一是肺结核很难治;二是肺结核会遗传;三是肺结核很好治

  针对这三个误区,烟台市疾控中心结防科科长高少波解释说,第一个误区,可能是不了解当前的防治情况,道听途说,还以为结核病无有效的药物治疗,特别是家中的老年肺结核患者因合并其它感染导致病重,而死亡的情况,因此给人感觉很难治。第二个误区是因为有的肺结核患者家庭,有三世同堂情况,期间传染给年幼的孩子,孩子成为结核病感染者后因免疫力低下而发病,而误以为是“遗传”的。第三个误区,是因为近年来烟台 市加大了早期发现、规范治疗肺结核的工作力度,全市肺结核的治愈率达到93%以上,但是很多年轻人并不了解,得了肺结核需要吃多长时间的抗结核药物能彻底治好。“这就需要我们大家持续宣传给公众有关结核病防治知识,只有正确认识和了解肺结核,才能达到有效防治,从而消除其危害的目的”。高少波说。

  如何正确认识肺结核?

  结核菌最大的特点——欺软怕硬。因为人群对结核菌普遍易感,调查显示我国人群的结核菌感染率也很高,约45%的人被感染。很多人担心,感染结核菌都会发病吗?研究显示,感染结核菌的人,大部分人没有任何症状,也不会发病,但一生中有10%的机会会发生结核病,尤其在过度劳累、营养不良、患有糖尿病、感染HIV等情况下。实际上,感染结核菌是否发病主要取决于自身的抵抗力,只有自身抵抗力、免疫力下降时,才会发病,并主要影响人体的肺部,出现咳嗽、咳痰甚至咯血等肺结核症状。

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责任编辑:刘慧慧

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