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烟台山医院疼痛科创新性治疗多种疼痛疾病(资料图)
大众网·海报新闻记者 妍明 通讯员 栾秀玲 张国杰 烟台报道
跟痛症是一种临床常见多发病,是足跟周围疼痛疾病的统称。通常情况下,约80%的患者在接受保守治疗后效果不佳,小毛病引起大麻烦。对此,烟台山医院疼痛科改变思路、创新方法,很好地解决了这一难题。
烟台的黄先生患有足底筋膜炎近1年,在其他医疗机构接受过封闭、针刀及冲击波治疗,“治标不治本”。在烟台山医院疼痛科,负责人高建东为黄先生查体时注意到他的足跟无压痛,腰骶部压痛。腰骶椎X光片显示,黄先生的椎体轴线不正,椎体关节紊乱。找到病因后,高建东为黄先生实施内热针腰骶筋膜松解手术治疗。术后即刻黄先生的相关症状消失约80%;1天后,就能正常行走,晨起及久坐后无疼痛发生;术后24小时黄先生痊愈出院。
足底筋膜炎属于跟痛症的范畴。跟痛症是一个症状性名称,由一系列疾病导致的足跟部疼痛症候群,主要包括跟跖侧疼痛、跟后部疼痛和全跟骨疼痛三类,多发生于40岁以上的中老年人。目前医学界对跟痛症的病因及发病机制存在较大争议,有的认为是跟骨周围的软组织损伤、骨质增生、神经卡压、局部高压引起的。常规采用口服消炎止痛药物、泡脚、垫厚鞋垫、局部物理疗法如冲击波、局部封闭、小针刀等治疗方式进行治疗,症状炎症保守治疗无效的可以采用手术治疗。往往有80%患者保守治疗效果不好,小毛病带来大麻烦。
对待这一问题,烟台山医院疼痛科转变诊疗思路,从筋膜纵横向链接及整体的力学代偿角度加以思考,认为大多数跟痛症的病因来自于腿、腰、胸、颈、头部筋膜张力的变化,上述每一个部位组织损伤,筋膜张力的变化都可引发足部的疼痛。同理,头部疼痛也可能由下肢引起。此前,烟台山医院接诊了一位足踝部皮肤剥脱伤手术后出现颈枕部顽固性疼痛的患者,这位患者多处求医无效,待在烟台山医院疼痛科接受下肢筋膜张力松解治疗后,症状消失。
2011年6月,烟台山医院成立疼痛科门诊,2019年成立疼痛科。科室主要治疗各种慢性疼痛,如原发性头痛、三叉神经痛、带状疱疹性神经痛、肩膝骨关节痛、癌性疼痛等,并能有效治疗顽固性呃逆、多汗症等非疼痛性疾病。科室陆续开展了神经阻滞治疗、手法正骨、腹腔神经丛化学毁损、内热针筋膜松解、带状疱疹性神经痛脊髓电刺激、三叉神经痛球囊扩张、盘源性腰痛等离子射频消融等多种治疗。可为患者提供门诊、病房、手术室一体化的整体治疗方案。
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