烟台市抗癌协会会长、烟台山医院张恩宁副院长查房

　　大众网烟台2月2日讯 （通讯员 叶杏 记者 曹平） 2月4日是世界癌症日。烟台市抗癌协会会长、烟台山医院张恩宁副院长建议市民，不要谈癌色变，1/3的癌症可以预防。1/3的癌症如能及早诊断，则可治愈。合理而有效的综合治疗可使剩余1/3的癌症病人的生存质量得到改善。

　　世界癌症日是国际抗癌联盟（UICC）于2000年发起，旨在倡导新的方法促进各组织间的合作，加快癌症研究、预防及治疗等领域的进展，为人类造福。同时，帮助公众消除对癌症的错误认知，引导公众养成健康的生活方式，提高癌症早诊水平，降低癌症发病率；对癌症患者加强康复指导、心理关怀，帮助患者重找社会角色，提高患者生活质量。

　　随着人类对癌症这一“顽疾”认识的不断深化、逐渐意识到癌症的预防是抗击癌症最有效的武器。研究表明，癌症是可以避免的。1/3的癌症可以预防。1/3的癌症如能及早诊断，则可能治愈。合理而有效的姑息治疗可使剩余1/3的癌症病人的生存质量得到改善。当今世界，个人、家庭及至社区比以往更有责任帮助自己和他人防患疾病，改善生活方式和环境以促进健康。政府必须采取适当措施，以促进肿瘤早期筛查与防治公共卫生事业发展。只有将肿瘤预防与控制纳入到人们日常生活及工作议事日程中，才能真正起预防作用。

　　烟台市抗癌协会会长、烟台山医院张恩宁副院长告诉记者，癌症预防的最终目的，就是降低癌症的发生率和死亡率。为了达到这一目的，可通过一级预防、二级预防、三级预防开展预防工作。

　　一级预防：重要的“防患于未然”时期

　　一级预防又称病因预防，其目标是防止癌症的发生，降低发病率。其任务包括研究各种癌症病因和危险因素，针对化学、物理、生物等具体致癌、促癌因素和体内外致病条件，采取预防措施，并针对健康机体，采取加强环境保护、适宜饮食、平衡心态、适宜体育，以增进身心健康。对个人，这是0期，是重要的“防患于未然”时期。

　　首先，要避免吸烟。吸烟是已经较明确的为人们所熟知的致癌因素，与30%的癌症有关。长期吸烟者肺癌的发病率增加15倍、膀胱癌的风险增加5倍，胰腺癌的风险增加3倍，还能导致结直肠癌、白血病等多种癌症。

　　同时，改善饮食结构。美国饮食、营养及癌委员会（DNC）的调查表明：结肠癌、乳腺癌、食管癌、胃癌及肺癌是最有可能通过改变饮食习惯而加以预防的。事实上，合理的膳食可能对大部分癌都有预防作用，特别是植物类型的食品中存在各种各样的防癌成分，这些成分几乎对所有癌的预防均有效果。

　　中国营养学会公布的8条膳食指南为食物多样，谷物为主；多吃蔬菜、水果与薯类；每天吃奶类、豆类及其制品；经常吃适量的鱼、禽、蛋、瘦肉，少吃肥肉与荤油；膳食与体力活动平衡，保持适当体重；吃清淡少盐的膳食；饮酒应节制；吃清洁卫生、不变质的食品。

　　此外，警惕因职业和环境的原因而按触一些化学物质可导致不同部位的肿瘤。例如肺癌（石棉）、膀胱部（苯胺染料）、白血病（苯）。有些感染性疾病与某些癌症也有很密切的联系：如乙肝病毒与肝癌，人乳头瘤病毒（HPV）与宫颈癌。

　　二级预防：阻止或减缓疾病发展

　　二级预防又称临床前预防、“三早”预防，其目标是防止癌症的发展，降低死亡率。其任务包括针对癌症症状出现以前的那些潜在或隐匿的疾患，采取“三早”（早期发现、早期诊断、早期治疗）措施，以阻止或减缓疾病的发展，尽早逆转到0期，恢复健康。

　　市民需重视癌症十大危险信号。同时，治疗癌前病变，如食管上皮重度增生、胃粘膜不典型增生、化生和萎缩性胃炎，慢性肝炎和肝硬化，结肠息肉，支气管上皮的增生和化生等。

　　同时，如有癌症遗传易感性和癌症家族史的人群是癌症易感人群，必须定期对其进行监测。并对于体表可触及可看到的部位，也可定期进行自检。例如妇女的自我乳腺检查。

　　三级预防：正确选择最佳诊疗方案

　　三级预防又称临床（期）预防或康复性预防，其目标是防止病情恶化，防止残疾。采取多学科综合诊断（MDD）和治疗（MDT），正确选择合理最佳诊疗方案，以尽早扑灭癌症，尽力恢复功能，促进康复，延年益寿，提高生活质量，甚至重返社会。

　　最后，张恩宁会长将癌症的三级预防总结为24字箴言：戒烟限酒、均衡饮食、适量运动、平和心态、良好作息、定期体检。

　　□相关链接：癌症十大危险信号

　　1）体表或表浅可触及的肿块逐渐增大。

　　2）持续性消化异常，或食后上腹部饱胀感。

　　3）吞咽食物时胸骨不适感乃至梗噎感。

　　4）持续性咳嗽，痰中带血。

　　5）耳鸣、听力减退、鼻衄、鼻咽分泌物带血。

　　6）月经期外或绝经期后的不规则阴道出血，特别是接触性出血。

　　7）大便潜血、便血、血尿。

　　8）久治不愈的溃疡。

　　9）黑痣、疣短期内增大、色泽加深、脱毛、痒、破溃等观象。

　　10）原因不明的体重减轻。