大众网7月2日讯 （通讯员 杨楠 记者 胡昌辉 实习生 李鑫） 近日，烟台开发区医院消化内科成功为一名肝癌患者进行了肝癌栓塞化疗术联合脾动脉部分栓塞术，术后效果良好，为继续应用抗肿瘤药物治疗提供了机会和保障。

    两个月前，65岁的王先生开始感觉腹部发胀，右上腹疼痛，一个月前被诊断为“肝右叶巨块型肝癌伴门静脉右支癌栓形成”，并开展了肝癌栓塞化疗术。近日，由于再次开展“肝癌栓塞化疗术”，王先生第二次入院。

    烟台开发区医院消化内科专家介绍，王先生为肝癌、肝硬化合并脾功能亢进，脾亢导致白细胞和血小板减少，极易出现内脏出血、感染，致使化疗无法顺利进行。为解决这个难题，消化内科司君圣主任决定此次在为王先生开展肝癌栓塞化疗术的同时，又实施了部分脾动脉栓塞术，以减轻脾亢症状。此次手术顺利，术后复查血分析，王先生白细胞和血小板明显升高，给继续抗肿瘤药物治疗提供了保障。

    据了解，原发性肝癌目前最有效的治疗手段是手术切除，但约80%的患者就诊时已不宜手术，肝癌的手术切除率仅10%-30%，即使能手术切除，术后残肝的肝癌复发率达36%-66%之多。经皮肝动脉栓塞化疗术是对于不能切除或复发患者首选的治疗方法。

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    脾功能亢进临床表现为脾脏肿大，一种或多种血细胞减少，门静脉高压。传统的外科切脾手术一直是脾亢的主要治疗方法并取得了良好的效果，但对于部分脾亢患者由于自身条件较差，如低蛋白血症、腹水、黄疸、凝血机制差、心肺功能不全、肾功能不全、贫血等较严重，不能耐受手术或术后易出现严重并发症，一种新的替代疗法--部分脾动脉栓塞术应运而生。它既保存了部分脾脏执行免疫功能，又减少了脾亢带来的危害，降低了门静脉压力，而且部分脾栓塞创伤小，操作简便，并发症少，安全性好，术后病人恢复快。

    原发性肝癌合并肝硬化的发生率为50%-90%，因此，相当部分肝癌病人合并脾大脾功能亢进，这部分病人常出现白细胞血小板明显降低，使得应用抗肿瘤药物治疗往往不能正常进行。采用部分脾栓塞术后，可使白细胞血小板明显升高，给继续抗肿瘤药物治疗提供机会。

    部分脾动脉栓塞术是在保持脾脏部分功能的基础上治疗脾亢，可引起部分脾实质缺血性梗塞、机化、萎缩，最终被纤维组织增生替代，使脾体积缩小，这种不可逆性的病理改变，削弱了脾脏吞噬和破坏血细胞的能力，破坏了脾内血管，减少了血细胞的流滞，使外周血象得到改善.同时免疫功能不受影响，这对于增强患者的免疫能力和预防感染的能力有着十分重要的意义。部分脾动脉栓塞术可改善外周血象、降低门脉高压、缓解脾大、治疗消化道出血、改善肝功能、缓解腹水，保证了肝癌患者化疗的顺利进行。