初审编辑:李霞
责任编辑:李波
大众网记者 薄晓娜 通讯员 于洁 烟台报道
头晕,想必大家都应该经历过,特别是蹲久了突然起立时,虽是一过性的感觉,却让人十分不舒服。有一种头晕却是危险信号,那就是后循环缺血导致的头晕,而椎动脉狭窄往往是后循环缺血最常见的动脉病变之一。近日,玲珑英诚医院神经内科成功为一位患者实施了左侧椎动脉起始部狭窄支架置入手术,使用的是椎动脉雷帕霉素靶向洗脱支架,再狭窄率低,为椎动脉狭窄患者提供了更为安全、疗效持久的减轻痛苦、消除隐患的微创治疗方法。
73岁女性患者因“头晕、头昏10余天”到玲珑英诚医院神经内科就诊,既往有高血压病、冠心病病史。入院后,颈部血管彩超检查提示右侧椎动脉重度狭窄或闭塞,左侧椎动脉起始处斑块并狭窄(50%-69%),进一步完善全脑血管造影术检查提示,患者右侧椎动脉闭塞,左侧椎动脉起始处狭窄。
右侧椎动脉闭塞
左侧椎动脉起始部狭窄
拿到造影检查结果后,考虑患者的反复头晕与左侧椎动脉起始部狭窄导致的后循环缺血有直接关系,且患者合并高血压病史,脑卒中发病风险较高,经过手术团队反复讨论后,为防止左侧椎动脉由狭窄进展为急性闭塞,需进一步行支架置入治疗,解除血管狭窄进而降低脑卒中发病风险。卒中中心决定使用椎动脉雷帕霉素靶向洗脱支架,该支架相较于普通裸金属支架,表面涂覆有一种雷帕霉素药物,该药物可降低远期支架内再狭窄率及远期卒中复发率。且该患者左侧椎动脉起始部走形严重迂曲,椎动脉雷帕霉素靶向洗脱支架较为柔软,顺应性高,能更好的贴合迂曲血管。
术中,玲珑英诚医院手术团队谨慎、细腻的操作使得导管与导丝完美配合,在病变处成功置入一枚椎动脉雷帕霉素靶向洗脱支架,短短数十分钟,左侧椎动脉血流完全恢复通畅,安全、有效并迅速地解决了患者大脑缺血的问题。
玲珑英诚医院卒中中心
卒中中心是把传统治疗脑卒中的各种独立治疗方法如药物治疗、手术治疗、康复治疗、健康教育等组合成一种综合的治疗系统,是组织化管理卒中患者的医疗模式,能够实现对卒中特别是急性期卒中进行高效、规范救治的相对独立的诊疗单元。
玲珑英诚医院卒中中心是集脑血管病的预防、诊断、抢救、治疗、早期康复和危险因素筛查等为一体的综合临床科室。中心拥有40余人的医护医技抢救治疗团队,其中医生19名,其中主任医师3名,副主任医师6名,主治医师9名,住院医师5名,其中多名医师参加了国家卒中中心培训。中心可独立开展全脑血管造影术、动脉溶栓术、动脉取栓术、球囊扩张成型术、颅内外血管支架植入术、颅内外血管慢性闭塞开通术等技术。近两年,玲珑英诚医院卒中中心在急性缺血性脑卒中的救治方面,积累了丰富的临床经验,挽救了很多病人的生命,让很多病人得以康复并回归社会。
目前,玲珑英诚医院卒中中心已形成了关口前移、预防为主;高危筛查、目标干预;争分夺秒、开通血管;积极治疗、挽救生命;多措并举、早期康复;加强随访,减少复发的一整套完整的脑血管病的系统管理模式。2017年11月,玲珑英诚医院卒中中心通过了中国卒中学会认证并授牌。
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