烟台市莱山区人民政府新闻办公室举行“夯实民生之本 增进民生福祉”主题系列新闻发布会医疗保障局专场

烟台市莱山区医疗保障局党组成员、医保中心主任董海波

　　大众网记者 屈晨晨 烟台报道

　　6月29日上午，烟台市莱山区人民政府新闻办公室举行“夯实民生之本 增进民生福祉”主题系列新闻发布会医疗保障局专场。会上，莱山区医疗保障局党组成员、医保中心主任董海波介绍，为了进一步减轻参保群众经济负担，方便异地就医结算，近年来，莱山区不断优化调整结算经办流程，最大限度地满足参保患者的就医需求。

　　精简异地就医分类。取消了以往转院、急诊及不符异地就医政策的住院等情形规定，而是根据异地就医时间长短，将异地就医分为：异地长期居住和临时外出就医两大类。将异地安置退休人员、常驻异地工作人员、长期异地居住人员、外出务工农民等异地居住、生活、工作达到6个月以上就医的统一整合简化为“异地长期居住人员”。除此之外，其余异地就医的一律归为临时外出就医。分类模式的精简，为参保患者的异地备案提供了进一步的便利。

　　优化异地长期居住人员结算流程。取消了户籍证明、居住证等证明材料，实行“承诺备案制”，备案“即申即享”，一次备案长期有效。参保群众备案后在居住地就医，享受与参保地相同的医保报销政策；同时，取消了异地就医定点医疗机构数量限制，参保人员可在备案地所有联网的定点医疗机构中自主选择就医，就诊后即时进行联网结算。

　　简化临时外出就医手续，提升医疗待遇水平。省内跨市临时外出就医人员的住院、普通门诊、门诊慢特病就医一律取消备案手续，就医费用直接联网结算。同时，将临时外出就医首先自付比例由40%降低至10%，剩余费用根据就诊医疗机构级别，按照烟台市医保政策进行报销。

　　丰富异地就医备案渠道。参保患者可在莱山区政务服务中心医保经办窗口现场办理，也可通过莱山区医保局服务热线电话进行备案；还可以通过烟台市医疗保障局官网、国家医保服务平台APP、鲁医保小程序、莱山区医疗保障局微信公众号等方式进行网上备案。

　　“异地就医政策的改革，让参保患者异地就医更顺心、更省事、更便捷。”董海波如是说。