布加综合征被误诊肝癌 介入疗法解痛苦
来源:大众网烟台频道 编辑: 2016-08-02 10:30:00
大众网烟台8月2日讯 (通讯员 陈展鹏 记者 姚辉) 近日,烟台市中医医院成功救治一例被误诊为“下肢静脉瓣膜功能不全、下肢静脉炎”的布加综合征患者。
陈先生今年62岁,近1年无明显诱因出现下肢毛细血管扩张,远距离行走后双下肢水肿等症状,病情呈渐重趋势发展,接连就诊于多家医院,曾被诊断为 “下肢静脉瓣膜功能不全、下肢静脉炎”,曾被两家医院疑诊为“肝癌”。但用相应药物治疗效果不佳,王先生一家的情绪低至谷底。最后本着能用中药维持多久是多久的心情,又转院来到了烟台市中医医院外科。
烟台市中医医院介入血管外科曹玉汉主任医师参加外科会诊,根据陈先生症状、体征,结合影像检查所见,大胆推翻了此前各院的诊断结果,认为陈先生所患既不是下肢静脉炎,更不是肝癌,而是“布加综合征”。在确诊后,曹玉汉在局麻下为陈先生行DSA造影,术中发现陈先生肝静脉闭塞,副肝静脉代偿性扩张,下腔静脉近心端膜状狭窄,狭窄程度约60%。给予陈先生下腔静脉狭窄部位球囊扩张,陈先生术后恢复良好,现已顺利出院。
“布加综合征是肝静脉开口或和其肝段下腔静脉狭窄、阻塞引起的,伴有下腔静脉和肝静脉淤血的一组临床综合征。该病的病因复杂,临床表现多样,临床诊断有一定难度。极易被误诊为肝炎、肝硬化、门静脉高压症、单纯下肢静脉曲张、肝癌等病。”曹玉汉介绍,介入疗法是布加综合征的治疗首选。其优点包括经皮穿刺,创伤小;可快速恢复患者的生理血流通道,经球囊扩张后,恢复正常的血流和解除下肢静脉的淤血状态;介入治疗后下腔静脉和肝静脉内的压力即刻下降,全身血液循环得到迅速调整和恢复,症状可迅速缓解。
责任编辑:石语轩
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