为患者进行手术

　　大众网记者 刘慧慧 通讯员 张国杰 汪立鑫 烟台报道

　　日前，烟台山医院北院肛肠外科采用分期联合术式完成了一例大肠多处肿瘤手术。患者一次住院接受两次微创手术，既保证了手术的及时性、治疗的彻底性，又规避了肿瘤进展的风险，实现了“一站式”解决肠道病变。

　　前段时间，烟台的陈先生在当地做肠镜检查时，在肛门不远处发现了直肠癌，此外结肠内还有许多大小不等的息肉，其中多枚息肉高度怀疑癌变。

　　近日，陈先生慕名来到了烟台山医院北院肛肠外科。程伟才副主任及时组织全科进行病例讨论，该患者同时罹患两种疾病——直肠癌和结肠多发息肉，这两种疾病何时处理？手术切除的范围怎样选择？是摆在医生面前的两道难题。如果先做直肠癌手术，术后短期内无法切除息肉，此时息肉可能会进一步恶变；如果扩大手术范围，肠息肉和直肠癌一并切除，患者将面临着多段肠管被大范围切除的问题，患者还有可能因此而接受肛门改道。

　　为了规避风险，减少不必要的肠管“牺牲”，北院肛肠外科为患者制定了先开展内镜手术再进行肠镜手术的递进式治疗方案。第一次手术由栾鹏博医生主刀，季新威医生辅助，在内镜下切除所有的10余枚息肉。3天后的病理结果提示，已经有几枚息肉癌变了，好在是早期，内镜下切除即可，不用再另外切除一部分肠管，如果几个月后再处理息肉，那时肿瘤出现进展，可能需要把全部大肠切掉。第二次手术由程伟才副主任主刀，汪立鑫医生、姜兆雨医生配合，在腹腔镜下完成直肠癌的微创手术。这样既保证了手术的彻底性，又消除了进一步恶变的隐患，为患者战胜癌症和将来正常排便创造了良好条件。手术后一周，陈先生康复出院。

　　程伟才副主任介绍说，通常情况下，此类疾病的患者需要首先到消化内科做肠镜下切除息肉手术，然后再到外科做治疗癌症的手术。烟台山医院北院肛肠外科同时掌握肠镜和腹腔镜手术技术，可以满足患者一次入院解决肠道全部病变的需求，为大家提供更优质、更便利的医疗服务。

　　烟台山医院北院肛肠外科医疗团队技术实力精湛，主治消化道肿瘤、肛肠疾病、腹部外科急症及胃肠道疑难病，每年完成上百例腹腔镜及内镜手术，为众多患者解除了病痛。