编者按：为推进省级临床重点专科建设，全面强化医疗服务体系，提升群众就医获得感、满意度，烟台市卫健委联合大众网·海报新闻，共同推出“生命之光”——烟台市省级重点学科、专科系列专题报道，全面展现学科特色、专业优势和学术影响力，诠释“仁心仁术”的生动内涵。

烟台市中医医院心内科主任马俊为患者诊脉

心病科团队进行病例讨论

护士带领患者做八段锦

　　大众网·海报新闻记者 刘慧慧 通讯员 刘印 烟台报道

　　心血管疾病病源数量庞大，危重患者偏多，很大程度上影响了患者的生活质量和社会活动能力。经过30年的发展，烟台市中医医院心病科不断创新，形成了“一科一疗法，一病一效方”的治疗特色，帮助越来越多心病患者解除了心病困扰，使患者回归正常生活。

　　发挥中医优势 “一站式”解决患者难题

　　“以冠心病的治疗为例，药物处方、运动处方、营养处方、戒烟处方和心理处方，是可以综合改善冠心病疾病的‘5大处方’，但我们在临床上发现很多患者经过治疗之后，虽然病情稳定、指标也改善了，但症状无法完全缓解，患者仍然经受身体和心理上的痛苦。”烟台市中医医院心内科主任马俊说，而在解决症状这一方面，中医的辨证分型治疗十分有优势。“我们在冠心病常规的‘5大处方’之外，结合患者不同阶段、不同证型的体质特点，采用中医药治疗方法，能有效缓解患者的胸闷胸痛、失眠焦虑等症状，还能避免二次手术、多次心梗的出现。”

　　2015年，患者王先生因急性心梗在外院行支架植入手术，后因心脏发生两支病变，不想进行二次手术的他慕名前往烟台市中医医院心病科，希望通过系统的中医药治疗来避免二次手术。“支架植入可以有效解决患者当时的危重情况，但对于遏制病情的发展、延缓动脉硬化的进展，效果有时并不尽如人意。经过我们评估王先生的病情，制定了长期治疗方案，嘱咐患者定期门诊复查，通过西药配合中药汤药、膏方、中药水丸的联合疗法，他的症状逐渐缓解，没有再出现明显的心绞痛。”马俊说，患者的症状不仅逐渐消失，他的活动耐量也在逐步提高，从无法外出到现在每天运动3小时左右，活动后也不会出现胸痛胸闷等症状，极大地提高了生活质量。

　　“在西药的基础上，加上中药治疗，配合中医外治法、运动康复等，很多冠心病患者都能缓解症状、稳定病情，部分需要二次手术的患者在造影后也发现无需再处理了。”马俊告诉记者，心病科主要采用中西医结合特色疗法来治疗各种心血管疾病，近年来为了更好地满足病人的需求，在中医特色疗法的基础之上，也加强开展手术治疗的能力，现已熟练开展冠脉支架植入术、血管内超声、心律失常射频消融术、永久起搏器植入术、卵圆孔未闭修补术等心血管手术，也能熟练完成急诊PCI、心梗患者静脉溶栓、主动脉球囊反搏（IABP）置入术、临时起搏器置入术等急危重症的救治工作。

　　加强科研力量 “全程管理”护航患者健康

　　根据现代临床的需求，经过数十年经验积累，心病科先后研制了活血救心丹、化痰救心丹、宁神救心丹、温阳救心丹等救心丹系列院内制剂，用于多种不同证型冠心病患者的需求，为诸多患者的长期中药治疗提供了更加丰富的药物选择。“救心丹系列在去年成功入选山东省中医药特色疗法挖掘整理项目，将在全省中医院进行推广使用，我们新研发的院内制剂理气通痹颗粒和养心安神颗粒也即将投入使用。”马俊告诉记者，心病科中医药治疗内容丰富，除了常规的中药饮片、中成药治疗以外，还开展了丸药加工、四季膏方口服、穴位外敷膏药、特色药茶等多种中药剂型的临床应用。

　　“我们在治疗时，会全面评估患者的情况后再进行治疗，这也是中医所提倡的整体论治。”马俊告诉记者，心血管疾病的发病率高，导致其发病的因素也很多，很多看似不相关的因素却会影响疾病的治疗，疾病本身也会给患者带来其他的问题，所以“整体论治”对心血管疾病的治疗尤为重要。

　　马俊介绍，以心衰为例，患者大多呈病情逐渐加重趋势，重度心衰患者五年的生存率不超过50%，顽固性心衰还会反复发作，严重影响患者的生活质量和心理状态。“心衰会导致患者出现全身多脏器的衰竭，临床上经常会出现利尿剂抵抗、顽固性心律失常、肺部症状突出、胃肠道症状明显等，针对这种情况，我们采用‘三焦气化理论’治疗心力衰竭，可以有效延缓心衰的进展，减少再住院率和死亡率。”马俊说，中药口服结合外治疗法，起到了良好的疗效，心病科秉持的“全程管理”理念和研发的协定方、院内制剂等，也对多方位改善顽固性心衰患者的症状起到了不可替代的作用。

　　打造过硬团队 “全方位”助力心脏康复

　　心病科现有14名医生，其中2名主任医师，2名副主任医师，其中11名硕士，2名硕士研究生导师，形成了科内合理的三级学科架构梯队。“我们明确每名医生的学术发展方向，以便于治疗的精细化和专业化，发挥中西医各自的治疗优势，为心血管患者在患病前期、疾病发展期、疾病稳定期及危重抢救期等不同阶段提供了全面、完善的治疗方案。”马俊说。

　　“我们的医护团队非常重视药物之外的治疗方法，先后开展了穴位贴敷等18种外治法，充分发挥中医治疗的优势，在快速明确诊断的同时，全方位缓解患者症状。此外，我们的护理团队长期带领患者进行改良式八段锦、降压操、保心操等运动疗法，不仅满足了活动耐量正常的患者的运动治疗需求，更加丰富了诸多活动不便患者的心脏康复内容。”马俊告诉记者，由心病科设计研发的渐进式八段锦已经申请科研项目并成功立项。

　　在团队的共同努力下，心病科的临床治疗和心脏康复方面，一直走在全省前列。马俊告诉记者，未来，烟台市中医医院心病科将进一步加强就诊救治工作，积极进行胸痛中心建设工作，发挥中医康复治疗优势，建设特色鲜明中西医结合的心脏康复中心，为港城百姓护心护航。