毓医健康谈@大众网:疝气越早手术越有利
来源:大众网烟台频道 编辑: 2018-07-29 17:38:00
编者按:为进一步普及健康知识,提高烟台市民健康意识,烟台毓璜顶医院与烟台大众网联合开设毓医健康谈@大众网系列活动。该系列活动将定期举行,每期选取不同的主题,由烟台毓璜顶医院各科室专家“面对面”向市民讲解不同方面的健康知识,从而全面提升市民健康意识,为“健康烟台”建设增添助力。
烟台毓璜顶医院普外儿外科副主任吕忠船解答市民疑问
烟台毓璜顶医院普外儿外科医生林洋解答市民疑问
大众网烟台7月29日讯 (记者 姚辉 通讯员 成修 马瑾) 为普及疝气相关知识,7月29日,由烟台毓璜顶医院与烟台大众网联合开设的“毓医健康谈@大众网”系列活动第250期开讲,医院普外儿外科副主任吕忠船及其团队来到现场,就腹股沟疝、造口旁疝诊断、治疗及腹壁疝术后注意事项进行了讲解。
手术:越早手术 越有利
疝(俗称疝气)是普外科最常见的疾病之一,好发于老年人和儿童,以男性居多。“简单来说,疝气就是腹壁形成了缺损,腹腔内的组织,如肠管、网膜等通过腹壁缺损突出,就形成了疝气。”吕忠船告诉记者,疝气虽然不是什么大病,但是如果不能规范治疗,会导致一系列的并发症,到时候不仅患者遭罪,而且治疗起来更加困难。之所以举行今天的活动,就是希望可以给大家提个醒,让大家重视疝气的规范治疗。
“老百姓所说的疝气主要是腹股沟疝。值得注意的是,儿童疝气在一岁以内是有可能自愈的,但一岁以后的疝气就不可能自愈了,应该手术治疗,而所有成年人疝气都需要及时手术。”烟台毓璜顶医院普外儿外科医生林洋介绍,腹股沟疝最早的表现是腹股沟区有坠胀感,伴以该区时隐时现的肿块,并逐渐增大,有可能进入阴囊。进一步发展可出现腹股沟区疼痛。
目前,对于腹股沟疝治疗方法有传统开放手术和腹腔镜疝修补术,具体手术方式要根据患者自身情况来进行选择。“手术是根治成人腹股沟疝唯一有效方式。在身体情况允许前提下,越早手术,越有利。同时,成人腹股沟疝一旦嵌顿急诊手术,不能拖,要马上手术。”
烟台毓璜顶医院普外儿外科医生穆林松
烟台毓璜顶医院普外儿外科护士长衣文英
术后:遵循医嘱 降低复发概率
烟台毓璜顶医院普外儿外科医生穆林松表示,“在一些肠道和膀胱手术后,有时候医生需要在腹壁上做一个造口,来实现大便的临时性或者永久性改道。如果造口旁出现缺损,腹腔内容物通过造口旁的缺损疝出,即形成造口旁疝。手术是治愈造口旁疝的唯一手段。”
“造口旁疝的主要表现是造口旁出现可复性肿物,站立和用力后增大。早期除了肿物外并无其他临床症状,但随着病程延长,造口旁疝会逐步变大。”穆林松说,近年来随着腹腔镜技术的广泛开展,腹腔镜下的造口旁疝修补术所占的比重也日益增加,由于其具有创伤小、恢复快、感染等并发症少等优势,已经成为目前修补造口旁疝的理想手术方式。
术后复发是腹壁疝最常见并发症,患者要严格按照医生指导恢复是减少复发最重要的措施。烟台毓璜顶医院普外儿外科护士长衣文英提醒市民,“术后术后一月内避免负重(<5kg),避免长时间站立或行走,不建议行健身锻炼;三月内避免骑车;三个月至半年内要避免剧烈运动或重体力劳动,避免腹压增加因素。”
此外,患者术后要避免慢性咳嗽、长期便秘、小便困难等增加腹内压情况,在戒烟的同时,多饮水、多食蔬菜水果,保持大便通畅。如果有前列腺增生病史、夜尿增多、排尿不尽等症状,应坚持服用治疗前列腺增生的药物,如坦索罗辛、保列治等。衣文英说,“如果出现发烧、持续性呕吐或切口剧痛、男性患者若发现有阴囊不正常肿大或再发性腹股沟区肿块时等情况时要立即返诊。”
责任编辑:石语轩
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