孕妇产检途中突发心衰 107医院紧急抢救
来源:大众网烟台频道 编辑: 2016-11-19 23:10:00
烟台第107医院急诊科戚小男医生
烟台第107医院急诊科医护抢救患者
大众网烟台11月19日讯 (记者 刘慧慧) 家里要有新生命降生,这本应该是件高兴事儿,但在年轻妈妈张婷这里,却差点演变成一桩噩梦。10月31日,本来要去医院做产检的张婷,在从福山前往医院的路上,突发急性左心衰,出租车司机赶忙将她送往当时距离最近的解放军第107医院,经过急诊科、妇产科、手术室、心胸外科、ICU等多科室的协作,张婷母子平安,现已出院回家。
产检路上突发左心衰
孕妇被送往107医院
10月31日中午12点左右,突然有人在急诊科门口呼救。急诊科医生戚小男闻声出去的时候,发现一辆出租车停在门诊楼前。“患者坐在出租车副驾驶的位置上,头歪向一侧,口鼻还有粉色泡沫分泌物。”戚小男说,当时患者已经没有意识了,他立马检查患者的颈动脉和呼吸,发现都很微弱。“家属说患者是一个快要足月的孕妇,所以很有可能是妊娠期左心衰。”戚小男说,他在车里给患者简单地处理了口鼻分泌物后,在出租车司机、医护及路人的帮助下,将孕妇从出租车转运到已经准备好了的担架车上。
“在到抢救室的路上,我们一直在给病人坚持胸外心脏按压,到抢救室后,护士们准备了除颤仪等设备,观察到她还有自主心跳。”戚小男说,在辅助孕妇通气的同时,急诊科其他同事给她进行了气管插管,上了呼吸机。“这时候,患者的脸色恢复了一些,呼吸也改善了,胸前、腹部缺氧的症状也改善了。”
患者身份特殊,是一个快要足月的孕妇,用药要尤其谨慎。“我们用了对孩子副作用小的药物,当时做了最坏的打算,压力很大。但是我作为一名急诊科的医生,当时就感觉一定要救她,救她的孩子。”戚小男说,患者情况稍微改善了后,他们立即启动绿色通道,紧急联系妇产科、心胸外科、ICU等科室会诊。
想要保住大人
要先解除妊娠
从患者入院到通知会诊,不到20分钟的时间,所有相关科室的专家全部赶到了急诊室。解放军第107医院妇产科主任张新艳说,她接到会诊通知后,立马开始往急诊室跑。“患者当时的情况很不好,意识丧失,而且听不到胎心。我们边检查边抢救,B超后发现孩子还有心跳,但是很微弱。考虑到孩子已经足月,我们当即决定,先进行剖腹产,终止妊娠。”张新艳说,孕妇在怀孕的时候,妊娠会给妈妈极大的负担,终止妊娠后,能减轻大人的心脏负担,情况也会有所好转。
“当时家属说先不管孩子,但是一定要保住大人,在我们看来,抢救妈妈和终止妊娠是不冲突的。”张新艳说,经过对家属的解释和各种情况的分析交待,家属最终认可并理解了“先进行剖腹产”的抢救方案。
绿色通道已经启动,手术室那边也接到通知准备完毕,患者被推送手术室。从患者进入手术室到孩子出生,仅用了5分钟。“孩子出来以后心率有点问题,经过及时的抢救,立马转往新生儿监护室。”张新艳说,但是妈妈的情况仍然很危急,产后有肺水肿等情况,转往ICU观察情况。
解放军第107医院心胸外科、ICU主任胡晨虎告诉记者,患者被转到重症监护室(ICU)时,血压低、心率快,氧合指数很低。“我们根据患者的情况给她用升压药,调整呼吸机参数,后面她的情况逐渐改善,血压也平稳了。”胡晨虎说,经过一个周的治疗,患者最终脱离了呼吸机,10天左右的时间就转入妇产科普通病房了。
家属十分感谢107医院
当时吓得什么都忘了
记者了解到,患者名叫张婷,今年26岁,现在已经是一名年轻的妈妈。张婷的母亲庄玉告诉记者,10月31日那天,她带着女儿去常规产检,当时距离张婷预产期只有17天。
“那天是我们第一次去107医院,当时吓蒙了,现在已经什么都记不清楚了,只记得我吓得直哭。”庄女士说,从可能失去女儿和外孙到现在母子平安,自己及家人十分感谢107医院所有的医护人员。“婷婷生了个男孩,11号就出院了,虽然经历了那么一场劫难,但是现在母子平安,我们都可高兴了。”庄女士说,等孩子满月,家人打算去医院,亲自感谢医护人员全力以赴的抢救。
解放军第107医院急诊科副主任安兆威当天也参与了抢救,他说幸亏患者比较年轻,身体素质相对较好,再加上及时、合理的抢救,才能有现在皆大欢喜的局面。“这是关乎两条人命,稍一疏忽,这两条人命就没了。”安兆威说,其实这只是医院日常抢救的一个缩影,正是各部门、各科室配合,医务人员每天的训练、学习,才有了这次抢救的成功。
责任编辑:曹平
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