大众网记者 刘慧慧 实习生 展雁 王淑爽 通讯员 刘姿麟 烟台报道

　　体检报告上出现“幽门螺杆菌阳性”怎么办！等等，先别慌！烟台市中医医院幽门螺杆菌专病门诊“胃”您解“幽”，今天让我们来一起揭开幽门螺杆菌的神秘面纱！

　　什么是幽门螺杆菌？

　　幽门螺杆菌感染（HP）是一种感染性疾病，全球感染率高达50%。

　　幽门螺杆菌的危害有哪些？

　　幽门螺杆菌与消化不良（口臭）、胃炎、消化性溃疡和胃癌的发生密切相关。在我国，胃癌发病人数在所有恶性肿瘤中位居第五位，死亡人数更是在所有恶性肿瘤中排第三位。而幽门螺杆菌作为胃癌的头号危险分子，是WHO认证的1类致癌物，是胃癌发病的一个重要因素，所以根除幽门螺杆菌至关重要。

　　幽门螺杆菌感染后会引起哪些症状和疾病？

　　大部分HP感染者并没有症状，仅有约15%-20%患者发生消化性溃疡，其主要表现为胃部疼痛、恶心、呕吐或食欲不振；5%-10%患者有腹胀、早饱、嗳气、严重口臭等消化不良症状；约1%患者发生胃恶性肿瘤，包括胃癌、黏膜相关淋巴样组织淋巴瘤；但所有HP感染者几乎均存在慢性活动性胃炎，也就是HP胃炎。

　　幽门螺杆菌的传播途径是什么？

　　幽门螺杆菌主要传播途径有口——口传播跟粪——口传播两种传播途径。口——口传播：主要包括多人共用餐具、不实行分餐制、母亲通过咀嚼食物喂养孩子。

　　粪——口传播：主要是指食用或饮用了被感染者排泄物污染的食物或水源。

　　如何检测幽门螺杆菌？

　　可以通过快速尿素酶试验，碳13呼气试验，碳14呼气试验等方法来检测幽门螺杆菌。

　　那么，如何选择检测方法呢？

　　初筛或复查：首选碳13呼气试验，碳14呼气试验。

　　需评估胃部病变（如溃疡、萎缩）：选择胃镜+组织病理学或快速尿素酶试验。

　　儿童、孕妇：优先碳13呼气试验。

　　治疗后复查：需停药4周后检测，避免假阴性。

　　哪些人建议检测？

　　1. 反复上腹痛、消化不良、反酸烧心者；

　　2. 胃溃疡、十二指肠溃疡患者；

　　3. 胃癌家族史或长期服用NSAIDs（如阿司匹林）者；

　　4. 不明原因的缺铁性贫血、特发性血小板减少性紫癜（ITP）等。

　　5. 建议家庭成员共同筛查，避免漏诊及交叉感染。

　　如何治疗幽门螺杆菌？

　　应及时前往医院“幽门螺杆菌专病门诊”进行专业指导治疗。西药的四联杀菌方案现在已成为我国的主要治疗方案。同时可以联合中医药辨证施治，减少耐药率、增加根除率，减轻患者不适，降低不良反应，促进消化吸收。

　　如何预防幽门螺杆菌？

　　1.建议分餐：采用分餐制，使用公筷、公勺进餐；

　　2.保持良好的个人卫生习惯，勤洗手，尤其是在饭前便后；

　　3.避免食用不洁食物和生水，食物要经过高温消毒；

　　4.减少胃刺激：少吃刺激性食物，少食多餐，不吸烟，不喝酒；

　　5.规律作息：规律作息，适当进行运动，增强机体免疫力；

　　6.避免口对口喂食；

　　7.一旦感染Hp，一定要到正规医院检查治疗，治疗后注意复查。

烟台市中医医院幽门螺杆菌专病门诊专家

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