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王英磊教授(中)及其同事合影
大众网记者 刘慧慧 实习生 展雁 烟台报道
3月13日是第20个世界肾脏日,主题为“您的肾脏还好吗?早检查,保健康”,旨在呼吁全社会关注肾脏健康,提高对慢性肾脏病的早期认识。“肾脏病尤其是肾癌到了晚期后,不仅治疗难度增加,治疗效果也会受到影响。”滨州医学院第二临床医学院泌尿外科学学科带头人王英磊教授表示,晚期肾癌的治疗已进入免疫联合靶向治疗时代,已成为不可切除或转移性肾癌的一线方案,在临床上得到了广泛应用。
王英磊教授与其同事讨论患者病情
肾癌是全球泌尿系统第三位最常见的恶性肿瘤。有数据显示,2022年中国肾癌新发病例和死亡病例分别约为7.7万例和4.6万例。“从数据来看,我国肾癌发病率呈逐年上升趋势。这可能与人口老龄化、不健康的生活方式及环境因素相关。”王英磊在采访中提到,近年来,肾癌有年轻化的趋势,临床上二三十岁甚至更年轻的患者也并不鲜见。
同时,由于肾脏位于腹腔深部,隐匿较深,加之肾癌在早期并没有典型的症状,患者难以察觉,甚至等到出现尿血、肿块、消瘦、腰痛这些典型症状时才到医院进行检查,往往到了这时,病情已到了晚期,无法进行手术治疗。
“虽然因为人们健康意识日益增强、定期体检等原因,早期肾癌检出率大大增加,但仍有部分患者是到了晚期才来就医,这不仅加大了治疗难度,也增加了患者经济负担。”在王英磊看来,免疫治疗是西医中的“扶正祛邪”,通过激活内生免疫细胞来清除肿瘤细胞,并让患者在进行治疗后,瘤栓缩小,使本来不具备手术条件的患者能够进行手术且患者整体愈后情况改善向好。
手术现场
2024年4月,国家药品监督管理局批准特瑞普利单抗联合阿昔替尼用于中高危的晚期肾癌患者一线治疗,这是我国首个获批的晚期肾癌靶免联合治疗方案。其中,特瑞普利单抗也是医保内首个且唯一用于肾癌治疗的免疫治疗药物,这无疑为国人带来了新的治疗选择。
“特瑞普利单抗纳入医保,为肾癌患者带来了实实在在的希望。”在采访中,大众网·海报新闻记者了解到,纳入医保之前,许多患者因药价高昂,且没有其他有效治疗手段,不得不中断治疗,病情也因此恶化。纳入医保后,患者自费比例大大下降,经济负担明显减轻,让更多患者能够及时用上有效药物,不再因经济原因错过最佳治疗时机,为肾癌患者点亮了希望之光,让他们在对抗病魔的道路上更有底气。
“尽管有了纳入医保的‘特效药’,但肾癌的早期治疗效果还是远远优于晚期治疗效果,早诊和早治才是降低治疗成本和提高疗效的关键。”王英磊提醒市民,除了定期检查外,还要保持健康的生活方式,并控制体重、高血压和糖尿病,这样做不仅可以早早发现肾癌,也可以起到一定的预防作用。
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