大众网记者 刘慧慧 通讯员 于林华 烟台报道

　　高血压作为一种常见慢性疾病，伴有多种并发症危险，其中最为凶险的当属主动脉夹层（也称主动脉撕裂），一旦发作，患者会突然出现极为剧烈的胸背部疼痛，几乎任何止痛药物都无法控制，如不及时诊治，48小时内死亡率可高达将近70%。近日，福山区人民医院介入科联合外科，成功救治了一位复杂型主动脉夹层患者。

　　患者男性，今年70岁，发病前5小时于家中出现无明显诱因的腹痛，服药后疼痛症状未减轻，自行来院就诊。经检查，主动脉CT三维成像显示患者主动脉弓部至左侧髂外动脉管腔分层状改变，考虑DebakeyIIIB型夹层，并发单纯型肠梗阻，以“主动脉夹层合并肠梗阻”收入外科，进一步诊断治疗。通过询问病史，外科主任王学庚得知患者发生主动脉夹层的原因——患者有40年高血压病史，血压最高达190/100mm/Hg，同时吸烟饮酒，吸烟平均10支/日。

　　考虑病情凶险复杂，王学庚主任立即主持召开MDT多学科会诊，经各科专家讨论评估，拟先行主动脉介入治疗，待支架植入控制主动脉破裂风险后，再行外科手术治疗单纯肠梗阻的双手术方案。在交代病情及治疗方案，告知相关风险后，患者本人及家属表示同意并希望院方积极救治。

　　时间紧迫，介入科迅速对患者进行了经皮胸主动脉腹覆膜支架腔内隔绝术，术中通过造影见左锁骨下动脉远侧主动脉夹层，血管破裂口距离锁骨下动脉1.5cm。从右侧股动脉穿刺依次置入血管缝合器、血管鞘、胸主动脉带膜支架，精确定位后释放支架以封闭动脉夹层破口，避免血管进一步撕裂并成功降低了主动脉破裂风险，随后外科对患者实施肠梗阻手术。术后患者生命体征平稳，恢复良好，患者家属特意送来锦旗致谢。

　　福山区人民医院介入诊疗科自成立以来，至今已开展各类介入手术数百例，为无数患者提供了安全有效的治疗方法，尤其在主动脉夹层患者急救、肺动脉溶栓、肾动脉取栓、肝癌化疗栓塞、下肢动脉闭塞开通等方面取得了显著疗效。

　　介入医学科诊疗范围

　　血管性疾病：胸腹主动脉夹层、各种血管狭窄闭塞并血栓形成、动脉瘤、血管畸形、血管瘤及静脉曲张等：如下肢静脉血栓形成、滤器植入和取出、肺栓塞、下肢动脉硬化闭塞症、腹主动脉瘤、脉管炎、糖尿病足等动静脉疾病。

　　恶性肿瘤：如肝癌、肺癌、肝转移瘤、胆管癌、肾癌、胰腺癌、食道癌、胃癌、结直肠癌、乳腺癌等全身各部位恶性肿瘤。

　　良性肿瘤：肝血管瘤、肾错构瘤、肝肾脾卵巢囊肿、乳腺腺瘤及增生结节、肺结节等。

　　妇产科疾病：子宫肌瘤、子宫腺肌症、宫颈癌及输卵管阻塞等疾病。

　　非血管性疾病：胆道梗阻（梗阻性黄疸）、消化道梗阻（食道狭窄，幽门梗阻，肠梗阻等）、胆总管结石、食管、气管狭窄等。

　　出血性疾病：咯血（支气管扩张或肺癌等引起）、鼻出血、妇科大出血、泌尿系出血、消化道出血等全身各部位出血。

　　良性病变：肝硬化、脾大脾功能亢进、精索静脉曲张、前列腺增生及盆腔静脉淤血综合征等。