大众网烟台12月26日讯 （记者 刘慧慧） 2016年6月30日，烟台市22家城市公立医院改革全面推开，比省里规定要求提前启动。记者了解到，截至10月底，烟台市公立医院住院人次同比增长18.09%，次均住院费用降幅3.33%；平均住院日8.74天，同比缩短0.78天；药占比38.38%，同比下降4.44%，医院收入结构逐步优化，运行平稳，基本达到改革预期。

　　城市公立医院改革是今年医改工作的重中之重，烟台市从加强组织领导、落实财政补助资金等方面，保证改革顺利推进。市委、市政府主要领导多次听取改革情况汇报，分管领导亲自带头落实各项改革任务，印发了《关于进一步深化医药卫生体制改革的实施意见》等6个配套文件，成立市级公立医院管理委员会，为改革顺利推进提供了坚实的组织保障。在财政补助资金的落实方面，医院取消药品加成后减少的收入，各级财政补偿10%，共计3400万元。这部分资金已足额预留，并按月拨付到位，同时对医院的经常性投入给予保障，主要包括医院基本建设、大型设备购置、重点学科发展、人才队伍建设等方面投入，以及对医院承担的紧急救治、支农、支边等公共卫生专项补助。财政补助与医院的绩效考核结果挂钩。

　　此外，烟台市科学调整医疗服务价格，除中药饮片外所有药品实行零差率销售，市、区两级公立医院共减少药品加成收入3.34亿元。同步提高了诊察费、床位费、护理费、手术治疗等医疗服务价格，平均增幅66.7%；降低了CT、磁共振等大型医疗设备检查检验价格，平均降幅24.9%，药品加成补偿率达到80.16%。

　　同时，烟台市完善医保支付政策和支付方式改革，推进按病种付费、按人头付费等多种付费方式改革。制定《关于使用城镇职工基本医疗保险个人账户金进行健身消费的意见》，积极开展基本医疗保险个人账户金用于大众化、基础性健身消费试点。在完成医院人员控制总量核定方面，综合考虑公立医院业务水平、类型特点、床位数等因素，完成城市公立医院人员控制总量备案12316人，其中市属医院8763人、区属医院3553人，比2015年增加2645人。

　　6月30日前，各医院修订完善了绩效考核办法，突出业务开展、服务效能和科研创新方面的考核，医务人员薪酬不再与药品、耗材和医学检查、化验等业务收入挂钩。此外，烟台市还积极推进中医优势病种收费方式改革，在烟台市中医医院、莱州市中医医院、蓬莱市中医医院正式启动中医优势病种收费方式改革试点，将桡骨远端骨折、锁骨骨折、跟骨骨折等7种常见病纳入改革范围，出台了中医优势病种最高收费标准和医保定额支付办法，患者医药费用平均降幅30%。省中医药管理局对烟台市做法给予充分肯定，两次在全省会议上介绍经验。

　　强化改革运行情况督导方面，烟台市采用总量控制、指标限定、目标管理等方式，对公立医院进行监测，并据此落实控费责任。将控费情况纳入医疗机构综合目标年度考核，把控费工作与对院长的考核、奖惩、对医疗机构的补助等挂钩，各县市区与医院签订控费工作责任状，落实控费任务。建立烟台市公立医院改革目标管理重点指标通报制度，每月通报次均费用、平均住院日、药占比、百元医疗收入消耗卫生材料费等指标运行情况，并对市级医院和县级医院实行分类指导，对运行质量明显落后的县市区和医院进行通报批评和约谈。

　　截至10月底，烟台市公立医院住院人次同比增长18.09%，次均住院费用降幅3.33%；平均住院日8.74天，同比缩短0.78天；药占比38.38%，同比下降4.44%，医院收入结构逐步优化，运行平稳，基本达到改革预期。