原标题 [钙拮抗剂并非补钙“克星”]

　　年过六旬的老王是位高血压患者，一直服用钙离子拮抗剂苯磺酸氨氯地平片（络活喜），血压控制得一直比较理想。最近，孩子给老王买了些补钙的保健品，想着年纪大的人应该多补补钙。但老王却认为，自己吃的降压药是钙离子拮抗剂，与这些钙剂的作用正相反，便不敢贸然服用了。

　　氨氯地平属于钙离子拮抗剂，是临床上经常使用的降血压药之一。该药能直接松弛血管平滑肌，扩张外周小动脉和冠状动脉，与其他类型的降压药物配伍使用时有协同作用，且无明显的禁忌证，安全性比较高，因而特别适用于高血压合并有冠心病、心绞痛的患者。

　　所谓的钙离子拮抗剂是指，通过阻止血液中的钙离子经细胞膜上的钙离子通道进入心肌细胞和血管平滑肌细胞内，以达到舒张血管平滑肌，扩张血管的作用，从而最终达到降压的目的。换言之，钙离子拮抗剂抑制的是人体血液中（细胞外）的钙离子向细胞内转移，而不是抑制人体对钙制剂通过胃肠道吸收进入血液中。

　　而我们平时所服用的钙剂，如碳酸钙钙片、葡萄糖酸钙口服液等，吸收部位主要在肠道，通过肠道壁细胞吸收后再进入血液。影响人体对钙剂吸收的因素包括食物中含有的草酸、植酸、脂肪酸和钠盐，以及食物中钙磷的含量比值等。

　　因此，同时服用钙离子拮抗剂和钙剂并不矛盾。

　　知识延伸

　　氨氯地平作用持续时间长，每日服药1次，就可以产生24小时平稳降压的治疗效果，对于需要长期服药的高血压患者，尤其是中老年患者尤宜。但氨氯地平起效较慢，一般服药1~2周后才开始起作用，最大治疗作用是在用药后第4~6周。因此，患者不要因为服药几天血压未下降，就停药、换药或增加剂量。应该观察血压1~2周以后，再评价该药的疗效。氨氯地平在达到全效以后，降压作用平稳，不会像短效降压药那样出现血压大起大落的现象。