手术现场

　　大众网烟台9月19日讯 （通讯员 艾萧 丽丽 记者 姚辉） 一般情况下，必须在患者或家属签署同意书后，医生才可以实施手术，未签署手术同意书不能进行手术。日前，蓬莱市人民医院心内科的医护人员，在无法取得病人家属同意的情况下，毫不犹豫地实施了手术治疗，成功挽救了患者的宝贵生命。

　　2018年9月5日10时10分，蓬莱市人民医院急诊科接诊了一名没有家属陪同的57岁急性广泛前壁心肌梗死男性患者。医院内一科副主任王磊在接到紧急会诊通知后，迅速赶到急诊抢救室。

　　当时，患者全身大汗，胸痛剧烈，痛苦貌，监测血压低，提示存在心源性休克，生命危在旦夕。急诊医护人员已给予积极处理，经询问病史及查体后，王磊确定患者有急诊冠脉介入手术指征，遂立即启动导管室，同时积极联系患者家属，但始终未能取得联系。

　　不手术，不违法，却会违背自己的良心；手术，却有可能会惹上官司。但患者病情严重，生命垂危，不能有片刻耽搁。在征得患者本人同意后，电话汇报医院业务副院长刘家山。刘家山当机立断，首先全力以赴尽一切努力抢救患者，同时继续加快寻找家属。

　　10时35分，患者被推进导管室。正在医生紧锣密鼓准备手术时，患者突然意识丧失、心电监护提示室颤，王磊主任立即带领手术医疗组进行心肺复苏抢救。经过紧张的胸外心脏按压、电除颤及静脉用药等处理，患者心律转复、意识恢复。约数十秒后，心电监护再次显示心脏停搏，患者再发意识丧失、肢体抽搐，医护人员开始了又一次紧张有序的心肺复苏。

　　10时40分，患者意识恢复，生命体征相对稳定；

　　10时45分，急诊冠脉造影显示，患者冠脉前降支近段完全闭塞；

　　11时2分，在首次球囊扩张后，闭塞的冠脉血管实现再通。

　　经多方努力，患者家属也在手术过程中先后赶到医院，经沟通后，医生为患者成功植入2枚支架，患者终于重获新生。术后患者胸痛明显减轻，转入CCU病房接受监护治疗。这也是蓬莱市人民医院完成的首例无家属知情同意的急诊冠脉介入手术。

　　挽生命于狂澜，救患者于危难。52分钟，蓬莱市人民医院心内科的医护人员每分每秒都在与死神赛跑，在最短时间内为生命垂危的患者打开了生命之门。

　　在生命的最危急关头，在法律与人情面前，蓬莱市人民医院毫不犹豫地选择了治病救人。这其中，值得敬佩的不仅是医疗技术，还有医院的依法决策水平。这背后，所体现的不仅是强大的责任担当和敬业精神，不仅是对自身急救能力的高度自信，更是敬畏生命的人道情怀，那份善良和大爱。

　　相关链接: 《中华人民共和国侵权责任法》

　　第五十五条 医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意；不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意。

　　医务人员未尽到前款义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。

　　第五十六条 因抢救生命垂危的患者等紧急情况，不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准，可以立即实施相应的医疗措施。