大众网烟台2月8日 （通讯员 常庆德 记者 柳焱培） 牟平区中医医院把学科建设始终作为医院发展核心竞争力来抓，并持续不断的强化力度。经过多年的精心打造，形成了学科齐全、优势突出、特色明显、整体跃进的学科发展新格局。

　　骨伤科、糖尿病科、脑病科，分别为山东省重点中医专科、山东省中医药特色专科和山东省十三五中医药重点建设专科，心血管病科、疼痛科、皮肤科顺利通过市级中医药重点专科申报，进入四年建设周期。学科建设水平的全面提升，成为实现持续发展重要支撑。2016年全院门诊32.93万人次，比上年增长10.75%；出院病人2、2万人次，比上年增长9.2%；救治急危重症、疑难病例4200余例，较去年增长28%；开展微创手术992例，同比增长48.1%；高难度三四级手术共开展1962例，占总手术台数的40.6%。数字化临床学术委员会的正式成立，标志着我院成为烟台地区首家重视并建立临床数字化的医院，开启了牟平区中医医院各学科“精准医疗、订制健康”的新时代。

　　把学科做强，关键要靠人才带动。为加快学科带头人和拔尖人才的培养，医院不断创新培养机制，探索培养新模式。2014年5月13日，医院在全院30多位副主任及以上医师中遴选了5名在本专业学术上有一定造诣、临床经验丰富、德艺双馨的专家任带教老师，在163名住院医师中选拔了5位基础理论扎实、业务能力突出、具有培养潜力的中青年主治医师为带教对象，举办了“第一批骨干医师带教拜师仪式”，开创了骨干医师培养新模式的先河，没有现成的经验可借鉴，没有成形的制度可操作，一切都在摸索中进行。通过制定计划、检查跟进、持续改进，形成了具有可操作性、较为规范的骨干医师带教制度考核体系。第一批骨干医师带教实施2年来，带教老师言传身教，骨干医师虚心好学，理论水平、临床能力得到了快速提升，成为学科骨干。去年5月31日，第一期骨干医师带教结业典礼暨第二期带教仪式在医院会议室举行。第二期17名被带教骨干医师以敬茶、鞠躬的方式向17位带教老师拜师，并集体宣誓。二期带教的老师中，有享受国国务院政府津贴的脊椎骨科专家张恩忠教授、山东省著名骨科专家刘永厚教授等5位在烟威地区乃至在全国都享有盛誉的德高望重的专家、教授。被带教青年医师则是在全院医师中选拔的业务能力突出的学科骨干。创新开展骨干医师带教模式的成功实践，标志着医院学科带头人和拔尖人才成长进入“快车道”。骨干医师带教经验被《山东卫生计生》印发，在全省推广。如果说骨干医师带教是破解学科带头人和拔尖人才“瓶颈”的大手笔，那么引进专业学科权威专家、领军人物成为医院人才队伍建设又一“点晴之笔”。张恩忠教授曾任山东省文登整骨医院脊柱脊髓治疗中心主任。获国务院政府特殊津贴，硕士研究生导师，他主持的“腰椎管狭窄节段性减压腰椎后稳定结构重建的研究”达到国内领先水平。引进一名专家，带动一个学科团队，医院骨科工作量、工作质量实现大幅度的双增长。这种不求所有、但求所用的人才引进摸式，带动了前沿技术在医院落地，医院共引进中高级人才51人，其中硕士研究生43人，专家级8人。

　　在大力培训引进学科带头人、技术精英的基础上，医院又推出“人才兴院”重大举措—— “住院医师能力提升工程”，加快学科优秀医生成长。

　　一是举办“专题讲座”。每周举办一次专题讲座，选取本院经验丰富的优秀科主任举行基础理论、基本知识、基本技能培训，提高住院医师独立处理本学科常见病和部分疑难杂症能力。去年以来，开展讲座65次，受训医师1.8万人次。

　　二是开设“学术讲堂”。与省内外知名医院建立合作关系，定期邀请著名专家教授来院为医务人员进行学术讲座。去年以来，共有15名专家先后以15个研究课题与全院医师进行了学术交流，被医师誉为“高端论坛”。

　　三是派出去“学”。以临床实践能力为重点，每年有计划、按专业、分层次选派临床技术人员到中国医学科学院肿瘤医院、北京中日友好医院、北京协和医院、解放军301医院、北京朝阳医院、北京中医医院、北京儿童医院、上海中医药大学附属医院、第二军医大学长海医院、山东省医学影像研究所、山东大学齐鲁儿童医院、青岛市立医院、烟台毓璜顶医院等国家、省内外著名医院进行专业进修学习或中短期培训，涵盖了影像、心血管、呼吸、内分泌、消化、神经外、骨科、妇科、产科等多个专业。近3年来，派出进修学习人员102人次。参加全国高水平学术会议278人。四是请进来“教”。邀请省内外知名医院专家教授定期来院示范指导。通过组织医师与专家一起查房，会诊、病例讨论、手术以及一对一的带教形式，面对面地听专家现场讲、看专家现场做，使医师不离岗就能受到高端技能培训。全院拥有副高级及以上职称专业人才46人，中级职称215人，初级职称324人。人才梯队正在形成。

　　打造优秀学科团队，培训引进人才只是第一步，如何留住人才、用好人才则是能否提升学科建设水平的关键所在。医院推行想干的有机会，能干的有岗位、干成的有地位的用人理念，为形成人人都是人才，人人都能成才的用人氛围，医院打出了一套“组合拳”。

　　一是建立以政策为导向的激励机制。我们出台了《关于科研成果、新技术引进奖励规定》，每年根据评审，奖励科技创新领先者和优秀者，激励各临床学科团队瞄准技术前沿，在做大做强学科上用心力，下气力。近年来，开展新技术项目104项。为提高急危重症病人救治水平和能力，制定了《疑难危重病人救治管理规定》，对各专业急危重、疑难病例范围、首诊首接要求、会诊、病例讨论要求、奖励办法等做出了明确规定， 去年用于奖励基金达120万元。全年发表国家级论文9篇，4项科研课题分别获山东中医药高专科研立项。

　　二是构建以医生为核心的绩效体系。运用美国哈佛大学研究的RBRVS为主要依据的核算方式，通过比较医生服务中投入的各类资源要素成本的高低，来计算每次服务的相对值，结合服务量和服务费用的总预算，算出每项诊疗服务项目的绩效费。医院绩效考核突出以医生为核心、以临床一线为重点，着力体现医务人员技术劳动价值，多劳多得、优劳优酬，调动新技术新项目开展和高技术难度的积极性，实现了工作效能的全面提升，多家医院闻名前来学习取经，给予了医院薪酬改革“牟平样本”的高度评价。医院还受邀到福建、青海、安徽等省外医院指导绩效方案，得到高度认可和称赞。

　　三是打造人才脱颖而出的生态环境。消除在编与劳务派遣界限，实现“三个一视同仁”。一是在培养使用上一视同仁。每年职能科室对口汇总，每一名卫生技术人员一年的业务工作到年底都有一个量化分数，不仅作为卫生技术人员业务工作成绩的重要标准。而且作为培养使用重要依据。近两年来，全院聘用人员6人先后被任用中层以上干部。二是在职称晋升上一视同仁。各职能科室每月分口对科室和干部职工的业务绩效进行考评，考评结果作为晋职晋级的重要依据。去年全院聘用人员105人被聘任中级以上专业技术职务。三是在评先树优上一视同仁。把实绩和贡献作为衡量考核标准，考核结果作为评先树优“金标准”，以贡献论英雄，去年有76名聘用人员受到表彰奖励。

　　医院在学科建设上创新举措，学科技术水平、服务能力迈上了一个全新的高度，凸现特色优势。以重点专科为代表的外一科，微创手术范围进一步拓宽，在上消化道穿孔、坏疽性胆囊炎、腹部外伤、无张力疝修补的治疗方面，已经具有很强的区域影响力。其中，腔镜下无张力疝修补术形成区域影响力，科室被吸收为烟台市疝外科学会会员，被中华医学会巴德疝发展研究院定为合作医院与腹壁外科治疗中心，彰显了医院在疝外领域的精尖技术优势。以优势专科为代表的骨一科，率先运用3D打印技术指导临床，推动精准医疗，将病变椎体在术前打印并制作导板，做等比例复制模型，可指导精准手术，使人人“看得见”，足以让医生、患者及家属清清楚楚地看到病变部位的情况，更精准定位手术，降低了风险，缩短了手术时间，减少出血量。以此为切入点，在烟台地区首家成立了临床数字化学术委员会并面向全院开展工作。标志着医院基础研究能力获得大幅提升，数字化、精准化诊疗在全院逐步开展。以中医特色专科为代表的糖尿病、肾病科中医辩证施治，运用温补人体阳气的方法，治疗慢性肾功能不全，取得了可喜的疗效。专科专病，专病专药，切实提高糖尿病诊疗水平，目前，规范化管理糖尿病患者9000余人，成为“区域性糖尿病规范化诊疗中心”。骨二科的膝、髋关节置换、多发创伤病人复位固定、微创方面高龄老人粗隆间骨折PFNA、关节镜下交叉韧带重建、肩袖重建手术等，技术更加娴熟。皮肤科秉承中医传统，开展了CO2点阵激光疗法、火针治疗囊肿型痤疮、果酸治疗寻常痤疮；在全市首创中医病种规范化诊治路径包括急慢性荨麻疹、痤疮、银屑病、湿疹等十个病种的中医诊疗规范，使皮肤病重点病种的诊断治疗有路径可循，更趋规范合理。皮肤科也成为烟台市中医药学会皮肤病专业委员会主任委员单位，精准的诊疗、独特的疗效，远近闻名，成为医院的中医特色品牌优势。疼痛科开展的椎间孔镜技术治疗腰椎间突出症、颈腰椎间盘突出射频臭氧联合消融术、腰椎间盘胶原酶溶核术、股骨头坏死髓内减压术，临床疗效显著。综合应用针刀、手法、中药内服、药物外敷、药物熏蒸、封闭及关节腔注射、理疗等中西医结合非手术方法，治疗各种疼痛疾病等。以其独特的疗效，形成广泛的影响力，吸引大批域外患者前来就诊。普外科、妇产科的微创技术、心内科的导管介入技术、神经外科的微创减压技术、泌尿外科的等离子前列腺微创手术、消化内科的镜下治疗技术，肿瘤外科的碘125离子植入术、乳腺肿瘤乳腺旋切微创术等均有明显特色和优势。