烟台山医院心血管内科团队为房颤患者进行左心耳封堵术联合冷冻消融一站式治疗

　　大众网烟台10月17日讯 （记者 刘慧慧 通讯员 叶杏 邢守林） 2015年9月，烟台市烟台山医院心血管内科成功开展胶东地区首台左心耳封堵术，今年又在全省率先推出“房颤一站式治疗”，有效预防中风、栓塞等情况的发生。同时，医院还增加了烟台地区患者的报销额度，在烟台山医院做左心耳封堵术、冷冻消融术或起博器植入术的患者享有高达以往5倍的报销额度。

　　房颤一站式治疗

　　为心脏“双保险”

　　烟台山医院心血管内二科赵岚副主任介绍，在中国，大约有1000万的房颤患者，其中30%会引起各种栓塞。“房颤患者发生脑卒中的风险是非房颤患者的5倍以上。对于阵发性的房颤患者，我们可以给予冷冻消融等治疗，但有很多人是持续多年的持续性房颤，这部分患者不能通过冷冻消融术根治房颤。传统的治疗方法是让患者终身服用抗凝药物来预防脑栓塞的发生，但是药物的个体性差异很大，还需要经常到医院抽血化验，并且伴有出血的风险。”赵主任说，为了提高这部分患者的生存质量，烟台山医院在胶东地区率先开展了左心耳封堵术。

　　左心耳是房颤血栓形成的策源地，由于左心耳内壁不平滑，有90%的血栓都在左心耳形成。这些血栓掉落后，就会随着血液流至全身各处。“这些血栓到头部就会形成偏瘫，到肢体动脉就会造成肢体的坏死。”赵主任说，通过微创途径的左心耳封堵术，能有效地避免房颤时左心耳内血栓的形成，使患者无需再服用任何抗凝药物。再结合导管射频消融恢复并维持窦律，获得稳定的治疗效果，而且创伤小、手术时间短、疗效确切。

　　烟台山医院心血管内科范觉新主任告诉记者，左心耳封堵可以视为一种“釜底抽薪”式的方法，烟台山医院推出的“房颤一站式治疗”，可以在一台手术里对持续性房颤并存在卒中风险的患者进行左心耳封堵术联合冷冻消融一站式治疗，通过对心房血栓形成的解剖学机制一次性干预来达到长期预防血栓形成的治疗效果。这一新的进展为广大房颤患者，尤其是由于种种原因不能或不愿长期口服抗凝药物的患者带来了福音。

　　阵发性心慌应及时就医

　　早发现早治疗规避风险

　　范觉新主任提醒市民，房颤的高发年龄是40岁以上人群，特别是有饮酒、吸烟、工作压力大或患有冠心病、糖尿病的市民要高度警惕，经常出现阵发性心慌、心悸、气短无力、头晕等症状时要及早就医，以便早发现、早诊断、早治疗，避免中风等致残致死事件的发生。

　　一年前，杨先生突发短暂性失明，经过一系列检查却未查出任何问题。10个月后，杨先生又突发右眼失明，范觉新主任诊断后，怀疑杨先生为房颤患者。“做普通的心电图看不出来，我们就让他做了24小时动态心电图，发现他的确会不定时发生房颤，左右眼的失明也是因为房颤导致的栓塞。”范主任说，杨先生在接受了左心耳封堵术联合冷冻消融术后，心脏功能良好，房颤也没再复发。

　　范主任介绍，房颤患者如不能及时治疗，很容易导致栓塞，会给家庭和个人带来巨大的精神和经济负担。“目前左心耳封堵术手术的价格相对比较高，但是比起长期服药或者栓塞后带来的负担，我们还是建议持续性房颤患者及时就医，根据医生的评测意见进行治疗。”范主任说，此外，为了最大限度的惠民，凡是在烟台地区缴纳社会保险的患者进行房颤治疗，我们都会给予60%费用的报销。

　　创建国内首批胸痛中心示范基地

　　普及心脏疑难病救治“烟台经验”

　　近年来，为捍卫心脏健康，烟台山医院心血管内科团队技术创新，于2011年成立山东省首个胸痛中心，立足国际技术和管理平台高效救治，成为全国三所通过中国和美国心血管患者管理协会双认证医院之一，标志着烟台山医院心血管内科综合实力已跃居全国前列；为满足百姓需求，烟台山医院心血管内科拓展四个病区，构建冠心病、高血压、心律失常、心力衰竭四个亚专业，在胶东地区率先采用冷冻消融新技术进行房颤治疗，2015年完成山东省首例左心耳封堵术联合冷冻消融术，并与阜外医院共建远程心电监测中心平台，通过“互联网+医疗”，心血管内科权威专家24小时动态心电实时监测诊断病情。2016年,因卓越的救治能力再次被中国胸痛中心认证工作委员会授予国内首批胸痛中心示范基地，这是山东省唯一一家示范基地。

　　高难度高风险的手术，日夜“连轴转”的工作强度，在射线下身负沉重“铅衣”的紧张救治，这样的工作对烟台山医院心血管内科的医生们来说是日复一日。范觉新主任说，虽然忙累，但看到患者康复走出病房的那一刻，是作为医生最满足的时刻。让患者摆脱病魔困扰，享受更高质量的生活，这就是烟台山医院心血管内科医生们朴实的心愿。