“滨医烟台附院——名医讲坛”栏目现场

滨州医学院烟台附属医院眼科主任、眼科学教研室主任姜善好教授

　　大众网烟台10月10日讯 （记者 刘慧慧） 近视严重困扰着人们的学习和工作，而准分子激光手术、飞秒激光手术正日新月异地开展，理想的手术效果，备受近视眼患者的青睐。近日，滨州医学院烟台附属医院眼科主任、眼科学教研室主任姜善好教授做客“滨医烟台附院——名医讲坛”栏目，就激光近视手术相关内容进行讲解。

　　准分子激光矫治视力

　　术前不能戴隐形眼镜

　　访谈中，姜主任介绍，准分激光是一种气体脉冲激光，也就是常说的超紫外线光波。每一个激光脉冲可以切削0.2到0.25um厚度的生物组织，因此被称为最精细的眼科手术。“18周岁以上且最近2年屈光状态每年浮动在50度以内者；双眼屈光参差者；通过检查眼部无活动性眼病者；角膜中央厚度大于450um；距前一次角膜屈光手术至少半年；穿透性角膜移植手术1年以上，存在高度屈光不正者，可通过准分子激光手术矫治视力。

　　记者了解到，在准分激光手术过程中，患者始终保持清醒状态，并保持双眼自然睁开，注视闪烁的红灯不转眼。“术中良好的配合是恢复最佳视力的关键之一，所以这就要求患者在手术前自行做一些准备工作，如双眼睁开，单眼固视50cm远的一点约60秒，以保持术中眼球注视不动。”姜主任介绍，此外，术前2周不能戴硬性隐形眼镜，术前1周不能戴软性隐形眼镜，术前1-3天还要加替沙星滴眼液以清洁结膜囊等。

　　“手术后要注意用眼卫生，避免长时间阅读、看电视、夜间驾驶等。”蒋主任说，“术后1周内洗头、洗脸时，要注意避免将水溅入眼内，还要注意少吃辛辣刺激性食物，并根据医嘱用药、复诊。”

　　飞秒治疗术范围更广

　　细致检查更快更安全

　　除了准分激光手术，飞秒手术也是很多近视患者的选择。相比较于准分子激光手术，飞秒全激光手术的应用范围更大，可对角膜薄、近视度数高、眼裂小、角膜直径小、角膜平者、lasik术欠矫过矫的患者实施手术。

　　姜主任介绍，飞秒激光近视手术是通过激光来实现角膜组织的光动力爆破，在不到30秒的制作角膜瓣过程中对角膜组织无损伤，不仅可提高安全性，还能杜绝出现碎瓣、纽扣瓣等并发症，并通过技术手段让患者获得更趋完美的视觉质量。

　　“进行飞秒手术前，要进行视力、眼压、屈光等8种专业的检查。”姜主任说，这些数据是诊断和手术的重要依据。“做好这一系列检查，患者就可以预约手术了。”

　　角膜塑形镜矫治视力

　　可满足特殊职业要求

　　可植入式隐形眼镜（ICL）它是当前安全、高端的近视矫正方案。“与激光和其他切削眼角膜组织的手术不同，它不切削角膜，而是通过微创手术将晶体植入眼内，对角膜无损伤。”姜主任说，通过这种方式矫正之后视力更清晰，是近视矫治技术的新趋势。

　　记者了解到，高度近视、尤其是超高度近视(≥800度)患者中，不少人因为角膜厚度不够或者相对较薄，而不能进行准分子激光矫正，而ICL给高度近视患者带来了新的希望。“简单的说，就是将‘设计成矫正近视的超薄镜片’放置于眼球屈光系统中的后房间隙，并固定于睫状沟内，达到长久矫正屈光不正的目的。”姜主任说，ICL目前被认为是可替代LASIK、PRK和其他切削手术进行屈光矫正的最新技术，是矫治近视的最新和最安全的技术之一。

　　此外，角膜塑形镜也是一种安全的视力矫治手段。角膜塑形镜是一种高度透氧并且具有苏醒功能的角膜矫正接触镜，它对具有弹性的眼角膜能进行轻柔无痛的重新塑形，使眼角膜的中央部分趋于平坦，从而达到改变近视屈光状态，改善远视力，使其恢复清晰状态的目的。 姜主任介绍，这种矫治视力的方式操作简单，不会改变眼睛的正常生理结构，能满足某些特殊职业如运动员、潜水员、飞行员、演员、警察、军人等对远视力的要求。

　　滨州医学院烟台附属医院是烟台市区及周边地区最先开展近视眼手术矫正近视散光的医院之一，拥有国际最优良的硬件设施和技术拔尖的屈光手术专家。标准超洁净空气净化手术室和世界第一品牌美国第七代威视VISX STAR S4准分子激光治疗系统，是全球屈光医师最推崇的手术配置。