在长智齿的那些日子,小莉姑娘寝食不安。到郑州市口腔医院,口腔外科主任丁文生检查时看到,小莉智齿旁边的第二磨牙(俗称大牙)是一颗坏牙,就一并把那颗坏牙也拔除了,他将小莉的智齿移植到坏牙的牙槽窝内,这颗智齿又重新“就业”了。
一般情况下,拔下的智齿都不用了,被排挤“出局”,而如今让它重新“上岗”,符合什么条件时智齿可以再“就业”呢?
丁文生主任说,智齿是牙槽骨最里面的第三磨牙,上下左右共有4颗。在20岁左右时开始萌出。“用进废退”,古代人类进食粗糙,需要有32颗牙齿和硕大的颌骨,现代人有的已经不长智齿,只长28颗牙,不过仍有许多人会长智齿,但不一定会出齐。由于智齿是在28颗牙萌出数年之后才开始长,因此造成萌出困难,称其为“阻生”牙。有的阻生牙面还有牙龈组织覆盖,形成盲袋,袋内易滞留食物残渣,引起感染,盲袋溢脓,称之为智齿冠周炎。轻者冠周红肿、疼痛,重者局部化脓、张口受限、颌面部肿胀、全身发热,甚至并发颌骨骨髓炎。
对于没有咀嚼功能,而且经常咬破颊黏膜的阻生智齿,应早期拔除。
关于智齿重新“上岗安家”的适应症,丁主任说,智齿本身应是一颗好牙,让智齿重新安家也是有适应症的:一是患者年龄在18岁左右牙根形成1/2~2/3的智齿;二是上、下颌第一、二磨牙如果是坏牙需拔除、牙槽骨正常、且局部无急性炎症者;三是智齿与坏牙外形相近。在这几种情况下,智齿作为供牙,就符合“上岗”条件了。