世糖日2004年主题“糖尿病与肥胖”
世界卫生组织将糖尿病列为三大疑难病之一,并把每年的11月14日定为“世界糖尿病日”。糖尿病是一组常见的代谢内分泌病,全世界有糖尿病患者1.25亿,我国的糖尿病患者已达4000万。
从2001年起,连续5年,每年11月14日的世界糖尿病日都将关注的重点放在糖尿病并发症的预防和控制上。2001年为糖尿病与心血管疾病,2002年为糖尿病与眼病,2003年为糖尿病与肾脏疾病,2004年为糖尿病与肥胖,2005年为糖尿病与足部护理。
世界糖尿病日主题近几年为何紧盯糖尿病的并发症不放,糖尿病并发症如何预防和控制?本文从几个方面作一阐述。
糖尿病令人震惊的统计数字
世界卫生组织的有关资料表明,糖尿病的患病率、致残率和病死率以及对总体健康的危害程度,已居慢性非传染性疾病的第3位;糖尿病造成的死亡,也居当今世界死亡原因的第5位。
1998年,世界卫生组织的报告指出,当时全球糖尿病患者为1.48亿,预测到2025年将上升为3亿。1995年,发展中国家糖尿病患者占全世界的60%,到2025年将占80%。新增加的糖尿病患者将主要集中在中国、印度次大陆及非洲等发展中国家。
糖尿病常发生酮症酸中毒、低血糖,以及大血管、微血管和周围神经病变等严重的并发症,这些并发症在许多国家已成为致死、致残并造成医疗费用增高的一个主要原因。据统计,美国1987年至1992年每年直接或间接用于治疗糖尿病的费用从210亿美元增至920亿美元。1992年美国糖尿病患者的人均直接医疗费用高达6000美元。
世界卫生组织最近对西太区卫生费用的分析表明,16%的医院支出用于糖尿病患者,相当多的国家无力承受这笔巨额支出。
我国糖尿病流行的形势非常严峻
糖尿病和糖耐量低减患病率逐年升高,近年增长速度加快,患者绝对数量庞大。
我国糖尿病患病率1979年为0.67%,1995年为3.21%。在不到20年的时间内,我国就从<3%的低患病率国家,迅速跨入糖尿病中等患病率(3%~10%)国家的行列。估计目前我国20岁以上的糖尿病患者达2000万以上,糖耐量低减病人不低于3000万。世界卫生组织预测,到2025年中国糖尿病人数将达5000万。我国已成为仅次于印度的世界第二大糖尿病国家。
我国糖尿病患病率升高与经济发展密切相关
1995年全国抽样调查显示,糖尿病标化患病率大城市(4.58%)高于中小城市(3.37%),富裕县镇(3.29%)高于贫困县农村(2.83%)。糖耐量低减标化患病率大城市(5.78%)高于中小城市(4.29%),在经济迅速发展的富裕县城镇和农村的糖耐量低减患病率也高达5.74%和5.02%,这些地区糖尿病患病率将会进一步升高。