近日，值第19届“世界睡眠日”来临之际，烟台山医院举办了睡眠日公益健康讲座，烟台山医院神经内一科于群涛主任和王敏副主任医师为100余位市民讲解了睡眠障碍和失眠的治疗，让大家正确应对失眠，提高睡眠质量和生活质量。

　　您是否遇到入睡困难、夜间反复起床、早醒、多梦、晨醒后仍感疲劳、白天嗜睡等情况？如果有，那很可能遭遇了睡眠障碍中最常见的失眠。调查显示：我国睡眠障碍的发病率高达57%，其中半数以上的症状持续超过1年以上。我国近3亿人受到失眠困扰，中学生睡眠不足的情况高达50%。

　　专家介绍

　　于群涛，烟台山医院神经内一科主任，主任医师，泰山医学院教授。致力于脑血管病的预防与治疗，对疑难脑血管病的诊治具有深厚造诣，在急性卒中的规范化治疗及神经功能康复、焦虑抑郁等神经心理疾病诊治技高一筹。擅长癫痫病治疗。

　　王敏，烟台山医院神经内科副主任医师。以第一作者的身份发表发表SCI文章3篇，国内核心期刊10余篇，专著2部，专利2项，第一主研人课题2项。擅长神经心理疾病、急慢性脑血管病、神经系统免疫疾病、神经变性疾病等方面疾病的诊断和治疗。

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　　睡眠障碍是指任何睡眠时间的增多或减少，睡眠中的深度与效果发生改变。即睡眠的量/质发生改变。失眠症是一种持续的睡眠质和/或量令人不满意的生理障碍。入睡时间超过30分钟，实际睡眠小于6小时，夜间觉醒时间超过30分钟。至少每周发生3次，并至少已1个月。失眠包括难以入睡、睡眠不深、易醒、多梦、早醒、醒后不易再睡、醒后不适感、疲乏，或白天困倦。

　　失眠可引起人的焦虑、抑郁，或恐惧心理，导致精神活动效率下降，妨碍社会功能。还能影响免疫系统功能的修复，更重要的是，失眠是多种器质性疾病的独立高危因素。

　　失眠的原因主要有环境原因，如强光、噪音、温度湿度、寝具、睡衣、枕头等；生活行为原因，如不良生活行为、不良睡眠习惯；精神原因，如焦虑及抑郁情绪；躯体原因，如可能引起睡眠障碍的各个系统疾病；药物原因，如可能引起睡眠障碍的药物、安眠药或嗜酒者的戒断反应。

　　失眠与抑郁、焦虑紧密相连，它们之间会互相加重，经常互为因果，形成不良循环。据调查研究显示，85%和63%的抑郁障碍和焦虑障碍患者存在失眠。失眠患者的焦虑和抑郁风险分别是非失眠者的3.07倍和2.68倍。

　　扰乱人心情导致焦虑抑郁的的不是已经发生的事，而是人们对事情的看法。即不合理信念：个体内心中不现实的、不合逻辑的、站不住脚的信念。即那些绝对化的、过分概括化的、极端化的思想认识。早在1962年，著名心理学家艾里斯就总结出来的具有普遍意义的、通常会导致各种各样神经症状的11种主要的不合理信念。20世纪70年代以后，他进一步把这些主要的不合理信念归并为3大类，即人们对自己、对他人、对自己周围环境及事物的绝对化要求和信念。

　　绝对化要求是指人们以自己的意愿为出发点，对某一事物认为其必定会发生或不会发生的信念。比如:“我必须获得成功。”“别人必须很好地对待我。”“生活应该是很容易的。”等等。怀有这样信念的人极易陷入情绪困扰中。

　　过分概括化指一个方面是人们对其自身的不合理的评价。如当面对失败就是极坏的结果时，往往会认为自己“一无是处”、“一钱不值”、是“废物”等。

　　糟糕至极是一种认为如果一件不好的事发生了，将是非常可怕、非常糟糕，甚至是一场灾难的想法。这将导致个体陷入极端不良的情绪体验如耻辱、自责自罪、焦虑、悲观、抑郁的恶性循环之中，而难以自拔。当一个人讲什么事情都糟透了、糟极了的时候，对他来说往往意味着碰到的是最最坏的事情，是一种灭顶之灾。当一个人沿着这条思路想下去，他就把自己引向了极端的、负的不良情绪状态之中。

　　想要建立良好的心态，就要有正确人生观和价值观，阳光向上的心态；感恩是生命的源泉，转心就是真修实练，失败与成功相伴，矛盾是和谐的力量，抱怨转变成报恩，压抑转变成开朗，自卑转变成自信，悲观转变成乐观，消极转变成积极，焦躁转变成安心，索取转变成奉献，心开绽放微笑如花。

　　失眠症的治疗方法有药物治疗、物理治疗、心理和行为治疗等，在医生的指导下服用抗焦虑药物、催眠药物、三环类抗抑郁药物或选择性5-HT重吸收抑制剂等药物，定期复查。并可结合耳针、磁疗等物理治疗。专业的心理疏导，行为治疗主要是进行放松训练，放松患者的紧张焦虑情绪，让患者真正地感觉心里压力减轻，没有任何负担，从而更好更快的进入到睡眠之中。

　　常见导致睡眠障碍的不良习惯和不良行为有：没有固定的睡眠时间，导致生物钟紊乱；在床上的时间太长；太“用力”睡。睡眠属于不自主神经控制，太用力及焦虑情绪增加交感神经兴奋性而导致失眠；半夜看时钟；早上赖床；周末延后起床的时间；接近睡觉时间开始担心睡不着；工作到太晚，没时间放松下来；缺少适当的准备睡觉的固定活动；睡前与伴侣的谈话内容较让人烦心；晚上喝太多饮品；睡前在床上看电视、看书或做其他的事；下午以后饮用含有咖啡因的饮料；晚上抽烟；晚上饮酒；午睡、打盹、白天睡太多；晚上做剧烈运动。

　　想要去除这些不良行为和习惯，首先要有正确的认识，识别这些不良行为和习惯；其次根据自己的生物钟和具体情况，制定一份规律睡眠、饮食、运动、工作时间表。所有目标的实现不是只依靠道理，更重要的是依靠良好的习惯。