大众报业集团主办
125年8月8日 星期五
纳米碳标记可以提高甲状腺癌手术精确性
来源：中国医药报 编辑： 2014-01-03 08:58:00
原标题 [纳米碳标记可提高甲状腺癌手术精确性]
哈尔滨医科大学附属第一医院甲状腺乳腺外科主任周毅教授将纳米碳示踪技术应用于甲状腺癌手术中，确保了精确切除淋巴结，避免了不必要的扩大或缩小淋巴结清扫范围，使高风险的甲状腺手术变得简单安全。近日，他的这一创新技术获得了2013年度黑龙江省医药卫生科技进步一等奖。
对术前影像学检查未发现异常淋巴结肿大的甲状腺癌，手术是否应该进行中央区淋巴结清扫和（或）颈侧区淋巴结清扫，始终存有较大争议，原因在于淋巴结是否会出现肉眼无法辨别的转移。通常的做法是，将此区域的所有淋巴结缔脂肪组织予以清除，从而保证手术的彻底性，但其弊端是不能做到精确切除有可能出现的转移淋巴结，同时增加不必要的创伤，往往导致术后难以治愈的抽搐。
纳米碳是由150纳米炭团粒组成的混悬注射液，具有显著的淋巴趋向性，是惟一获得国家食品药品监督管理总局批准的淋巴示踪剂，最初用作乳腺癌前哨淋巴结示踪剂。今年以来，周毅成功地借鉴纳米活性炭染色技术，临床中已经顺利为14名甲状腺癌患者完成了根治手术，效果令人满意。在临床观察中，周毅发现将纳米碳注射到甲状腺组织，几分钟内亦可使甲状腺黑染，并明确标示出肿瘤周围的黑染淋巴管和淋巴结，而甲状旁腺和喉返神经则未被染色。这样在术中即可轻松地甄别出甲状腺范围，只需要将黑染组织清除，即能轻易地保留甲状旁腺和喉返神经，避免术后声音嘶哑、低钙抽搐等可能的严重副损伤。
通过临床实践，周毅发现：影像学检查未发现颈部淋巴结肿大的甲状腺癌中央区和颈侧区，都有可能出现淋巴结转移（中央区3／7，颈侧区2／5）；而在注射纳米碳后，纳米碳未黑染的淋巴结则没有出现转移，进而证明了纳米碳应用的准确性。
初审编辑：胡昌辉
责任编辑：石语轩
责任编辑：石语轩
大众网版权与免责声明
1、大众网所有内容的版权均属于作者或页面内声明的版权人。未经大众网的书面许可，任何其他个人或组织均不得以任何形式将大众网的各项资源转载、复制、编辑或发布使用于其他任何场合；不得把其中任何形式的资讯散发给其他方，不可把这些信息在其他的服务器或文档中作镜像复制或保存；不得修改或再使用大众网的任何资源。若有意转载本站信息资料，必需取得大众网书面授权。
2、已经本网授权使用作品的，应在授权范围内使用，并注明“来源：大众网”。违反上述声明者，本网将追究其相关法律责任。
3、凡本网注明“来源：XXX（非大众网）”的作品，均转载自其它媒体，转载目的在于传递更多信息，并不代表本网赞同其观点和对其真实性负责。本网转载其他媒体之稿件，意在为公众提供免费服务。如稿件版权单位或个人不想在本网发布，可与本网联系，本网视情况可立即将其撤除。
4、如因作品内容、版权和其它问题需要同本网联系的，请30日内进行。